Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sikkerheden af ​​ON 01910.Na som en 3-dages infusion hos patienter med avanceret cancer

22. juni 2017 opdateret af: Onconova Therapeutics, Inc.

Fase I-dosiseskaleringsundersøgelse af ON 01910.Na ved 3-dages kontinuerlig infusion hos patienter med avanceret cancer

Det primære formål med denne undersøgelse er at bestemme den største dosis af ON 01910.Na (rigosertibnatrium), der kan gives sikkert som en 3-dages kontinuerlig infusion en gang hver anden uge (2-ugers cyklus) til patienter med fremskreden cancer.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette var et åbent, enkeltcenter, dosis-eskalerende fase I-studie for at bestemme dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er) og anbefalede fase 2-dosis (RPTD) af ON 01910.Na (rigosertibnatrium) administreret som en 3 dages kontinuerlig intravenøs (CIV) infusion hver anden uge (2-ugers cyklusser) til op til 28 patienter med fremskreden cancer (12 til 16 i dosiseskaleringsfasen og op til 12 yderligere patienter i dosisbekræftelsesfasen). Doseringen af ​​rigosertib var baseret på kropsoverfladeareal (BSA) med en startdosis på 50 mg/m2/24 timer i 3 på hinanden følgende dage.

I fravær af toksicitet efter mindst en 3-ugers observationsperiode blev rigosertib-doserne eskaleret efter et Fibonacci-skema med en initial accelereret dosis-eskaleringsfase, hvor 1-patient-kohorter modtog rigosertib i 3 uger indtil lægemiddelrelateret grad 2-toksicitet ( ifølge Common Toxicity Criteria for Adverse Events [CTCAE] v.3), eksklusive alopeci, opstod, på hvilket tidspunkt 2 yderligere patienter blev tilføjet til efterfølgende kohorter. Hvis ingen af ​​de 3 patienter i kohorten oplevede DLT'er, blev dosen eskaleret med et halvt Fibonacci-trin. Hvis en DLT blev set i den første patient i en kohorte, gik doseringen et halvt trin tilbage. Det næste dosisniveau forekom, hvis der ikke blev rapporteret DLT hos de 3 patienter, eller hvis der ikke forekom mere end 1 DLT i en udvidet kohorte på 6 patienter. Hvis en DLT blev set hos 1 af de 3 patienter, blev 3 yderligere patienter inkluderet i kohorten. Hvis DLT'er blev set hos 2 ud af 6 patienter i en kohorte, blev dosiseskalering stoppet.

Når først den maksimalt indgivne dosis (MAD) var opnået, og RPTD'en var bestemt, blev dosiseskaleringsfasen betragtet som afsluttet. Op til 12 yderligere patienter med histologisk bekræftede maligne tumorer blev testet ved RPTD-dosis for at bekræfte dets passende.

Sekundære formål var at bestemme den kvalitative og kvantitative toksicitet og reversibilitet af toksicitet af rigosertib administreret på denne måde; at undersøge den kliniske farmakologi af rigosertib, når det administreres på denne måde, herunder plasmafarmakokinetik ved hvert dosisniveau; at bekræfte passendeheden af ​​RPTD'en; at dokumentere enhver observeret antitumoraktivitet af rigosertib; og for at evaluere den biologiske effekt af rigosertib i biomarkører i serum og/eller perifere mononukleære blodceller.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

29

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • New York
      • New York, New York, Forenede Stater, 10029
        • Mount Sinai School of Medicine

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienten skal have histologisk bekræftet malignitet, der er metastatisk eller ikke-operabel, og for hvilken standard helbredende eller palliative foranstaltninger ikke eksisterer eller ikke længere er effektive.
  • Mindst 4 uger siden sidste dosis af anden potentielt myelosuppressiv behandling (mindst 6 uger siden sidste dosis af nitrosoureas eller mitomycin C) og genopretning efter manifestationer af reversibel lægemiddeltoksicitet (undtagen alopeci, stabil resterende neuropati og resterende hånd- og fodsyndrom) . Blandt patienter med tidligere doxorubicin-kemoterapi vil kun dem, der ikke har mere end 450 mg/m2 af lægemidlet, blive indtastet. Det skal være mindst 4 uger siden tidligere kemoterapi eller strålebehandling, 6 uger, hvis den sidste kur omfattede nitrosoureas eller mitomycin C.
  • Patienter med tidligere strålebehandling er berettiget, forudsat at der er gået mindst 4 uger, og at det maksimale areal af hæmatopoietisk aktiv knoglemarv behandlet var mindre end 25 %.
  • ECOG ydeevnestatus < 2.
  • Hgb > 10 gm/dl
  • WBC > 4.000 pr. mikroliter
  • Absolut neutrofiltal > 1.500 pr. mikroliter
  • Blodplader >100.000 pr. mikroliter
  • Total bilirubin inden for normale institutionelle grænser
  • AST(SGOT)/ALT(SGPT)-værdier inden for grænser defineret af protokol
  • Kreatinin inden for normale institutionelle grænser eller kreatininclearance >60 ml/min/1,73 m2 til patienter med kreatininniveauer over institutionel normal.
  • Kvinder i den fødedygtige alder og mænd skal acceptere at bruge passende prævention.
  • Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.

Inklusionskriterier - dosisbekræftelsesfase Samme inklusionskriterier som i dosiseskaleringsfasen beskrevet ovenfor, bortset fra at patienter skal have en ECOG-præstation på 0 eller 1.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter, der for nylig har fået foretaget en større operation (inden for de seneste 14 dage), kemoterapi eller strålebehandling inden for 4 uger (6 uger for nitrosoureas eller mitomycin C), før de påbegyndte undersøgelsen, eller dem, der ikke er kommet sig over bivirkninger (undtagen alopeci, stabile resterende neuropati og resterende hånd- og fodsyndrom) på grund af tidligere administrerede midler.
  • Patienter får muligvis ikke andre forsøgsmidler eller samtidig kemoterapi, strålebehandling, hormonbehandlinger eller immunterapi under undersøgelsen.
  • Patienter med kendt eller klinisk tegn på metastaser i centralnervesystemet, undtagen hjernemetastaser, der tidligere er blevet fjernet eller bestrålet og i øjeblikket ikke har nogen klinisk effekt.
  • Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som ON 01910.Na.
  • Patienten bør ikke have nogen større 3. rumvæske, ascites, der kræver aktiv medicinsk behandling inklusive paracentese, perifert bilateralt ødem eller hyponatriæmi (serumnatriumværdi mindre end 134 Meq/L).
  • Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, blødning, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav.
  • Gravide og ammende kvinder er udelukket fra denne undersøgelse.
  • HIV-positive patienter, der får antiretroviral kombinationsbehandling, er udelukket fra undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er)
Tidsramme: 28 dage efter start af første administration af ON 01910.Na

DLT'er er defineret som:

  • Grad 3 ikke-hæmatologisk toksicitet bortset fra kvalme, opkastning, diarré, feber, stomatitis, esophagitis/dysfagi.
  • Grad 3 kvalme og opkastning ukontrolleret af antiemetika; Grad 3 diarré ukontrolleret af antidiarrémidler; Grad 3 lægemiddelinduceret feber ukontrolleret af antipyretika.
  • Grad 3 stomatitis og/eller esophagitis/dysfagi, der varer >3 dage.
  • Grad 4 neutropeni eller trombocytopeni, der varer >5 dage.
  • Episode af neutropen feber, som defineret i protokol.
  • Manglende gendannelse af neutrofiler (>1.500 pr. mikroliter) eller blodplader (>75.000 pr. mikroliter) på dag 28.
28 dage efter start af første administration af ON 01910.Na

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forholdet mellem uønskede hændelser (AE'er) og undersøgelsesbehandling
Tidsramme: 30 dage efter sidste infusion af undersøgelseslægemidlet
Relation vurderet som Ikke relateret, Usandsynligt, Muligvis, Sandsynligvis eller, Bestemt i henhold til vejledningen i bilag II til protokol.
30 dage efter sidste infusion af undersøgelseslægemidlet
Ændring i størrelse af mållæsioner registreret ved baseline
Tidsramme: 30 dage efter sidste infusion af undersøgelseslægemidlet
Den samme vurderingsmetode for hver identificeret og registreret læsion vil blive brugt ved baseline og hver opfølgning.
30 dage efter sidste infusion af undersøgelseslægemidlet
Antal uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: 30 dage efter sidste infusion af undersøgelseslægemidlet
Alle uønskede hændelser (undtagen grad 1 og 2 laboratorieabnormiteter, der ikke kræver indgreb), uanset årsagssammenhæng, registreres i caserapportskemaet og kildedokumentationen.
30 dage efter sidste infusion af undersøgelseslægemidlet
Alvoren af ​​uønskede hændelser
Tidsramme: 30 dage efter sidste infusion af undersøgelseslægemidlet
Alvorligheden af ​​AE'er bestemmes i henhold til NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events, Version 3.0.
30 dage efter sidste infusion af undersøgelseslægemidlet
Koncentration af ON 01910.Na i plasma versus tid
Tidsramme: Op til 72 timer efter afslutning af infusion af undersøgelseslægemidlet i cyklus 1 og 4
Blodprøver til efterfølgende klargøring af plasma og bestemmelse af koncentrationen af ​​ON 01910.Na vil blive opsamlet ved præ-dosis efter 1 time, 3 timer, 6 timer, 24 timer, 48 timer og 72 timer (10 minutter før afslutning af infusionen) ). Efter afslutningen af ​​infusionen vil prøver blive indsamlet efter 10 minutter, 20 minutter, 30 minutter, 1 time, 2 timer, 4 timer, 8 timer, 24 timer, 48 timer og 72 timer.
Op til 72 timer efter afslutning af infusion af undersøgelseslægemidlet i cyklus 1 og 4

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Takao Ohnuma, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. august 2006

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. oktober 2010

Studieafslutning (Faktiske)

1. januar 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. februar 2012

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. februar 2012

Først opslået (Skøn)

24. februar 2012

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

23. juni 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. juni 2017

Sidst verificeret

1. juni 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Neoplasmer

Kliniske forsøg med rigosertib natrium

Abonner