Zkoumání běžné stížnosti žen, které dostávají chemoterapii pro rakovinu prsu – kognitivní potíže

Většina žen s rakovinou prsu je diagnostikována v časných stádiích onemocnění (stadium I a II) a 90 % z nich může očekávat, že přežijí alespoň 5 let. Režimy adjuvantní chemoterapie rakoviny prsu jsou často spojeny se stížnostmi na kognitivní změny, většinou neschopnost soustředit se a výpadky paměti, které mohou u některých žen přetrvávat dlouho po ukončení chemoterapie. Tyto změny jsou často doprovázeny zprávami o triádě behaviorálních stavů: únava, zvýšený stres a depresivní symptomy. Z biologického hlediska hrají vzorce uvolňování cytokinů důležitou roli v regulaci imunitního systému a normální funkce CNS, včetně opravy nervových buněk a metabolismu neurotransmiterů – obojí je kritické pro normální kognitivní funkce. Teoretické základy tohoto výzkumu jsou tedy zakotveny v biobehaviorálním (mysl-tělo) modelu, který charakterizuje multidimenzionální interakce mezi myslí, neuroendokrinním a imunitním systémem. Účelem tohoto prospektivního dlouhodobého projektu 100 žen je zjistit, zda existují rozdíly v kognitivních funkcích a souvisejících stavech chování (únava, vnímaný stres a depresivní symptomy) u žen v každé ze 3 skupin: u žen s časným stádiem BC léčených chirurgii a chemoterapii, ženy s časným stadiem BC léčené chirurgicky a bez chemoterapie a zdravou kohortu bez rakoviny odpovídající věku, pohlaví a vzdělání. Primárním cílem projektu je zkoumat vztahy mezi únavou, vnímaným stresem a depresivními symptomy a neurokognitivní poruchou. Sekundárním cílem je prozkoumat vztahy mezi klíčovými behaviorálními a biologickými markery, které mohou vysvětlit základní mechanismy rozvoje neurokognitivního poškození. Tento projekt bude zejména zkoumat vzorce prozánětlivých a protizánětlivých cytokinů a jejich potenciální asociace s neurokognitivními funkcemi. Primárním cílem bude smíšený lineární model použit k testování rozdílů mezi skupinami. Pro analýzu sekundárního cíle bude použita proměnná redukční fáze a korelace. Silnou stránkou tohoto projektu je jeho biobehaviorální přístup k rozpoznání základních mechanismů neurokognitivního poškození u žen s časným stádiem BC, které podstupují adjuvantní chemoterapii. Kromě toho budou tři další běžné behaviorální stavy spojené s BC a/nebo chemoterapií, únavou, vnímaným stresem a depresivními symptomy hodnoceny z hlediska jejich potenciálně matoucích účinků na kognitivní funkce.