Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bezpečnost ON 01910.Na jako 3denní infuze u pacientů s pokročilou rakovinou

22. června 2017 aktualizováno: Onconova Therapeutics, Inc.

Fáze I studie eskalace dávky ON 01910.Na pomocí 3denní kontinuální infuze u pacientů s pokročilou rakovinou

Primárním cílem této studie je určit největší dávku ON 01910.Na (rigosertib sodný), kterou lze bezpečně podávat jako 3denní kontinuální infuzi jednou za 2 týdny (2týdenní cyklus) u pacientů s pokročilou rakovinou.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Jednalo se o otevřenou, jednocentrickou studii fáze I s eskalací dávky za účelem stanovení toxicity omezující dávku (DLT) a doporučené dávky 2. fáze (RPTD) ON 01910.Na (rigosertib sodný) podávané jako 3denní kontinuální intravenózní (CIV) infuze každé 2 týdny (2týdenní cykly) až 28 pacientům s pokročilým karcinomem (12 až 16 ve fázi eskalace dávky a až 12 dalším pacientům ve fázi potvrzení dávky). Dávkování rigosertibu bylo založeno na tělesném povrchu (BSA) s počáteční dávkou 50 mg/m2/24 hodin po dobu 3 po sobě jdoucích dnů.

Při absenci toxicity po alespoň 3týdenním období pozorování byly dávky rigosertibu eskalovány podle Fibonacciho schématu s počáteční fází zrychleného zvyšování dávky, ve které kohorty 1 pacientů dostávaly rigosertib po dobu 3 týdnů až do toxicity 2. stupně související s lékem ( podle Common Toxicity Criteria for Adverse Events [CTCAE] v.3), s výjimkou alopecie, v té době byli přidáni další 2 pacienti do následujících kohort. Pokud žádný ze 3 pacientů v kohortě nezažil DLT, dávka byla eskalována o polovinu Fibonacciho kroku. Pokud byla DLT pozorována u prvního pacienta v kohortě, dávkování se vrátilo o půl kroku zpět. K další hladině dávky došlo, pokud nebyla hlášena žádná DLT u 3 pacientů nebo pokud se v rozšířené kohortě 6 pacientů nevyskytla více než 1 DLT. Pokud byla DLT pozorována u 1 ze 3 pacientů, byli do kohorty zařazeni další 3 pacienti. Pokud byly DLT pozorovány u 2 ze 6 pacientů v kohortě, zvyšování dávky bylo zastaveno.

Jakmile bylo dosaženo maximální podané dávky (MAD) a byla stanovena RPTD, byla fáze eskalace dávky považována za dokončenou. Až 12 dalších pacientů s histologicky potvrzenými maligními nádory bylo testováno při dávce RPTD, aby se potvrdila její vhodnost.

Sekundárními cíli bylo stanovit kvalitativní a kvantitativní toxicitu a reverzibilitu toxicity rigosertibu podávaného tímto způsobem; prozkoumat klinickou farmakologii rigosertibu při podávání tímto způsobem, včetně plazmatické farmakokinetiky při každé hladině dávky; potvrdit vhodnost RPTD; dokumentovat jakoukoli pozorovanou protinádorovou aktivitu rigosertibu; a k vyhodnocení biologického účinku rigosertibu na biomarkery v mononukleárních buňkách séra a/nebo periferní krve.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

29

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10029
        • Mount Sinai School of Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacient musí mít histologicky potvrzenou malignitu, která je metastatická nebo neresekabilní a pro kterou neexistují nebo již nejsou účinná standardní kurativní nebo paliativní opatření.
  • Nejméně 4 týdny od poslední dávky jiné potenciálně myelosupresivní léčby (nejméně 6 týdnů od poslední dávky nitrosomočovin nebo mitomycinu C) a zotavení z projevů reverzibilní toxicity léku (kromě alopecie, stabilní reziduální neuropatie a reziduálního syndromu rukou a nohou) . Mezi pacienty s předchozí chemoterapií doxorubicinem budou zařazeni pouze ti, kteří neměli více než 450 mg/m2 léku. Musí uplynout alespoň 4 týdny od předchozí chemoterapie nebo radiační terapie, 6 týdnů, pokud poslední režim zahrnoval nitrosomočoviny nebo mitomycin C.
  • Pacienti s předchozí radioterapií jsou způsobilí za předpokladu, že uplynuly minimálně 4 týdny a maximální plocha léčené hematopoeticky aktivní kostní dřeně byla menší než 25 %.
  • Stav výkonu ECOG < 2.
  • Hgb > 10 g/dl
  • WBC > 4 000 na mikrolitr
  • Absolutní počet neutrofilů > 1 500 na mikrolitr
  • Krevní destičky > 100 000 na mikrolitr
  • Celkový bilirubin v normálních ústavních limitech
  • Hodnoty AST(SGOT)/ALT(SGPT) v mezích definovaných protokolem
  • Kreatinin v normálních institucionálních limitech nebo clearance kreatininu >60 ml/min/1,73 m2 pro pacienty s hladinami kreatininu nad ústavní normou.
  • Ženy ve fertilním věku a muži musí souhlasit s používáním přiměřené antikoncepce.
  • Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas.

Kritéria pro zařazení – fáze potvrzení dávky Stejná kritéria pro zařazení jako ve fázi eskalace dávky popsané výše, s tím rozdílem, že pacienti musí mít výkon ECOG 0 nebo 1.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti, kteří nedávno podstoupili velký chirurgický zákrok (během posledních 14 dnů), chemoterapii nebo radioterapii během 4 týdnů (6 týdnů u nitrosomočovin nebo mitomycinu C) před vstupem do studie, nebo ti, kteří se nezotabili z nežádoucích příhod (kromě alopecie, stabilní reziduální neuropatie a reziduální syndrom ruky a nohy) v důsledku dříve podávaných látek.
  • Pacienti nemusí během studie dostávat žádné další zkoumané látky nebo souběžnou chemoterapii, radioterapii, hormonální léčbu nebo imunoterapii.
  • Pacienti se známými nebo klinickými známkami metastáz do centrálního nervového systému, s výjimkou mozkových metastáz, které byly dříve odstraněny nebo ozářeny a v současnosti nemají žádný klinický dopad.
  • Historie alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako ON 01910.Na.
  • Pacient by neměl mít žádnou větší tekutinu ve 3. prostoru, ascites vyžadující aktivní lékařskou péči včetně paracentézy, periferní bilaterální edém nebo hyponatrémii (hodnota sodíku v séru nižší než 134 meq/l).
  • Nekontrolované interkurentní onemocnění zahrnující, ale bez omezení na probíhající nebo aktivní infekci, krvácení, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní anginu pectoris, srdeční arytmii nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly shodu s požadavky studie.
  • Těhotné a kojící ženy jsou z této studie vyloučeny.
  • HIV pozitivní pacienti, kteří dostávají kombinovanou antiretrovirovou terapii, jsou ze studie vyloučeni.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet toxicit omezujících dávku (DLT)
Časové okno: 28 dní po zahájení prvního podání ON 01910.Na

DLT jsou definovány jako:

  • Nehematologická toxicita 3. stupně jiná než nauzea, zvracení, průjem, horečka, stomatitida, ezofagitida/dysfagie.
  • Nevolnost a zvracení 3. stupně nekontrolované antiemetiky; Průjem 3. stupně nekontrolovaný protiprůjmovými látkami; Horečka 3. stupně vyvolaná léky nekontrolovaná antipyretiky.
  • Stomatitida a/nebo ezofagitida/dysfagie trvající >3 dny 3. stupně.
  • Neutropenie 4. stupně nebo trombocytopenie trvající >5 dní.
  • Epizoda neutropenické horečky, jak je definována v protokolu.
  • Neschopnost získat neutrofily (>1 500 na mikrolitr) nebo krevní destičky (> 75 000 na mikrolitr) do 28. dne.
28 dní po zahájení prvního podání ON 01910.Na

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vztah nežádoucích příhod (AE) ke studijní léčbě
Časové okno: 30 dnů po poslední infuzi studovaného léku
Vztah hodnocen jako Nesouvisející, Nepravděpodobný, Možná, Pravděpodobný nebo Rozhodně podle pokynů v Příloze II Protokolu.
30 dnů po poslední infuzi studovaného léku
Změna velikosti cílových lézí zaznamenaná na začátku
Časové okno: 30 dnů po poslední infuzi studovaného léku
Pro každou identifikovanou a zaznamenanou lézi bude použita stejná metoda hodnocení na začátku a při každém dalším sledování.
30 dnů po poslední infuzi studovaného léku
Počet nežádoucích příhod (AE)
Časové okno: 30 dnů po poslední infuzi studovaného léku
Všechny nežádoucí příhody (kromě laboratorních abnormalit 1. a 2. stupně, které nevyžadují intervenci), bez ohledu na příčinnou souvislost, jsou zaznamenány do formuláře kazuistiky a zdrojové dokumentace.
30 dnů po poslední infuzi studovaného léku
Závažnost nežádoucích příhod
Časové okno: 30 dnů po poslední infuzi studovaného léku
Závažnost nežádoucích účinků se určuje podle obecných terminologických kritérií NCI pro nežádoucí účinky, verze 3.0.
30 dnů po poslední infuzi studovaného léku
Koncentrace ON 01910.Na v plazmě v závislosti na čase
Časové okno: Až 72 hodin po ukončení infuze studovaného léku v cyklech 1 a 4
Vzorky krve pro následnou přípravu plazmy a stanovení koncentrace ON 01910. Na budou odebrány před podáním dávky za 1 hodinu, 3 hodiny, 6 hodin, 24 hodin, 48 hodin a 72 hodin (10 minut před dokončením infuze ). Po dokončení infuze budou vzorky odebírány v 10 min, 20 min, 30 min, 1 h, 2 h, 4 h, 8 h, 24 h, 48 h a 72 h.
Až 72 hodin po ukončení infuze studovaného léku v cyklech 1 a 4

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Takao Ohnuma, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. srpna 2006

Primární dokončení (Aktuální)

1. října 2010

Dokončení studie (Aktuální)

1. ledna 2012

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. února 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. února 2012

První zveřejněno (Odhad)

24. února 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. června 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. června 2017

Naposledy ověřeno

1. června 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na rigosertib sodný

Předplatit