- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01538537
Sikkerheden af ON 01910.Na som en 3-dages infusion hos patienter med avanceret cancer
Fase I-dosiseskaleringsundersøgelse af ON 01910.Na ved 3-dages kontinuerlig infusion hos patienter med avanceret cancer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette var et åbent, enkeltcenter, dosis-eskalerende fase I-studie for at bestemme dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er) og anbefalede fase 2-dosis (RPTD) af ON 01910.Na (rigosertibnatrium) administreret som en 3 dages kontinuerlig intravenøs (CIV) infusion hver anden uge (2-ugers cyklusser) til op til 28 patienter med fremskreden cancer (12 til 16 i dosiseskaleringsfasen og op til 12 yderligere patienter i dosisbekræftelsesfasen). Doseringen af rigosertib var baseret på kropsoverfladeareal (BSA) med en startdosis på 50 mg/m2/24 timer i 3 på hinanden følgende dage.
I fravær af toksicitet efter mindst en 3-ugers observationsperiode blev rigosertib-doserne eskaleret efter et Fibonacci-skema med en initial accelereret dosis-eskaleringsfase, hvor 1-patient-kohorter modtog rigosertib i 3 uger indtil lægemiddelrelateret grad 2-toksicitet ( ifølge Common Toxicity Criteria for Adverse Events [CTCAE] v.3), eksklusive alopeci, opstod, på hvilket tidspunkt 2 yderligere patienter blev tilføjet til efterfølgende kohorter. Hvis ingen af de 3 patienter i kohorten oplevede DLT'er, blev dosen eskaleret med et halvt Fibonacci-trin. Hvis en DLT blev set i den første patient i en kohorte, gik doseringen et halvt trin tilbage. Det næste dosisniveau forekom, hvis der ikke blev rapporteret DLT hos de 3 patienter, eller hvis der ikke forekom mere end 1 DLT i en udvidet kohorte på 6 patienter. Hvis en DLT blev set hos 1 af de 3 patienter, blev 3 yderligere patienter inkluderet i kohorten. Hvis DLT'er blev set hos 2 ud af 6 patienter i en kohorte, blev dosiseskalering stoppet.
Når først den maksimalt indgivne dosis (MAD) var opnået, og RPTD'en var bestemt, blev dosiseskaleringsfasen betragtet som afsluttet. Op til 12 yderligere patienter med histologisk bekræftede maligne tumorer blev testet ved RPTD-dosis for at bekræfte dets passende.
Sekundære formål var at bestemme den kvalitative og kvantitative toksicitet og reversibilitet af toksicitet af rigosertib administreret på denne måde; at undersøge den kliniske farmakologi af rigosertib, når det administreres på denne måde, herunder plasmafarmakokinetik ved hvert dosisniveau; at bekræfte passendeheden af RPTD'en; at dokumentere enhver observeret antitumoraktivitet af rigosertib; og for at evaluere den biologiske effekt af rigosertib i biomarkører i serum og/eller perifere mononukleære blodceller.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten skal have histologisk bekræftet malignitet, der er metastatisk eller ikke-operabel, og for hvilken standard helbredende eller palliative foranstaltninger ikke eksisterer eller ikke længere er effektive.
- Mindst 4 uger siden sidste dosis af anden potentielt myelosuppressiv behandling (mindst 6 uger siden sidste dosis af nitrosoureas eller mitomycin C) og genopretning efter manifestationer af reversibel lægemiddeltoksicitet (undtagen alopeci, stabil resterende neuropati og resterende hånd- og fodsyndrom) . Blandt patienter med tidligere doxorubicin-kemoterapi vil kun dem, der ikke har mere end 450 mg/m2 af lægemidlet, blive indtastet. Det skal være mindst 4 uger siden tidligere kemoterapi eller strålebehandling, 6 uger, hvis den sidste kur omfattede nitrosoureas eller mitomycin C.
- Patienter med tidligere strålebehandling er berettiget, forudsat at der er gået mindst 4 uger, og at det maksimale areal af hæmatopoietisk aktiv knoglemarv behandlet var mindre end 25 %.
- ECOG ydeevnestatus < 2.
- Hgb > 10 gm/dl
- WBC > 4.000 pr. mikroliter
- Absolut neutrofiltal > 1.500 pr. mikroliter
- Blodplader >100.000 pr. mikroliter
- Total bilirubin inden for normale institutionelle grænser
- AST(SGOT)/ALT(SGPT)-værdier inden for grænser defineret af protokol
- Kreatinin inden for normale institutionelle grænser eller kreatininclearance >60 ml/min/1,73 m2 til patienter med kreatininniveauer over institutionel normal.
- Kvinder i den fødedygtige alder og mænd skal acceptere at bruge passende prævention.
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
Inklusionskriterier - dosisbekræftelsesfase Samme inklusionskriterier som i dosiseskaleringsfasen beskrevet ovenfor, bortset fra at patienter skal have en ECOG-præstation på 0 eller 1.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der for nylig har fået foretaget en større operation (inden for de seneste 14 dage), kemoterapi eller strålebehandling inden for 4 uger (6 uger for nitrosoureas eller mitomycin C), før de påbegyndte undersøgelsen, eller dem, der ikke er kommet sig over bivirkninger (undtagen alopeci, stabile resterende neuropati og resterende hånd- og fodsyndrom) på grund af tidligere administrerede midler.
- Patienter får muligvis ikke andre forsøgsmidler eller samtidig kemoterapi, strålebehandling, hormonbehandlinger eller immunterapi under undersøgelsen.
- Patienter med kendt eller klinisk tegn på metastaser i centralnervesystemet, undtagen hjernemetastaser, der tidligere er blevet fjernet eller bestrålet og i øjeblikket ikke har nogen klinisk effekt.
- Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som ON 01910.Na.
- Patienten bør ikke have nogen større 3. rumvæske, ascites, der kræver aktiv medicinsk behandling inklusive paracentese, perifert bilateralt ødem eller hyponatriæmi (serumnatriumværdi mindre end 134 Meq/L).
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, blødning, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav.
- Gravide og ammende kvinder er udelukket fra denne undersøgelse.
- HIV-positive patienter, der får antiretroviral kombinationsbehandling, er udelukket fra undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er)
Tidsramme: 28 dage efter start af første administration af ON 01910.Na
|
DLT'er er defineret som:
|
28 dage efter start af første administration af ON 01910.Na
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forholdet mellem uønskede hændelser (AE'er) og undersøgelsesbehandling
Tidsramme: 30 dage efter sidste infusion af undersøgelseslægemidlet
|
Relation vurderet som Ikke relateret, Usandsynligt, Muligvis, Sandsynligvis eller, Bestemt i henhold til vejledningen i bilag II til protokol.
|
30 dage efter sidste infusion af undersøgelseslægemidlet
|
|
Ændring i størrelse af mållæsioner registreret ved baseline
Tidsramme: 30 dage efter sidste infusion af undersøgelseslægemidlet
|
Den samme vurderingsmetode for hver identificeret og registreret læsion vil blive brugt ved baseline og hver opfølgning.
|
30 dage efter sidste infusion af undersøgelseslægemidlet
|
|
Antal uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: 30 dage efter sidste infusion af undersøgelseslægemidlet
|
Alle uønskede hændelser (undtagen grad 1 og 2 laboratorieabnormiteter, der ikke kræver indgreb), uanset årsagssammenhæng, registreres i caserapportskemaet og kildedokumentationen.
|
30 dage efter sidste infusion af undersøgelseslægemidlet
|
|
Alvoren af uønskede hændelser
Tidsramme: 30 dage efter sidste infusion af undersøgelseslægemidlet
|
Alvorligheden af AE'er bestemmes i henhold til NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events, Version 3.0.
|
30 dage efter sidste infusion af undersøgelseslægemidlet
|
|
Koncentration af ON 01910.Na i plasma versus tid
Tidsramme: Op til 72 timer efter afslutning af infusion af undersøgelseslægemidlet i cyklus 1 og 4
|
Blodprøver til efterfølgende klargøring af plasma og bestemmelse af koncentrationen af ON 01910.Na vil blive opsamlet ved præ-dosis efter 1 time, 3 timer, 6 timer, 24 timer, 48 timer og 72 timer (10 minutter før afslutning af infusionen) ).
Efter afslutningen af infusionen vil prøver blive indsamlet efter 10 minutter, 20 minutter, 30 minutter, 1 time, 2 timer, 4 timer, 8 timer, 24 timer, 48 timer og 72 timer.
|
Op til 72 timer efter afslutning af infusion af undersøgelseslægemidlet i cyklus 1 og 4
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Takao Ohnuma, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Garcia-Manero G, Fenaux P. Comprehensive Analysis of Safety: Rigosertib in 557 Patients with Myelodysplastic Syndromes (MDS) and Acute Myeloid Leukemia (AML). Blood Dec 2016, 128 (22) 2011; ASH 2016.
- Ohnuma T, Lehrer D, Ren C, Cho SY, Maniar M, Silverman L, Sung M, Gretz HF 3rd, Benisovich V, Navada S, Akahoho E, Wilck E, Taft DR, Roboz J, Wilhelm F, Holland JF. Phase 1 study of intravenous rigosertib (ON 01910.Na), a novel benzyl styryl sulfone structure producing G2/M arrest and apoptosis, in adult patients with advanced cancer. Am J Cancer Res. 2013 Jun 20;3(3):323-38. Print 2013.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Onconova 04-02
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Neoplasmer
-
Guangzhou First People's HospitalAfsluttet
-
Asan Medical CenterRekrutteringMavekræft | Mavekræft Adenocarcinom Metastatisk | MAVE NEOPLASMSydkorea
-
Peking Union Medical College HospitalRekruttering
-
National University Hospital, SingaporeVanderbilt University Medical Center; National University Cancer Institute...Ikke rekrutterer endnu
-
Leiden University Medical CenterRekrutteringMavekræft | PET-CT | Lokalt avanceret gastrisk adenocarcinom | MAVE NEOPLASMHolland
-
Chongqing Precision Biotech Co., LtdRekrutteringAML (akut myeloid leukæmi) | BPDCN (blastisk Plasmacytoid Dendritic Cell Neoplasm)Kina
Kliniske forsøg med rigosertib natrium
-
Onconova Therapeutics, Inc.AfsluttetMyelodysplastisk syndrom | MDS | Trisomi 8Forenede Stater
-
Onconova Therapeutics, Inc.AfsluttetKronisk myeloid leukæmi | Akut lymfatisk leukæmi | Akut myelocytisk leukæmi | Myeloproliferativ sygdomForenede Stater
-
Onconova Therapeutics, Inc.Afsluttet
-
Prof. Johann BauerAfsluttet
-
Onconova Therapeutics, Inc.AfsluttetSund og raskForenede Stater
-
Onconova Therapeutics, Inc.AfsluttetSolid tumorForenede Stater
-
Onconova Therapeutics, Inc.AfsluttetMyelodysplastiske syndromerForenede Stater, Frankrig, Tyskland
-
Onconova Therapeutics, Inc.AfsluttetNeoplasmer i hoved og hals | Karcinom, pladecelleForenede Stater
-
Qianfoshan HospitalIkke rekrutterer endnuMyokardieskade | Hypokaliæmi | Hyperkaliæmi | Kronisk nyresygdom ved hæmodialyse
-
Ain Shams UniversityAfsluttetDiabetes | Kronisk nyresygdom | Sodium Glucose Co-Transporter 2-hæmmere | Estimeret glomerulært filtrationsrateEgypten