Perinteiset säkeet Ultraääniohjattu valtimokanylaatio, paikallispuudutuksessa ja ilman

Verisuonikatetrien asettamista käytetään monta kertaa päivässä lähes jokaisessa sairaalassa. Se on turvallinen toimenpide, joka ei yleensä aiheuta ongelmia. Vaikka menettelyllistä optimia ei saavuteta. Toimenpide epäonnistuu edelleen joskus ja aiheuttaa komplikaatioita. Kun katetri asetetaan perinteisellä menetelmällä, pulssi tunnustetaan käyttäjän sormilla. Tämä tulee tehdä vain käden ranteen lähellä. Tässä asennossa katetrin vakaus on hauras, mutta koska pulssia ei voida havaita proksimaalisemmin, käyttäjän on pakko valita tämä asento. Tämä on kuitenkin ongelma, joka voidaan ratkaista ei-invasiivisella visualisointitekniikalla. Ultraääniohjaus keskussuonien pääsyä varten on jo vakiintunut. Kuitenkin viime vuosina myös ultraääniohjaus perifeeristen verisuonten pääsyä varten on saavuttanut suosiota. Useista tutkimuksista saadut todisteet osoittavat, että ultraäänitutkimuksen onnistumisprosentti on lisääntynyt ja komplikaatioiden määrä on pienempi kuin verisuonikatetrin sijoittamisen sokea maamerkkitekniikka.

Viime vuosina ultraäänen alalla on tapahtunut sekä menettelytekniikkaa että teknisiä parannuksia. Tämä on johtanut toimenpiteiden katetrointitekniikoiden parantamiseen, jonka nyt voivat tehdä aloittelijat, joilla on suurempi onnistumisprosentti kuin perinteisellä menetelmällä. Yksi menestys tekniikka on lyhyen akselin ulos tasosta -tekniikka (SAX-OOP), jossa on dynaaminen neulan kärjen seuranta (DNTT). Ultraäänilaitteella neula voidaan asettaa proksimaalimpaan suuntaan kyynärvarsi ja tutkijat uskovat, että monitorissa näkyvän toimenpiteen avulla voidaan vähentää monia komplikaatioita.

hypoteesi; Ensinnäkin tutkijat olettavat, että tavanomaisella menetelmällä, mukaan lukien leikkausta edeltävällä lidokaiiniinjektiolla, aiheuttama kipu on yhtä suuri tai voimakkaampi kuin käytettäessä DNTT:tä ilman paikallispuudutusta. Toiseksi tutkijat olettavat, että DNTT:n käyttö valtimokatetrin asettamiseen vähentää aikaa, komplikaatioiden määrää (hematooma), pistosten määrää, käytettyjen katetrien määrää verrattuna perinteiseen tunnustelumenetelmään. Kolmanneksi tutkijat väittävät, että paras anatominen paikka katetrin asettamiseen ei aina vastaa tunnustelulla valittua kohtaa, mikä lisää epäonnistumisten määrää.