Undersøgelse af en almindelig klage fra kvinder, der modtager kemoterapi for brystkræft - kognitive vanskeligheder

De fleste kvinder med brystkræft diagnosticeres i de tidlige stadier af sygdommen (stadie I og II), og 90 % af disse kan forvente at overleve i mindst 5 år. Adjuverende kemoterapiregimer til brystkræft er ofte forbundet med klager over kognitive ændringer, for det meste manglende koncentrationsevne og hukommelsessvigt, som kan vedvare hos nogle kvinder længe efter, at kemoterapien er afsluttet. Disse ændringer er ofte ledsaget af rapporter om en triade af adfærdsmæssige tilstande: træthed, øget stress og depressive symptomer. Biologisk spiller cytokinfrigivelsesmønstre en vigtig rolle i reguleringen af ​​immunsystemet og normal CNS-funktion, herunder reparation af neurale celler og metabolisme af neurotransmittere - begge kritiske for normal kognitiv funktion. Således er det teoretiske grundlag for denne forskning indlejret i den bioadfærdsmæssige (sind-krop) model, som karakteriserer de multidimensionelle interaktioner mellem sindet, neuroendokrine og immunsystemer. Formålet med dette prospektive, longitudinelle projekt på 100 kvinder er at afgøre, om der er forskelle i kognitiv funktion og relaterede adfærdsmæssige tilstande (træthed, oplevet stress og depressive symptomer) hos kvinder i hver af 3 grupper: dem med tidligt stadium BC behandlet med kirurgi og kemoterapi, kvinder med tidligt stadium BC behandlet med kirurgi og uden kemoterapi og en alders-køn-uddannelsesmatchet rask årgang uden kræft. Det primære formål med projektet er at undersøge sammenhænge mellem træthed, oplevet stress og depressive symptomer og neurokognitiv svækkelse. Et sekundært mål er at udforske forholdet mellem vigtige adfærdsmæssige og biologiske markører, der kan forklare de underliggende mekanismer for udvikling af neurokognitiv svækkelse. Dette projekt vil især udforske pro- og antiinflammatoriske cytokinmønstre og deres potentielle sammenhænge med neurokognitiv funktion. Til det primære formål vil den blandede lineære model blive brugt til at teste for forskelle mellem grupperne. Til analyse af det sekundære mål vil variabel reduktionstrin og korrelation blive brugt. Styrken ved dette projekt er dets bioadfærdsmæssige tilgang til at skelne underliggende mekanismer for neurokognitiv svækkelse hos kvinder med tidligt stadium BC, der modtager adjuverende kemoterapi. Derudover vil tre andre almindelige adfærdsmæssige tilstande forbundet med BC og/eller kemoterapi, træthed, oplevet stress og depressive symptomer, blive evalueret for deres potentielt forvirrende virkninger på kognitiv funktion.