Rintasyövän kemoterapiaa saavien naisten yleisen valituksen tutkiminen - Kognitiiviset vaikeudet

Suurin osa rintasyöpää sairastavista naisista diagnosoidaan taudin alkuvaiheessa (vaihe I ja II), ja 90 % heistä voi odottaa elävänsä vähintään 5 vuotta. Rintasyövän adjuvanttikemoterapiahoitoihin liittyy usein valituksia kognitiivisista muutoksista, lähinnä keskittymiskyvyttömyydestä ja muistihäiriöistä, jotka saattavat jatkua joillakin naisilla pitkään kemoterapian päättymisen jälkeen. Näihin muutoksiin liittyy usein raportteja käyttäytymisolosuhteiden triadista: väsymys, lisääntynyt stressi ja masennusoireet. Biologisesti sytokiinien vapautumiskuvioilla on tärkeä rooli immuunijärjestelmän ja normaalin keskushermoston toiminnan säätelyssä, mukaan lukien hermosolujen korjaus ja välittäjäaineiden aineenvaihdunta - molemmat ovat kriittisiä normaalille kognitiiviselle toiminnalle. Siten tämän tutkimuksen teoreettiset perusteet on upotettu biokäyttäytymismalliin (mielen ja kehon välinen malli), joka luonnehtii mielen, neuroendokriinisten ja immuunijärjestelmien moniulotteisia vuorovaikutuksia. Tämän 100 naisen tulevan pitkittäisprojektin tarkoituksena on selvittää, onko eroja kognitiivisissa toiminnassa ja siihen liittyvissä käyttäytymisolosuhteissa (väsymys, koettu stressi ja masennusoireet) jokaisessa kolmessa ryhmässä: niillä, joilla on varhaisen vaiheen BC ja joita hoidetaan leikkaus ja kemoterapia, naiset, joilla on varhaisen vaiheen BC, joita hoidettiin leikkauksella ja ilman kemoterapiaa, sekä iän ja sukupuolen koulutusta vastaava terve kohortti ilman syöpää. Hankkeen ensisijaisena tavoitteena on tutkia väsymyksen, koetun stressin sekä masennusoireiden ja neurokognitiivisten häiriöiden välisiä yhteyksiä. Toissijaisena tavoitteena on tutkia keskeisten käyttäytymis- ja biologisten merkkien välisiä suhteita, jotka voivat selittää neurokognitiivisen heikentymisen taustalla olevia mekanismeja. Tämä projekti tutkii erityisesti pro- ja anti-inflammatorisia sytokiinimalleja ja niiden mahdollisia yhteyksiä neurokognitiiviseen toimintaan. Ensisijaisena tavoitteena ryhmien välisten erojen testaamiseen käytetään sekoitettua lineaarista mallia. Toissijaisen tavoitteen analysointiin käytetään muuttujan pelkistysvaihetta ja korrelaatiota. Tämän projektin vahvuus on sen biokäyttäytymisperusteinen lähestymistapa neurokognitiivisen vajaatoiminnan taustalla olevien mekanismien havaitsemiseen naisilla, joilla on varhaisen vaiheen BC ja jotka saavat adjuvanttia kemoterapiaa. Lisäksi arvioidaan kolme muuta yleistä BC:hen ja/tai kemoterapiaan liittyvää käyttäytymistilaa, väsymystä, koettua stressiä ja masennusoireita niiden mahdollisesti hämmentäviä vaikutuksia kognitiiviseen toimintaan.