- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01538537
Sikkerhet for ON 01910.Na som en 3-dagers infusjon hos pasienter med avansert kreft
Fase I doseeskaleringsstudie av ON 01910.Na ved 3-dagers kontinuerlig infusjon hos pasienter med avansert kreft
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette var en åpen, enkeltsenter, doseeskalerende fase I-studie for å bestemme dosebegrensende toksisiteter (DLT) og anbefalt fase 2-dose (RPTD) av ON 01910.Na (rigosertibnatrium) administrert som en 3 dagers kontinuerlig intravenøs (CIV) infusjon hver 2. uke (2-ukers sykluser) til opptil 28 pasienter med avansert kreft (12 til 16 i doseøkningsfasen og opptil 12 ekstra pasienter i dosebekreftelsesfasen). Doseringen av rigosertib var basert på kroppsoverflate (BSA), med en startdose på 50 mg/m2/24 time i 3 påfølgende dager.
I fravær av toksisitet etter minst en 3-ukers observasjonsperiode, ble rigosertib-doser eskalert etter et Fibonacci-skjema med en innledende akselerert dose-eskaleringsfase der 1-pasientkohorter fikk rigosertib i 3 uker inntil legemiddelrelatert grad 2 toksisitet ( i henhold til Common Toxicity Criteria for Adverse Events [CTCAE] v.3), unntatt alopecia, oppstod, da 2 ekstra pasienter ble lagt til påfølgende kohorter. Hvis ingen av de 3 pasientene i kohorten opplevde DLT, ble dosen eskalert med et halvt Fibonacci-trinn. Hvis en DLT ble sett hos den første pasienten i en kohort, gikk doseringen et halvt skritt tilbake. Det neste dosenivået oppsto hvis ingen DLT ble rapportert hos de 3 pasientene eller hvis ikke mer enn 1 DLT forekom i en utvidet kohort på 6 pasienter. Hvis en DLT ble sett hos 1 av de 3 pasientene, ble ytterligere 3 pasienter registrert i kohorten. Hvis DLT ble sett hos 2 av 6 pasienter i en kohort, ble doseeskalering stoppet.
Når den maksimale administrerte dosen (MAD) var oppnådd og RPTD ble bestemt, ble doseeskaleringsfasen ansett som fullført. Opptil 12 ekstra pasienter med histologisk bekreftede ondartede svulster ble testet ved RPTD-dosen for å bekrefte dens hensiktsmessighet.
Sekundære mål var å bestemme den kvalitative og kvantitative toksisiteten og reversibiliteten av toksisiteten til rigosertib administrert på denne måten; å undersøke den kliniske farmakologien til rigosertib når det administreres på denne måten, inkludert plasmafarmakokinetikk ved hvert dosenivå; å bekrefte hensiktsmessigheten av RPTD; å dokumentere eventuell observert antitumoraktivitet av rigosertib; og for å evaluere den biologiske effekten av rigosertib i biomarkører i serum og/eller perifere mononukleære blodceller.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienten må ha histologisk bekreftet malignitet som er metastatisk eller ikke-opererbar og som standard kurative eller palliative tiltak ikke eksisterer eller ikke lenger er effektive for.
- Minst 4 uker siden siste dose av annen potensielt myelosuppressiv behandling (minst 6 uker siden siste dose nitrosourea eller mitomycin C) og restitusjon etter manifestasjoner av reversibel legemiddeltoksisitet (unntatt alopeci, stabil gjenværende nevropati og gjenværende hånd- og fotsyndrom) . Blant pasienter med tidligere doksorubicin-kjemoterapi vil bare de som ikke har mer enn 450 mg/m2 av legemidlet bli lagt inn. Det må være minst 4 uker siden tidligere kjemoterapi eller strålebehandling, 6 uker hvis siste kur inkluderte nitrosourea eller mitomycin C.
- Pasienter med tidligere strålebehandling er kvalifisert forutsatt at det har gått minst 4 uker og at det maksimale arealet av hematopoetisk aktiv benmarg behandlet var mindre enn 25 %.
- ECOG-ytelsesstatus < 2.
- Hgb > 10 gm/dl
- WBC > 4000 per mikroliter
- Absolutt nøytrofiltall > 1500 per mikroliter
- Blodplater >100 000 per mikroliter
- Totalt bilirubin innenfor normale institusjonelle grenser
- AST(SGOT)/ALT(SGPT)-verdier innenfor grenser definert av protokoll
- Kreatinin innenfor normale institusjonelle grenser eller kreatininclearance >60 ml/min/1,73 m2 for pasienter med kreatininnivåer over institusjonsnormalen.
- Kvinner i fertil alder og menn må godta å bruke adekvat prevensjon.
- Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument.
Inklusjonskriterier - dosebekreftelsesfase Samme inklusjonskriterier som i doseeskaleringsfasen beskrevet ovenfor, bortsett fra at pasienter må ha en ECOG-ytelse på 0 eller 1.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som nylig har hatt større operasjoner (i løpet av de siste 14 dagene), kjemoterapi eller strålebehandling innen 4 uker (6 uker for nitrosoureas eller mitomycin C) før de gikk inn i studien, eller de som ikke har kommet seg etter bivirkninger (bortsett fra alopecia, stabile rester nevropati og gjenværende hånd- og fotsyndrom) på grunn av tidligere administrerte midler.
- Pasienter får kanskje ikke andre undersøkelsesmidler eller samtidig kjemoterapi, strålebehandling, hormonelle behandlinger eller immunterapi mens de er på studie.
- Pasienter med kjente eller kliniske tegn på metastaser i sentralnervesystemet, bortsett fra hjernemetastaser som tidligere er fjernet eller bestrålet og som for tiden ikke har noen klinisk effekt.
- Historie med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som ON 01910.Na.
- Pasienten skal ikke ha større væske fra tredje rom, ascites som krever aktiv medisinsk behandling inkludert paracentese, perifert bilateralt ødem eller hyponatremi (serumnatriumverdi mindre enn 134 Meq/L).
- Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til pågående eller aktiv infeksjon, blødning, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense etterlevelse av studiekrav.
- Gravide og ammende er ekskludert fra denne studien.
- HIV-positive pasienter som får antiretroviral kombinasjonsbehandling er ekskludert fra studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall dosebegrensende toksisiteter (DLT)
Tidsramme: 28 dager etter start av første administrasjon av ON 01910.Na
|
DLT-er er definert som:
|
28 dager etter start av første administrasjon av ON 01910.Na
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forholdet mellom uønskede hendelser (AE) og studiebehandling
Tidsramme: 30 dager etter siste infusjon av studiemedisin
|
Forhold vurdert som Ikke relatert, Usannsynlig, Muligens, Sannsynligvis eller, definitivt i henhold til veiledning i vedlegg II til protokoll.
|
30 dager etter siste infusjon av studiemedisin
|
|
Endring i størrelse på mållesjoner registrert ved baseline
Tidsramme: 30 dager etter siste infusjon av studiemedisin
|
Den samme metoden for vurdering for hver identifisert og registrert lesjon vil bli brukt ved baseline og hver oppfølging.
|
30 dager etter siste infusjon av studiemedisin
|
|
Antall uønskede hendelser (AE)
Tidsramme: 30 dager etter siste infusjon av studiemedisin
|
Alle uønskede hendelser (unntatt grad 1 og 2 laboratorieavvik som ikke krever inngrep), uavhengig av årsakssammenheng, registreres i saksrapportskjema og kildedokumentasjon.
|
30 dager etter siste infusjon av studiemedisin
|
|
Alvorlighetsgraden av uønskede hendelser
Tidsramme: 30 dager etter siste infusjon av studiemedisin
|
Alvorlighetsgraden av bivirkningene bestemmes i henhold til NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events, versjon 3.0.
|
30 dager etter siste infusjon av studiemedisin
|
|
Konsentrasjon av ON 01910.Na i plasma versus tid
Tidsramme: Opptil 72 timer etter avsluttet infusjon av studiemedisin i syklus 1 og 4
|
Blodprøver for påfølgende klargjøring av plasma og bestemmelse av konsentrasjonen av ON 01910.Na vil bli tatt ved forhåndsdose etter 1 time, 3 timer, 6 timer, 24 timer, 48 timer og 72 timer (10 minutter før fullføring av infusjon) ).
Etter at infusjonen er fullført, vil prøvene samles etter 10 minutter, 20 minutter, 30 minutter, 1 time, 2 timer, 4 timer, 8 timer, 24 timer, 48 timer og 72 timer.
|
Opptil 72 timer etter avsluttet infusjon av studiemedisin i syklus 1 og 4
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Takao Ohnuma, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Garcia-Manero G, Fenaux P. Comprehensive Analysis of Safety: Rigosertib in 557 Patients with Myelodysplastic Syndromes (MDS) and Acute Myeloid Leukemia (AML). Blood Dec 2016, 128 (22) 2011; ASH 2016.
- Ohnuma T, Lehrer D, Ren C, Cho SY, Maniar M, Silverman L, Sung M, Gretz HF 3rd, Benisovich V, Navada S, Akahoho E, Wilck E, Taft DR, Roboz J, Wilhelm F, Holland JF. Phase 1 study of intravenous rigosertib (ON 01910.Na), a novel benzyl styryl sulfone structure producing G2/M arrest and apoptosis, in adult patients with advanced cancer. Am J Cancer Res. 2013 Jun 20;3(3):323-38. Print 2013.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Onconova 04-02
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .