Examinando uma queixa comum de mulheres que recebem quimioterapia para câncer de mama - Dificuldade cognitiva

A maioria das mulheres com câncer de mama é diagnosticada nos estágios iniciais da doença (Estágio I e II) e 90% delas podem esperar sobreviver pelo menos 5 anos. Regimes de quimioterapia adjuvante para câncer de mama são frequentemente associados a queixas de alterações cognitivas, principalmente incapacidade de concentração e lapsos de memória que podem persistir em algumas mulheres muito tempo após o término da quimioterapia. Essas mudanças são frequentemente acompanhadas por relatos de uma tríade de condições comportamentais: fadiga, aumento do estresse e sintomas depressivos. Biologicamente, os padrões de liberação de citocinas desempenham um papel importante na regulação do sistema imunológico e na função normal do SNC, incluindo o reparo de células neurais e o metabolismo de neurotransmissores - ambos críticos para o funcionamento cognitivo normal. Assim, os fundamentos teóricos desta pesquisa estão embutidos no modelo biocomportamental (mente-corpo) que caracteriza as interações multidimensionais entre os sistemas mente, neuroendócrino e imunológico. O objetivo deste projeto longitudinal prospectivo de 100 mulheres é determinar se há diferenças no funcionamento cognitivo e nas condições comportamentais relacionadas (fadiga, estresse percebido e sintomas depressivos) em mulheres em cada um dos 3 grupos: aquelas com CM em estágio inicial tratadas com cirurgia e quimioterapia, mulheres com CM em estágio inicial tratadas com cirurgia e sem quimioterapia e uma coorte saudável pareada por idade e sexo sem câncer. O objetivo principal do projeto é examinar as relações entre fadiga, estresse percebido e sintomas depressivos e comprometimento neurocognitivo. Um objetivo secundário é explorar as relações entre os principais marcadores comportamentais e biológicos que podem explicar os mecanismos subjacentes ao desenvolvimento do comprometimento neurocognitivo. Em particular, este projeto irá explorar os padrões de citocinas pró e anti-inflamatórias e suas potenciais associações com o funcionamento neurocognitivo. Para o objetivo principal, o modelo linear misto será usado para testar as diferenças entre os grupos. Para análise da variável objetivo secundário, será utilizado estágio de redução e correlação. A força deste projeto é sua abordagem biocomportamental para discernir os mecanismos subjacentes do comprometimento neurocognitivo em mulheres com BC em estágio inicial recebendo quimioterapia adjuvante. Além disso, três outras condições comportamentais comuns associadas ao BC e/ou quimioterapia, fadiga, estresse percebido e sintomas depressivos, serão avaliadas por seus efeitos potencialmente confundidores na função cognitiva.