Esame di un reclamo comune delle donne che ricevono la chemioterapia per il cancro al seno - Difficoltà cognitiva

La maggior parte delle donne con cancro al seno viene diagnosticata nelle prime fasi della malattia (stadio I e II) e il 90% di queste può aspettarsi di sopravvivere almeno 5 anni. I regimi di chemioterapia adiuvante per il cancro al seno sono spesso associati a lamentele di cambiamenti cognitivi, principalmente l'incapacità di concentrarsi e vuoti di memoria che possono persistere in alcune donne molto tempo dopo la fine della chemioterapia. Questi cambiamenti sono spesso accompagnati da segnalazioni di una triade di condizioni comportamentali: affaticamento, aumento dello stress e sintomi depressivi. Biologicamente, i modelli di rilascio di citochine svolgono un ruolo importante nella regolazione del sistema immunitario e nella normale funzione del SNC, compresa la riparazione delle cellule neurali e il metabolismo dei neurotrasmettitori, entrambi fondamentali per il normale funzionamento cognitivo. Pertanto, le basi teoriche di questa ricerca sono incorporate nel modello biocomportamentale (mente-corpo) che caratterizza le interazioni multidimensionali tra mente, sistema neuroendocrino e sistema immunitario. Lo scopo di questo progetto prospettico longitudinale di 100 donne è determinare se ci sono differenze nel funzionamento cognitivo e nelle relative condizioni comportamentali (affaticamento, stress percepito e sintomi depressivi) nelle donne in ciascuno dei 3 gruppi: quelle con BC in stadio iniziale trattate con chirurgia e chemioterapia, donne con BC allo stadio iniziale trattate con chirurgia e senza chemioterapia e una coorte sana senza cancro abbinata per età, sesso e istruzione. L'obiettivo principale del progetto è esaminare le relazioni tra affaticamento, stress percepito, sintomi depressivi e compromissione neurocognitiva. Un obiettivo secondario è quello di esplorare le relazioni tra i principali marcatori comportamentali e biologici che possono spiegare i meccanismi alla base dello sviluppo del deterioramento neurocognitivo. In particolare, questo progetto esplorerà i modelli di citochine pro e antinfiammatorie e le loro potenziali associazioni con il funzionamento neurocognitivo. Per l'obiettivo primario, il modello lineare misto verrà utilizzato per testare le differenze tra i gruppi. Per l'analisi dell'obiettivo secondario verranno utilizzate la fase di riduzione variabile e la correlazione. Il punto di forza di questo progetto è il suo approccio biocomportamentale per discernere i meccanismi alla base del deterioramento neurocognitivo nelle donne con BC in stadio iniziale che ricevono chemioterapia adiuvante. Inoltre, tre altre condizioni comportamentali comuni associate a BC e/o chemioterapia, affaticamento, stress percepito e sintomi depressivi, saranno valutate per i loro effetti potenzialmente confondenti sulla funzione cognitiva.