Konwencjonalne wersety Kaniulacja tętnicy pod kontrolą USG, ze znieczuleniem miejscowym i bez

Praktyka zakładania cewników naczyniowych jest stosowana wielokrotnie każdego dnia w prawie każdym szpitalu. Jest to bezpieczna procedura, która na ogół nie oznacza problemów. Chociaż optymalizacja proceduralna nie została osiągnięta. Procedura nadal kończy się niepowodzeniem i powoduje komplikacje. Podczas zakładania cewnika metodą tradycyjną puls jest wyczuwany palcami operatora. Można to zrobić tylko w pobliżu nadgarstka dłoni. W tej pozycji stabilność cewnika jest krucha, ale ponieważ tętna nie można wyczuć bliżej, operator jest zmuszony wybrać tę pozycję. Jest to jednak problem, który można rozwiązać za pomocą nieinwazyjnej technologii wizualizacji. Wytyczne dotyczące ultrasonografii przy centralnym dostępie naczyniowym są już dobrze ugruntowane. Jednak w ostatnich latach popularność zyskała również kontrola ultrasonograficzna dostępu naczyniowego obwodowego. Dowody z wielu badań wskazują na wyższy wskaźnik powodzenia i mniejszy odsetek powikłań w przypadku ultrasonografii w porównaniu z techniką ślepego punktu orientacyjnego przy umieszczaniu cewnika naczyniowego.

W ostatnich latach nastąpił zarówno postęp techniczny, jak i technologiczny w dziedzinie ultrasonografii. Doprowadziło to do udoskonalenia technik cewnikowania proceduralnego, które mogą być teraz wykonywane przez nowicjuszy z wyższym wskaźnikiem powodzenia prób niż metoda tradycyjna. Jedną z technik, która zyskuje na popularności, jest technika krótkiej osi poza płaszczyzną (SAX-OOP) z dynamicznym śledzeniem końcówki igły (DNTT). Za pomocą ultrasonografu igłę można umieścić w kierunku bardziej proksymalnym przedramienia i badacze uważają, że za pomocą odsłoniętej procedury na monitorze można zmniejszyć wiele powikłań.

Hipoteza; Po pierwsze badacze stawiają hipotezę, że ból wywołany metodą konwencjonalną, w tym przedoperacyjnym zastrzykiem lidokainy, będzie taki sam lub silniejszy niż po zastosowaniu DNTT bez znieczulenia miejscowego. Po drugie, badacze stawiają hipotezę, że użycie DNTT do umieszczenia cewnika tętniczego zmniejszy czas spędzony, liczbę powikłań (krwiaków), liczbę nakłuć, liczbę używanych cewników w porównaniu z tradycyjną metodą palpacyjną. Po trzecie badacze twierdzą, że najlepsze anatomicznie miejsce założenia cewnika nie zawsze odpowiada miejscu wybranemu w badaniu palpacyjnym, co zwiększa liczbę niepowodzeń.