- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01538537
Säkerhet för ON 01910.Na som en 3-dagars infusion hos patienter med avancerad cancer
Fas I Doseskaleringsstudie av ON 01910.Na genom 3-dagars kontinuerlig infusion hos patienter med avancerad cancer
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta var en öppen, singelcenter, dos-eskalerande fas I-studie för att fastställa dosbegränsande toxiciteter (DLT) och rekommenderad fas 2-dos (RPTD) av ON 01910.Na (rigosertibnatrium) administrerad som en 3 dagars kontinuerlig intravenös (CIV) infusion varannan vecka (2-veckorscykler) till upp till 28 patienter med avancerad cancer (12 till 16 i dosökningsfasen och upp till 12 ytterligare patienter i dosbekräftelsefasen). Doseringen av rigosertib baserades på kroppsyta (BSA), med en startdos på 50 mg/m2/24 timmar under 3 dagar i följd.
I frånvaro av toxicitet efter minst en 3-veckors observationsperiod eskalerades rigosertibdoserna efter ett Fibonacci-schema med en initial accelererad dosökningsfas där 1-patientskohorter fick rigosertib i 3 veckor tills läkemedelsrelaterad grad 2 toxicitet ( enligt Common Toxicity Criteria for Adverse Events [CTCAE] v.3), exklusive alopeci, inträffade, vid vilken tidpunkt 2 ytterligare patienter lades till efterföljande kohorter. Om ingen av de 3 patienterna i kohorten upplevde DLT, eskalerades dosen med ett halvt Fibonacci-steg. Om en DLT sågs hos den första patienten i en kohort, gick doseringen tillbaka ett halvt steg. Nästa dosnivå inträffade om ingen DLT rapporterades hos de 3 patienterna eller om inte mer än 1 DLT inträffade i en utökad kohort av 6 patienter. Om en DLT sågs hos 1 av de 3 patienterna, inkluderades ytterligare 3 patienter i kohorten. Om DLT sågs hos 2 av 6 patienter i en kohort stoppades dosökningen.
När väl den maximala administrerade dosen (MAD) uppnåtts och RPTD bestämts, ansågs dosökningsfasen vara avslutad. Upp till 12 ytterligare patienter med histologiskt bekräftade maligna tumörer testades vid RPTD-dosen för att bekräfta dess lämplighet.
Sekundära mål var att bestämma den kvalitativa och kvantitativa toxiciteten och reversibiliteten av toxiciteten för rigosertib administrerat på detta sätt; att undersöka den kliniska farmakologin av rigosertib när det administreras på detta sätt, inklusive plasmafarmakokinetik vid varje dosnivå; att bekräfta lämpligheten av RPTD; att dokumentera eventuell observerad antitumöraktivitet av rigosertib; och för att utvärdera den biologiska effekten av rigosertib i biomarkörer i serum och/eller perifera mononukleära blodceller.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienten måste ha histologiskt bekräftad malignitet som är metastatisk eller icke-opererbar och för vilken standardkurativa eller palliativa åtgärder inte finns eller inte längre är effektiva.
- Minst 4 veckor sedan den sista dosen av annan potentiellt myelosuppressiv behandling (minst 6 veckor sedan sista dosen av nitrosoureas eller mitomycin C) och återhämtning från manifestationer av reversibel läkemedelstoxicitet (förutom alopeci, stabil kvarvarande neuropati och kvarvarande hand- och fotsyndrom) . Bland patienter med tidigare doxorubicin-kemoterapi kommer endast de med högst 450 mg/m2 av läkemedlet att anges. Det måste vara minst 4 veckor sedan tidigare kemoterapi eller strålbehandling, 6 veckor om den senaste kuren inkluderade nitrosoureas eller mitomycin C.
- Patienter med tidigare strålbehandling är berättigade förutsatt att minst 4 veckor har gått och att den maximala ytan av den hematopoetiska aktiva benmärgen som behandlats var mindre än 25 %.
- ECOG-prestandastatus < 2.
- Hgb > 10 gm/dl
- WBC > 4 000 per mikroliter
- Absolut antal neutrofiler > 1 500 per mikroliter
- Blodplättar >100 000 per mikroliter
- Totalt bilirubin inom normala institutionella gränser
- AST(SGOT)/ALT(SGPT)-värden inom gränser definierade av protokoll
- Kreatinin inom normala institutionella gränser eller kreatininclearance >60 ml/min/1,73 m2 för patienter med kreatininnivåer över institutionell normal.
- Kvinnor i fertil ålder och män måste gå med på att använda adekvat preventivmedel.
- Förmåga att förstå och vilja att underteckna ett skriftligt informerat samtycke.
Inklusionskriterier - dosbekräftelsefas Samma inklusionskriterier som i doseskaleringsfasen som beskrivs ovan, förutom att patienter måste ha en ECOG-prestanda på 0 eller 1.
Exklusions kriterier:
- Patienter som nyligen har genomgått en större operation (inom de senaste 14 dagarna), kemoterapi eller strålbehandling inom 4 veckor (6 veckor för nitrosoureas eller mitomycin C) innan de gick in i studien eller de som inte har återhämtat sig från biverkningar (förutom alopeci, stabila rester). neuropati och kvarvarande hand- och fotsyndrom) på grund av tidigare administrerade medel.
- Patienter kanske inte får några andra undersökningsmedel eller samtidig kemoterapi, strålbehandling, hormonbehandlingar eller immunterapi under studien.
- Patienter med kända eller kliniska tecken på metastaser i centrala nervsystemet, förutom hjärnmetastaser som tidigare har avlägsnats eller bestrålats och för närvarande inte har någon klinisk effekt.
- Historik av allergiska reaktioner tillskrivna föreningar med liknande kemisk eller biologisk sammansättning som ON 01910.Na.
- Patienten ska inte ha någon större vätska från tredje utrymmet, ascites som kräver aktiv medicinsk behandling inklusive paracentes, perifert bilateralt ödem eller hyponatremi (serumnatriumvärde mindre än 134 Meq/L).
- Okontrollerad interkurrent sjukdom inklusive men inte begränsat till pågående eller aktiv infektion, blödning, symtomatisk kronisk hjärtsvikt, instabil angina pectoris, hjärtarytmi eller psykiatrisk sjukdom/sociala situationer som skulle begränsa efterlevnaden av studiekraven.
- Gravida och ammande kvinnor är exkluderade från denna studie.
- HIV-positiva patienter som får antiretroviral kombinationsbehandling exkluderas från studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal dosbegränsande toxiciteter (DLT)
Tidsram: 28 dagar efter start av första administrering av ON 01910.Na
|
DLT definieras som:
|
28 dagar efter start av första administrering av ON 01910.Na
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Samband mellan biverkningar (AE) och studiebehandling
Tidsram: 30 dagar efter sista infusion av studieläkemedlet
|
Förhållande bedöms som Ej relaterat, Osannolikt, Möjligen, Troligtvis eller, Definitivt enligt vägledningen i Bilaga II till protokollet.
|
30 dagar efter sista infusion av studieläkemedlet
|
|
Förändring i storlek på målskador registrerade vid baslinjen
Tidsram: 30 dagar efter sista infusion av studieläkemedlet
|
Samma metod för bedömning för varje identifierad och registrerad lesion kommer att användas vid baslinjen och vid varje uppföljning.
|
30 dagar efter sista infusion av studieläkemedlet
|
|
Antal negativa händelser (AE)
Tidsram: 30 dagar efter sista infusion av studieläkemedlet
|
Alla biverkningar (förutom grad 1 och 2 laboratorieavvikelser som inte kräver en intervention), oavsett orsakssamband, registreras i fallrapportformuläret och källdokumentationen.
|
30 dagar efter sista infusion av studieläkemedlet
|
|
Allvarligheten av negativa händelser
Tidsram: 30 dagar efter sista infusion av studieläkemedlet
|
Allvarligheten av biverkningar bestäms enligt NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events, version 3.0.
|
30 dagar efter sista infusion av studieläkemedlet
|
|
Koncentration av ON 01910.Na i plasma kontra tid
Tidsram: Upp till 72 timmar efter avslutad infusion av studieläkemedlet i cykel 1 och 4
|
Blodprover för efterföljande beredning av plasma och bestämning av koncentrationen av ON 01910.Na kommer att tas vid fördos vid 1 timme, 3 timmar, 6 timmar, 24 timmar, 48 timmar och 72 timmar (10 minuter, innan infusionen avslutas) ).
Efter avslutad infusion kommer prover att samlas in efter 10 minuter, 20 minuter, 30 minuter, 1 timme, 2 timmar, 4 timmar, 8 timmar, 24 timmar, 48 timmar och 72 timmar.
|
Upp till 72 timmar efter avslutad infusion av studieläkemedlet i cykel 1 och 4
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Takao Ohnuma, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Garcia-Manero G, Fenaux P. Comprehensive Analysis of Safety: Rigosertib in 557 Patients with Myelodysplastic Syndromes (MDS) and Acute Myeloid Leukemia (AML). Blood Dec 2016, 128 (22) 2011; ASH 2016.
- Ohnuma T, Lehrer D, Ren C, Cho SY, Maniar M, Silverman L, Sung M, Gretz HF 3rd, Benisovich V, Navada S, Akahoho E, Wilck E, Taft DR, Roboz J, Wilhelm F, Holland JF. Phase 1 study of intravenous rigosertib (ON 01910.Na), a novel benzyl styryl sulfone structure producing G2/M arrest and apoptosis, in adult patients with advanced cancer. Am J Cancer Res. 2013 Jun 20;3(3):323-38. Print 2013.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Onconova 04-02
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .