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Segurança de ON 01910.Na como uma infusão de 3 dias em pacientes com câncer avançado

22 de junho de 2017 atualizado por: Onconova Therapeutics, Inc.

Estudo de escalonamento de dose de Fase I de ON 01910.Na por infusão contínua de 3 dias em pacientes com câncer avançado

O objetivo principal deste estudo é determinar a maior dose de ON 01910.Na (rigosertib sódico) que pode ser administrada com segurança como uma infusão contínua de 3 dias uma vez a cada 2 semanas (ciclo de 2 semanas) em pacientes com câncer avançado.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este foi um estudo de Fase I de escalonamento de dose, aberto, de centro único, para determinar as Toxicidades Limitantes de Dose (DLTs) e a Dose Recomendada de Fase 2 (RPTD) de ON 01910.Na (rigosertib sódico) administrado como uma dose contínua de 3 dias infusão intravenosa (CIV) a cada 2 semanas (ciclos de 2 semanas) para até 28 pacientes com câncer avançado (12 a 16 na fase de aumento da dose e até 12 pacientes adicionais na fase de confirmação da dose). A dosagem de rigosertibe foi baseada na área de superfície corporal (ASC), com dose inicial de 50 mg/m2/24 horas por 3 dias consecutivos.

Na ausência de toxicidade após pelo menos um período de observação de 3 semanas, as doses de rigosertib foram escalonadas seguindo um esquema de Fibonacci com uma fase inicial de escalonamento de dose acelerada na qual coortes de 1 paciente receberam rigosertib por 3 semanas até toxicidade de Grau 2 relacionada ao medicamento ( de acordo com os Critérios Comuns de Toxicidade para Eventos Adversos [CTCAE] v.3), excluindo alopecia, momento em que 2 pacientes adicionais foram adicionados às coortes subsequentes. Se nenhum dos 3 pacientes da coorte apresentou DLTs, a dose foi aumentada em meio passo de Fibonacci. Se um DLT fosse observado no primeiro paciente de uma coorte, a dosagem recuava meio passo. O próximo nível de dose ocorreu se nenhum DLT foi relatado nos 3 pacientes ou se não mais do que 1 DLT ocorreu em uma coorte expandida de 6 pacientes. Se um DLT foi observado em 1 dos 3 pacientes, 3 pacientes adicionais foram incluídos na coorte. Se DLTs fossem observados em 2 de 6 pacientes em uma coorte, o aumento da dose era interrompido.

Uma vez atingida a dose máxima administrada (MAD) e determinado o RPTD, a fase de escalonamento da dose foi considerada concluída. Até 12 pacientes adicionais com tumores malignos confirmados histologicamente foram testados na dose de RPTD para confirmar sua adequação.

Os objetivos secundários foram determinar a toxicidade qualitativa e quantitativa e a reversibilidade da toxicidade do rigosertib administrado desta forma; investigar a farmacologia clínica do rigosertib quando administrado desta forma, incluindo a farmacocinética plasmática em cada dose; confirmar a adequação do RPTD; documentar qualquer atividade antitumoral observada de rigosertibe; e, avaliar o efeito biológico do rigosertib em biomarcadores em células mononucleares séricas e/ou sanguíneas periféricas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

29

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029
        • Mount Sinai School of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • O paciente deve ter uma malignidade confirmada histologicamente que seja metastática ou irressecável e para a qual medidas curativas ou paliativas padrão não existam ou não sejam mais eficazes.
  • Pelo menos 4 semanas desde a última dose de outro tratamento potencialmente mielossupressor (pelo menos 6 semanas desde a última dose de nitrosoureias ou mitomicina C) e recuperação de manifestações de toxicidade medicamentosa reversível (exceto alopecia, neuropatia residual estável e síndrome da mão e pé residual) . Entre os pacientes com quimioterapia anterior com doxorrubicina, serão incluídos apenas aqueles com no máximo 450 mg/m2 da droga. Deve ter pelo menos 4 semanas desde a quimioterapia ou radioterapia anterior, 6 semanas se o último regime incluiu nitrosoureias ou mitomicina C.
  • Pacientes com radioterapia prévia são elegíveis desde que tenham passado pelo menos 4 semanas e que a área máxima de medula óssea ativa hematopoiética tratada seja inferior a 25%.
  • Estado de desempenho ECOG < 2.
  • Hb > 10 gm/dl
  • WBC > 4.000 por microlitro
  • Contagem absoluta de neutrófilos > 1.500 por microlitro
  • Plaquetas >100.000 por microlitro
  • Bilirrubina total dentro dos limites institucionais normais
  • Valores AST(SGOT)/ALT(SGPT) dentro dos limites definidos pelo Protocolo
  • Creatinina dentro dos limites institucionais normais ou depuração de creatinina >60 mL/min/1,73 m2 para pacientes com níveis de creatinina acima do normal institucional.
  • Mulheres com potencial para engravidar e homens devem concordar em usar métodos contraceptivos adequados.
  • Capacidade de entender e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito.

Critérios de inclusão - Fase de confirmação de dose Os mesmos critérios de inclusão da fase de escalonamento de dose descritos acima, exceto que os pacientes devem ter um desempenho de ECOG de 0 ou 1.

Critério de exclusão:

  • Pacientes que tiveram cirurgia de grande porte recente (nos últimos 14 dias), quimioterapia ou radioterapia dentro de 4 semanas (6 semanas para nitrosouréias ou mitomicina C) antes de entrar no estudo ou aqueles que não se recuperaram de eventos adversos (exceto alopecia, neuropatia e síndrome da mão e pé residual) devido a agentes administrados anteriormente.
  • Os pacientes não podem estar recebendo nenhum outro agente experimental ou quimioterapia, radioterapia, tratamentos hormonais ou imunoterapia concomitantes durante o estudo.
  • Pacientes com evidência clínica ou conhecida de metástase do sistema nervoso central, exceto metástases cerebrais que foram previamente removidas ou irradiadas e atualmente não têm impacto clínico.
  • Histórico de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante ao ON 01910.Na.
  • O paciente não deve ter líquido importante no terceiro espaço, ascite que requeira tratamento médico ativo, incluindo paracentese, edema bilateral periférico ou hiponatremia (valor de sódio sérico inferior a 134 Meq/L).
  • Doença intercorrente não controlada incluindo, mas não limitada a infecção ativa ou contínua, sangramento, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia cardíaca ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo.
  • Mulheres grávidas e lactantes são excluídas deste estudo.
  • Pacientes HIV positivos recebendo terapia anti-retroviral combinada são excluídos do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de toxicidades limitantes de dose (DLTs)
Prazo: 28 dias após o início da primeira administração de ON 01910.Na

DLTs são definidos como:

  • Toxicidade não hematológica de grau 3, exceto náusea, vômito, diarreia, febre, estomatite, esofagite/disfagia.
  • Náuseas e vômitos de Grau 3 não controlados por antieméticos; Diarreia de Grau 3 não controlada por agentes antidiarreicos; Febre induzida por drogas de grau 3 não controlada por antipiréticos.
  • Estomatite e/ou esofagite/disfagia de grau 3 com duração >3 dias.
  • Neutropenia ou trombocitopenia de grau 4 com duração > 5 dias.
  • Episódio de febre neutropênica, conforme definido no Protocolo.
  • Falha na recuperação de neutrófilos (>1.500 por microlitro) ou plaquetas (>75.000 por microlitro) no dia 28.
28 dias após o início da primeira administração de ON 01910.Na

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Relação de Eventos Adversos (EAs) com o Tratamento do Estudo
Prazo: 30 dias após a última infusão do medicamento do estudo
Relacionamento avaliado como Não Relacionado, Improvável, Possivelmente, Provavelmente ou Definitivamente de acordo com a Orientação no Apêndice II do Protocolo.
30 dias após a última infusão do medicamento do estudo
Mudança no tamanho das lesões-alvo registradas na linha de base
Prazo: 30 dias após a última infusão do medicamento do estudo
O mesmo método de avaliação para cada lesão identificada e registrada será usado na linha de base e em cada acompanhamento.
30 dias após a última infusão do medicamento do estudo
Número de eventos adversos (EAs)
Prazo: 30 dias após a última infusão do medicamento do estudo
Todos os eventos adversos (exceto anormalidades laboratoriais de grau 1 e 2 que não requerem intervenção), independentemente da relação causal, são registrados no formulário de relato de caso e na documentação de origem.
30 dias após a última infusão do medicamento do estudo
Gravidade dos Eventos Adversos
Prazo: 30 dias após a última infusão do medicamento do estudo
A gravidade dos EAs é determinada de acordo com os Critérios Comuns de Terminologia NCI para Eventos Adversos, Versão 3.0.
30 dias após a última infusão do medicamento do estudo
Concentração de ON 01910.Na no plasma versus tempo
Prazo: Até 72 horas após o final da infusão do medicamento do estudo nos ciclos 1 e 4
Amostras de sangue para preparação subsequente de plasma e determinação da concentração de ON 01910.Na serão coletadas na pré-dose em 1 hora, 3 horas, 6 horas, 24 horas, 48 ​​horas e 72 horas (10 minutos, antes da conclusão da infusão ). Após a conclusão da infusão, as amostras serão coletadas em 10 min, 20 min, 30 min, 1 h, 2 h, 4 h, 8 h, 24 h, 48 h e 72 h.
Até 72 horas após o final da infusão do medicamento do estudo nos ciclos 1 e 4

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Takao Ohnuma, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 2006

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2010

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de fevereiro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de fevereiro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

24 de fevereiro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de junho de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de junho de 2017

Última verificação

1 de junho de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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