- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01538537
Segurança de ON 01910.Na como uma infusão de 3 dias em pacientes com câncer avançado
Estudo de escalonamento de dose de Fase I de ON 01910.Na por infusão contínua de 3 dias em pacientes com câncer avançado
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este foi um estudo de Fase I de escalonamento de dose, aberto, de centro único, para determinar as Toxicidades Limitantes de Dose (DLTs) e a Dose Recomendada de Fase 2 (RPTD) de ON 01910.Na (rigosertib sódico) administrado como uma dose contínua de 3 dias infusão intravenosa (CIV) a cada 2 semanas (ciclos de 2 semanas) para até 28 pacientes com câncer avançado (12 a 16 na fase de aumento da dose e até 12 pacientes adicionais na fase de confirmação da dose). A dosagem de rigosertibe foi baseada na área de superfície corporal (ASC), com dose inicial de 50 mg/m2/24 horas por 3 dias consecutivos.
Na ausência de toxicidade após pelo menos um período de observação de 3 semanas, as doses de rigosertib foram escalonadas seguindo um esquema de Fibonacci com uma fase inicial de escalonamento de dose acelerada na qual coortes de 1 paciente receberam rigosertib por 3 semanas até toxicidade de Grau 2 relacionada ao medicamento ( de acordo com os Critérios Comuns de Toxicidade para Eventos Adversos [CTCAE] v.3), excluindo alopecia, momento em que 2 pacientes adicionais foram adicionados às coortes subsequentes. Se nenhum dos 3 pacientes da coorte apresentou DLTs, a dose foi aumentada em meio passo de Fibonacci. Se um DLT fosse observado no primeiro paciente de uma coorte, a dosagem recuava meio passo. O próximo nível de dose ocorreu se nenhum DLT foi relatado nos 3 pacientes ou se não mais do que 1 DLT ocorreu em uma coorte expandida de 6 pacientes. Se um DLT foi observado em 1 dos 3 pacientes, 3 pacientes adicionais foram incluídos na coorte. Se DLTs fossem observados em 2 de 6 pacientes em uma coorte, o aumento da dose era interrompido.
Uma vez atingida a dose máxima administrada (MAD) e determinado o RPTD, a fase de escalonamento da dose foi considerada concluída. Até 12 pacientes adicionais com tumores malignos confirmados histologicamente foram testados na dose de RPTD para confirmar sua adequação.
Os objetivos secundários foram determinar a toxicidade qualitativa e quantitativa e a reversibilidade da toxicidade do rigosertib administrado desta forma; investigar a farmacologia clínica do rigosertib quando administrado desta forma, incluindo a farmacocinética plasmática em cada dose; confirmar a adequação do RPTD; documentar qualquer atividade antitumoral observada de rigosertibe; e, avaliar o efeito biológico do rigosertib em biomarcadores em células mononucleares séricas e/ou sanguíneas periféricas.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- O paciente deve ter uma malignidade confirmada histologicamente que seja metastática ou irressecável e para a qual medidas curativas ou paliativas padrão não existam ou não sejam mais eficazes.
- Pelo menos 4 semanas desde a última dose de outro tratamento potencialmente mielossupressor (pelo menos 6 semanas desde a última dose de nitrosoureias ou mitomicina C) e recuperação de manifestações de toxicidade medicamentosa reversível (exceto alopecia, neuropatia residual estável e síndrome da mão e pé residual) . Entre os pacientes com quimioterapia anterior com doxorrubicina, serão incluídos apenas aqueles com no máximo 450 mg/m2 da droga. Deve ter pelo menos 4 semanas desde a quimioterapia ou radioterapia anterior, 6 semanas se o último regime incluiu nitrosoureias ou mitomicina C.
- Pacientes com radioterapia prévia são elegíveis desde que tenham passado pelo menos 4 semanas e que a área máxima de medula óssea ativa hematopoiética tratada seja inferior a 25%.
- Estado de desempenho ECOG < 2.
- Hb > 10 gm/dl
- WBC > 4.000 por microlitro
- Contagem absoluta de neutrófilos > 1.500 por microlitro
- Plaquetas >100.000 por microlitro
- Bilirrubina total dentro dos limites institucionais normais
- Valores AST(SGOT)/ALT(SGPT) dentro dos limites definidos pelo Protocolo
- Creatinina dentro dos limites institucionais normais ou depuração de creatinina >60 mL/min/1,73 m2 para pacientes com níveis de creatinina acima do normal institucional.
- Mulheres com potencial para engravidar e homens devem concordar em usar métodos contraceptivos adequados.
- Capacidade de entender e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito.
Critérios de inclusão - Fase de confirmação de dose Os mesmos critérios de inclusão da fase de escalonamento de dose descritos acima, exceto que os pacientes devem ter um desempenho de ECOG de 0 ou 1.
Critério de exclusão:
- Pacientes que tiveram cirurgia de grande porte recente (nos últimos 14 dias), quimioterapia ou radioterapia dentro de 4 semanas (6 semanas para nitrosouréias ou mitomicina C) antes de entrar no estudo ou aqueles que não se recuperaram de eventos adversos (exceto alopecia, neuropatia e síndrome da mão e pé residual) devido a agentes administrados anteriormente.
- Os pacientes não podem estar recebendo nenhum outro agente experimental ou quimioterapia, radioterapia, tratamentos hormonais ou imunoterapia concomitantes durante o estudo.
- Pacientes com evidência clínica ou conhecida de metástase do sistema nervoso central, exceto metástases cerebrais que foram previamente removidas ou irradiadas e atualmente não têm impacto clínico.
- Histórico de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante ao ON 01910.Na.
- O paciente não deve ter líquido importante no terceiro espaço, ascite que requeira tratamento médico ativo, incluindo paracentese, edema bilateral periférico ou hiponatremia (valor de sódio sérico inferior a 134 Meq/L).
- Doença intercorrente não controlada incluindo, mas não limitada a infecção ativa ou contínua, sangramento, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia cardíaca ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo.
- Mulheres grávidas e lactantes são excluídas deste estudo.
- Pacientes HIV positivos recebendo terapia anti-retroviral combinada são excluídos do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de toxicidades limitantes de dose (DLTs)
Prazo: 28 dias após o início da primeira administração de ON 01910.Na
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DLTs são definidos como:
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28 dias após o início da primeira administração de ON 01910.Na
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Relação de Eventos Adversos (EAs) com o Tratamento do Estudo
Prazo: 30 dias após a última infusão do medicamento do estudo
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Relacionamento avaliado como Não Relacionado, Improvável, Possivelmente, Provavelmente ou Definitivamente de acordo com a Orientação no Apêndice II do Protocolo.
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30 dias após a última infusão do medicamento do estudo
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Mudança no tamanho das lesões-alvo registradas na linha de base
Prazo: 30 dias após a última infusão do medicamento do estudo
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O mesmo método de avaliação para cada lesão identificada e registrada será usado na linha de base e em cada acompanhamento.
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30 dias após a última infusão do medicamento do estudo
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Número de eventos adversos (EAs)
Prazo: 30 dias após a última infusão do medicamento do estudo
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Todos os eventos adversos (exceto anormalidades laboratoriais de grau 1 e 2 que não requerem intervenção), independentemente da relação causal, são registrados no formulário de relato de caso e na documentação de origem.
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30 dias após a última infusão do medicamento do estudo
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Gravidade dos Eventos Adversos
Prazo: 30 dias após a última infusão do medicamento do estudo
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A gravidade dos EAs é determinada de acordo com os Critérios Comuns de Terminologia NCI para Eventos Adversos, Versão 3.0.
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30 dias após a última infusão do medicamento do estudo
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Concentração de ON 01910.Na no plasma versus tempo
Prazo: Até 72 horas após o final da infusão do medicamento do estudo nos ciclos 1 e 4
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Amostras de sangue para preparação subsequente de plasma e determinação da concentração de ON 01910.Na serão coletadas na pré-dose em 1 hora, 3 horas, 6 horas, 24 horas, 48 horas e 72 horas (10 minutos, antes da conclusão da infusão ).
Após a conclusão da infusão, as amostras serão coletadas em 10 min, 20 min, 30 min, 1 h, 2 h, 4 h, 8 h, 24 h, 48 h e 72 h.
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Até 72 horas após o final da infusão do medicamento do estudo nos ciclos 1 e 4
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Takao Ohnuma, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Garcia-Manero G, Fenaux P. Comprehensive Analysis of Safety: Rigosertib in 557 Patients with Myelodysplastic Syndromes (MDS) and Acute Myeloid Leukemia (AML). Blood Dec 2016, 128 (22) 2011; ASH 2016.
- Ohnuma T, Lehrer D, Ren C, Cho SY, Maniar M, Silverman L, Sung M, Gretz HF 3rd, Benisovich V, Navada S, Akahoho E, Wilck E, Taft DR, Roboz J, Wilhelm F, Holland JF. Phase 1 study of intravenous rigosertib (ON 01910.Na), a novel benzyl styryl sulfone structure producing G2/M arrest and apoptosis, in adult patients with advanced cancer. Am J Cancer Res. 2013 Jun 20;3(3):323-38. Print 2013.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- Onconova 04-02
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