- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01538537
Безопасность ON 01910.Na в виде 3-дневной инфузии у пациентов с распространенным раком
Фаза I исследования повышения дозы ON 01910.Na путем 3-дневной непрерывной инфузии у пациентов с распространенным раком
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это было открытое одноцентровое исследование фазы I с повышением дозы для определения дозолимитирующей токсичности (DLT) и рекомендуемой дозы фазы 2 (RPTD) ON 01910.Na (ригосертиб натрия), вводимого в виде 3-дневного непрерывного введения. внутривенное (CIV) вливание каждые 2 недели (2-недельные циклы) до 28 пациентов с распространенным раком (от 12 до 16 в фазе повышения дозы и до 12 дополнительных пациентов в фазе подтверждения дозы). Дозировка ригосертиба основывалась на площади поверхности тела (ППТ) с начальной дозой 50 мг/м2/24 часа в течение 3 дней подряд.
При отсутствии токсичности в течение по крайней мере 3-недельного периода наблюдения дозы ригосертиба повышали в соответствии со схемой Фибоначчи с начальной фазой ускоренного повышения дозы, в которой когорты из 1 пациента получали ригосертиб в течение 3 недель до токсичности 2 степени, связанной с препаратом. в соответствии с Общими критериями токсичности для нежелательных явлений [CTCAE] v.3), за исключением алопеции, в это время к последующим когортам были добавлены 2 дополнительных пациента. Если ни у одного из 3 пациентов в когорте не наблюдалось DLT, дозу увеличивали на половину шага Фибоначчи. Если DLT наблюдался у первого пациента из когорты, дозировка уменьшалась на полшага. Следующий уровень дозы применялся, если у 3 пациентов не было зарегистрировано ДЛТ или если в расширенной когорте из 6 пациентов возникло не более 1 ДЛТ. Если ДЛТ наблюдался у 1 из 3 пациентов, 3 дополнительных пациента включались в когорту. Если ДЛТ наблюдались у 2 из 6 пациентов в когорте, повышение дозы прекращали.
После достижения максимальной введенной дозы (MAD) и определения RPTD фаза повышения дозы считалась завершенной. До 12 дополнительных пациентов с гистологически подтвержденными злокачественными опухолями были протестированы в дозе RPTD, чтобы подтвердить ее пригодность.
Вторичные цели заключались в определении качественной и количественной токсичности и обратимости токсичности ригосертиба, вводимого таким образом; исследовать клиническую фармакологию ригосертиба при таком введении, включая фармакокинетику в плазме при каждом уровне дозы; подтвердить пригодность РПТД; документировать любую наблюдаемую противоопухолевую активность ригосертиба; и для оценки биологического действия ригосертиба на биомаркеры в сыворотке и/или мононуклеарных клетках периферической крови.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- У пациента должно быть гистологически подтвержденное злокачественное новообразование, которое является метастатическим или нерезектабельным и для которого стандартные лечебные или паллиативные меры не существуют или более не эффективны.
- Не менее 4 недель после последней дозы другого потенциально миелосупрессивного лечения (не менее 6 недель после последней дозы нитрозомочевины или митомицина С) и выздоровление от проявлений обратимой лекарственной токсичности (за исключением алопеции, стабильной остаточной нейропатии и остаточного синдрома кисти и стопы) . Среди пациентов с предшествующей химиотерапией доксорубицином будут включены только пациенты с дозой препарата не более 450 мг/м2. Это должно быть не менее 4 недель после предшествующей химиотерапии или лучевой терапии, 6 недель, если последний режим включал нитромочевину или митомицин С.
- Пациенты с предшествующей лучевой терапией имеют право на участие при условии, что прошло как минимум 4 недели и что максимальная площадь обработанного гематопоэтически активного костного мозга была менее 25%.
- Состояние производительности ECOG < 2.
- Hgb > 10 г/дл
- WBC> 4000 на микролитр
- Абсолютное количество нейтрофилов > 1500 на микролитр
- Тромбоциты >100 000 на микролитр
- Общий билирубин в пределах нормы
- Значения AST(SGOT)/ALT(SGPT) в пределах, определенных протоколом
- Креатинин в пределах нормы или клиренс креатинина >60 мл/мин/1,73 m2 для пациентов с уровнем креатинина выше установленной нормы.
- Женщины детородного возраста и мужчины должны согласиться на использование адекватной контрацепции.
- Способность понимать и готовность подписать письменный документ информированного согласия.
Критерии включения — фаза подтверждения дозы Те же критерии включения, что и в фазе повышения дозы, описанной выше, за исключением того, что пациенты должны иметь показатели ECOG 0 или 1.
Критерий исключения:
- Пациенты, недавно перенесшие серьезную операцию (в течение последних 14 дней), химиотерапию или лучевую терапию в течение 4 недель (6 недель для нитромочевины или митомицина С) до включения в исследование, или те, кто не оправился от нежелательных явлений (за исключением алопеции, стабильной остаточной невропатия и резидуальный синдром кисти и стопы) из-за ранее введенных агентов.
- Во время исследования пациенты могут не получать какие-либо другие исследуемые препараты или одновременную химиотерапию, лучевую терапию, гормональное лечение или иммунотерапию.
- Пациенты с известными или клиническими признаками метастазов в центральную нервную систему, за исключением метастазов в головной мозг, которые были ранее удалены или облучены и в настоящее время не имеют клинического значения.
- В анамнезе аллергические реакции, связанные с соединениями, близкими по химическому или биологическому составу к ON 01910.Na.
- У пациента не должно быть большой жидкости в третьем пространстве, асцита, требующего активного медикаментозного лечения, включая парацентез, периферических двусторонних отеков или гипонатриемии (значение натрия в сыворотке менее 134 мэкв/л).
- Неконтролируемое интеркуррентное заболевание, включая, помимо прочего, текущую или активную инфекцию, кровотечение, симптоматическую застойную сердечную недостаточность, нестабильную стенокардию, сердечную аритмию или психическое заболевание/социальные ситуации, которые ограничивают соблюдение требований исследования.
- Беременные и кормящие женщины исключены из этого исследования.
- Из исследования исключаются ВИЧ-положительные пациенты, получающие комбинированную антиретровирусную терапию.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество токсичности, ограничивающей дозу (DLT)
Временное ограничение: Через 28 дней после начала первого введения ON 01910.Na
|
DLT определяются как:
|
Через 28 дней после начала первого введения ON 01910.Na
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Связь нежелательных явлений (НЯ) с исследуемым лечением
Временное ограничение: 30 дней после последней инфузии исследуемого препарата
|
Отношения оцениваются как «Не связаны», «Маловероятно», «Возможно», «Возможно» или «Определенно» в соответствии с Руководством в Приложении II к Протоколу.
|
30 дней после последней инфузии исследуемого препарата
|
|
Изменение размера поражений-мишеней, зарегистрированное на исходном уровне
Временное ограничение: 30 дней после последней инфузии исследуемого препарата
|
Один и тот же метод оценки для каждого выявленного и зарегистрированного поражения будет использоваться на исходном уровне и при каждом последующем наблюдении.
|
30 дней после последней инфузии исследуемого препарата
|
|
Количество нежелательных явлений (НЯ)
Временное ограничение: 30 дней после последней инфузии исследуемого препарата
|
Все нежелательные явления (кроме отклонений лабораторных показателей 1 и 2 степени, не требующих вмешательства), независимо от причинно-следственной связи, фиксируются в регистрационной форме и первичных документах.
|
30 дней после последней инфузии исследуемого препарата
|
|
Тяжесть нежелательных явлений
Временное ограничение: 30 дней после последней инфузии исследуемого препарата
|
Тяжесть НЯ определяется в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений NCI, версия 3.0.
|
30 дней после последней инфузии исследуемого препарата
|
|
Концентрация ON 01910.Na в плазме в зависимости от времени
Временное ограничение: До 72 часов после окончания инфузии исследуемого препарата в циклах 1 и 4
|
Образцы крови для последующего приготовления плазмы и определения концентрации ON 01910.Na будут собираться перед введением дозы через 1 час, 3 часа, 6 часов, 24 часа, 48 часов и 72 часа (10 минут до завершения инфузии). ).
После завершения инфузии образцы будут собираться через 10, 20, 30 минут, 1 час, 2 часа, 4 часа, 8 часов, 24 часа, 48 часов и 72 часа.
|
До 72 часов после окончания инфузии исследуемого препарата в циклах 1 и 4
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Takao Ohnuma, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Garcia-Manero G, Fenaux P. Comprehensive Analysis of Safety: Rigosertib in 557 Patients with Myelodysplastic Syndromes (MDS) and Acute Myeloid Leukemia (AML). Blood Dec 2016, 128 (22) 2011; ASH 2016.
- Ohnuma T, Lehrer D, Ren C, Cho SY, Maniar M, Silverman L, Sung M, Gretz HF 3rd, Benisovich V, Navada S, Akahoho E, Wilck E, Taft DR, Roboz J, Wilhelm F, Holland JF. Phase 1 study of intravenous rigosertib (ON 01910.Na), a novel benzyl styryl sulfone structure producing G2/M arrest and apoptosis, in adult patients with advanced cancer. Am J Cancer Res. 2013 Jun 20;3(3):323-38. Print 2013.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- Onconova 04-02
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .