- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01583036
Avoin, yhden keskuksen tutkimus, jossa arvioidaan digoksiinin farmakokinetiikkaa yksinään ja eri annoksina annettuna ezogabiinia/retigabiinia terveillä aikuisilla. Ezogabiinin/retigabiinin ja ezogabiinin/retigabiinin N-asetyylimetaboliitin (NAMR) farmakokinetiikkaa myös arvioidaan
maanantai 18. kesäkuuta 2018 päivittänyt: GlaxoSmithKline
Vuorovaikutustutkimus esogabiinin/retigabiinin ja pääaineenvaihduntatuotteen NAMR:n vaikutuksen arvioimiseksi digoksiinin farmakokinetiikkaan terveillä vapaaehtoisilla
Yhteisvaikutustutkimus, jossa arvioitiin etsogabiinin/retigabiinin ja päämetaboliitin NAMR:n vaikutusta digoksiinin farmakokinetiikkaan terveillä vapaaehtoisilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on avoin, yhden keskuksen tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida digoksiinin kerta-annoksen farmakokinetiikkaa yksinään ja kun sitä annettiin erilaisilla etsogabiinin/retigabiinin titrausannoksilla terveillä aikuisilla.
Etsogabiinin/retigabiinin ja etsogabiinin/retigabiinin n-asetyylimetaboliitin (NAMR) farmakokinetiikka myös arvioidaan.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
30
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21225
- GSK Investigational Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen, joka on 18–65-vuotias tietoisen suostumuksen allekirjoitushetkellä.
- Terve vastuullisen ja kokeneen lääkärin määrittämänä lääketieteellisen arvioinnin perusteella, mukaan lukien sairaushistoria, lääkärintarkastus, laboratoriotutkimukset ja sydämen seuranta. Kohde, jolla on kliininen poikkeavuus tai laboratorioparametrit tutkittavan populaation vertailualueen ulkopuolella, voidaan ottaa mukaan vain, jos tutkija ja GSK Medical Monitor ovat yhtä mieltä siitä, että löydös ei todennäköisesti aiheuta lisäriskitekijöitä eikä häiritse tutkimusmenetelmiä.
- Naispuolinen koehenkilö on oikeutettu osallistumaan, jos hänellä on: Ei-hedelmöitysikä, joka määritellään premenopausaaliseksi naiseksi, jolla on dokumentoitu munanjohdinsidonta tai kohdunpoisto; tai postmenopausaalinen, joka määritellään 12 kuukauden spontaaniksi amenorreaksi [epäilyttävissä tapauksissa verinäyte, jossa on samanaikaisesti follikkelia stimuloivaa hormonia (FSH) yli 40 MlU/ml ja estradiolia alle 40 pg/ml (alle 147 pmol/L), on vahvistava]. Hormonikorvaushoitoa (HRT) saavien naisten, joiden vaihdevuosien tila on epävarma, on käytettävä jotakin protokollan ehkäisymenetelmää, jos he haluavat jatkaa hormonikorvaushoitoaan tutkimuksen aikana. Muussa tapauksessa heidän on keskeytettävä hormonikorvaushoito, jotta postmenopausaalinen tila voidaan vahvistaa ennen tutkimukseen ilmoittautumista. Useimmissa hormonikorvaushoitomuodoissa hoidon lopettamisen ja veren oton välillä tulee kulua vähintään 2–4 viikkoa. tämä aikaväli riippuu hormonikorvaushoidon tyypistä ja annoksesta. Kun postmenopausaalinen tila on vahvistettu, he voivat jatkaa hormonikorvaushoidon käyttöä tutkimuksen aikana ilman ehkäisymenetelmää. He voivat tulla raskaaksi ja suostuvat käyttämään jotakin protokollassa luetelluista ehkäisymenetelmistä sopivan ajan (valmisteen etiketin tai tutkijan määräämänä) ennen annostelun aloittamista minimoidakseen riittävästi raskauden riskiä siinä vaiheessa. Naispuolisten on suostuttava käyttämään ehkäisyä 1 viikkoon asti viimeisen etsogabiini/retigabiiniannoksen jälkeen.
- Miesten, joilla on hedelmällisessä iässä olevia naispuolisoita, on suostuttava käyttämään jotakin pöytäkirjassa luetelluista ehkäisymenetelmistä. Tätä kriteeriä on noudatettava ensimmäisestä tutkimuslääkitysannoksesta aina vähintään 1 viikkoon viimeisen annoksen jälkeen.
- BMI 18-30 kg/m2 ja kokonaispaino yli 50 kg (110 lbs).
- Normaali kreatiniinipuhdistuma määritettynä Cockcroft-Gault-menetelmällä.
- Koehenkilön aspartaattiaminotransferaasi, ALAT, alkalinen fosfataasi ja bilirubiini ovat suurempia ja yhtä suuria kuin 1,5 × ULN (erillinen bilirubiini, joka on suurempi kuin 1,5 × ULN, on hyväksyttävä, jos bilirubiini fraktioidaan ja suora bilirubiini on alle 35 %).
- Kohde on tupakoimaton (määritelty tupakoimattomaksi viimeisten 3 kuukauden aikana ennen seulontaa ja hänen kotiniinitesti on negatiivinen seulonnassa).
- Tutkittavalla on negatiivinen huumeseulonta (amfetamiinit, barbituraatit, kokaiinin metaboliitit, opiaatit, bentsodiatsepiinit ja kannabinoidit) seulonnassa ja lähtöselvityksessä päivänä -1.
- Tutkittava pystyy antamaan kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen, joka sisältää suostumuslomakkeessa lueteltujen vaatimusten ja rajoitusten noudattamisen.
Poissulkemiskriteerit:
- Tutkittavalla on positiiviset testitulokset hepatiitti B -pinta-antigeenille, positiiviselle hepatiitti C -virukselle tai ihmisen immuunikatovirukselle (HIV) -1 tai -2 seulonnassa
- Hänellä on aktiivinen itsemurhasuunnitelma/aikomus tai hänellä on ollut aktiivisia itsemurha-ajatuksia viimeisen 6 kuukauden aikana. Hänellä on ollut itsemurhayritys viimeisten 2 vuoden aikana tai enemmän kuin 1 itsemurhayritys elämänsä aikana.
- Proteinuria (vähintään ++) tai hematuria tai muita kliinisesti merkittäviä löydöksiä virtsaanalyysissä seulonnassa.
- Hänellä on aiemmin esiintynyt virtsanpidätystä tai virtsan kertymisen riskitekijöitä, jotka tutkijan arvion mukaan saattavat vaikuttaa tutkittavan turvallisuuteen.
- Tutkittavalla on aiemmin ollut pyörtymä, kliinisesti merkittävä sydämentykytys, bradyarytmia tai takyarytmia johtumishäiriö (esim. minkä tahansa asteinen eteiskammiokatkos, esim. vasemman nipun haarakatkos, oikeanpuoleinen haarakatkos) tai Wolf-Parkinson White -oireyhtymä tai mikä tahansa kliinisesti merkittävä oireyhtymä lääketieteellisessä arvioinnissa, laboratoriotutkimuksessa, EKG:ssä tai immunogeenisuustestissä havaittu poikkeavuus
- Tutkittavan verenpaine on suurempi ja yhtä suuri kuin 140/90 mm Hg tai syke on suurempi kuin 100 lyöntiä/min seulonnassa; toistuvat verenpainemittaukset tulee ottaa, jos potilaan verenpaine on suurempi ja yhtä suuri kuin 140/90 mm Hg ja jos tulokset ovat jatkuvasti suurempia ja yhtä suuria kuin 140/90 mm Hg, tutkittava tulee sulkea pois ja neuvoa ottamaan yhteyttä asiantuntijaan. lääkäri.
- Tutkittavan QTc-aika on yli 450 ms (EKG-konetulkintaa kohti) seulonnassa; uusintamittaus tulee tehdä, jos QTc on yli 450 ms ja jos tulokset ovat jatkuvasti yli 450 ms, koehenkilö tulee sulkea pois
- Naishenkilö on raskaana tai imettää
- Potilaalla on aiempi anafylaktinen reaktio jollekin lääkkeelle tai tunnettu yliherkkyys seuraaville aineille: LANOXIN/digoksiinille ja/tai sen apuaineille tai muille digoksiinin kaltaisille lääkkeille; tai Ezogabiini/retigabiini; Aiempi herkkyys jollekin tutkimuslääkkeelle tai sen aineosalle tai lääkeaine- tai muu allergia, joka tutkijan tai GSK Medical Monitorin mielestä on vasta-aiheista.
- Kohdehenkilöllä on ollut merkittävä sydän- ja verisuonihäiriö tai keuhkojen toimintahäiriö ennen seulontaa
- Potilaalla on paastotriglyseriditaso yli 300 mg/dl seulonnassa
- Potilaalla on tällä hetkellä tai krooninen maksasairaus tai tiedossa olevat maksa- tai sappihäiriöt (lukuun ottamatta Gilbertin oireyhtymää tai oireettomia sappikiviä)
- Tutkittavalla on ollut alkoholin tai päihteiden väärinkäyttöä viimeisen kahden vuoden aikana
- Koehenkilö on luovuttanut verta yli 500 ml 56 päivän aikana ennen annosta tai aikoo luovuttaa tutkimuksen päättymisen jälkeisen kuukauden aikana
- Potilaalla on ollut maha-suolikanavan leikkauksia, jotka voivat vaikuttaa mahalaukun tyhjenemiseen (esim. mahalaukun poisto, mahalaukun ohitusleikkaus)
- Potilaalla on ollut tulehduksellinen suolistosairaus tai ärtyvän suolen oireyhtymä
- Koehenkilö on saanut tutkimuslääkettä 30 päivän sisällä ennen tutkimuslääkkeen antamista tai 5 puoliintumisaikaa sen mukaan kumpi on pidempi
- Tutkittava ei todennäköisesti noudata tutkimussuunnitelmaa ja/tai suorittaa tutkimusta tai vaadittuja tutkimusmenettelyjä tai on epätodennäköistä tai ei pysty palaamaan seurantakäynneille
- Tutkittava on käyttänyt reseptilääkkeitä tai reseptivapaa lääkkeitä, rohdosvalmisteita tai monivitamiinivalmisteita 14 päivän aikana ennen minkä tahansa tutkimuslääkkeen annosta (alkaen ensimmäisestä digoksiiniannoksesta) (katso lisätietoja kohdasta 9.2).
- Tutkittava on nauttinut greippimehua, karpalotuotteita (kuten mehua, hedelmiä tai ravintolisät) tai alkoholia, kofeiinia tai ksantiinia sisältäviä tuotteita 7 päivän sisällä (tai 5 eliminaation puoliintumisaikaa sen mukaan, kumpi on lyhyempi) ennen tutkimuksen aloittamista lääkitys
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Session 1 digoksiini yksin, Session 2 retigabiini plus digoksiini
Jakso 1: Digoksiinin (0,25 mg) kerta-annos ja PK-arvioinnit 144 tuntia annoksen jälkeen.
Jakso 2: Retigabiinin nostaminen annokseen 1200 mg (TDD) ja samanaikainen digoksiinin (0,25 mg) antaminen 3 annoksena tai retigabiinin lisätitrauksen aikana (600 mg, 900 mg ja 1200 mg) ja PK-arvioinnit 14 dose-annoksen jälkeen 4 tuntia yhteishallinto.
|
Kerta-annos 0,25 mg digoksiinia
Kasvavat retigabiiniannokset (300 mg, 450 mg, 600 mg, 750 mg, 900 mg, 1050 mg ja 1 200 mg) TID-annoksina 44 päivän ajan.
Samanaikainen anto digoksiinin (0,25 mg) kanssa päivinä 10, 24 ja 38.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Digoksiinin käyrän alla oleva alue nollasta tunnista äärettömään (istunto 1 päivä 1 ja istunto 2 päivää 10, 24 ja 38)
Aikaikkuna: 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 18, 24, 48, 72, 96, 120 ja 144 tuntia annoksen ottamisen jälkeen
|
0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 18, 24, 48, 72, 96, 120 ja 144 tuntia annoksen ottamisen jälkeen
|
|
Digoksiinin CLr (renaalinen puhdistuma). Jakso 1 päivä 1 ja istunto 2 päivää 10, 24 ja 38
Aikaikkuna: 0-12 tuntia, 12-24 tuntia ja 24-48 tuntia annoksen jälkeen
|
0-12 tuntia, 12-24 tuntia ja 24-48 tuntia annoksen jälkeen
|
|
Digoksiinin CL/F (näennäinen puhdistuma oraalisen annostelun jälkeen) / Jakso 1 päivä 1 & Jakso 2 päivää 10, 24 ja 38
Aikaikkuna: 0-12 tuntia, 12-24 tuntia ja 24-48 tuntia annoksen jälkeen
|
0-12 tuntia, 12-24 tuntia ja 24-48 tuntia annoksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Digoksiinin Cmax (suurin havaittu pitoisuus). Jakso 1 päivä 1 ja istunto 2 päivää 10, 24 ja 38
Aikaikkuna: ennen annosta, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 18, 24, 48, 72, 96, 120 ja 144 tuntia annoksen jälkeen
|
ennen annosta, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 18, 24, 48, 72, 96, 120 ja 144 tuntia annoksen jälkeen
|
|
Digoksiinin Tmax (Cmax:n esiintymisaika). Jakso 1 päivä 1 ja istunto 2 päivää 10, 24 ja 38
Aikaikkuna: ennen annosta, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 18, 24, 48, 72, 96, 120 ja 144 tuntia annoksen jälkeen
|
ennen annosta, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 18, 24, 48, 72, 96, 120 ja 144 tuntia annoksen jälkeen
|
|
Digoksiinin T 1/2 (terminaalivaiheen puoliintumisaika). Jakso 1 päivä 1 ja istunto 2 päivää 10, 24 ja 38
Aikaikkuna: ennen annosta, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 18, 24, 48, 72, 96, 120 ja 144 tuntia annoksen jälkeen
|
ennen annosta, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 18, 24, 48, 72, 96, 120 ja 144 tuntia annoksen jälkeen
|
|
Digoksiinikäyrän alla oleva pinta-ala nollasta 48 tuntiin. Jakso 1 päivä 1 ja istunto 2 päivää 10, 24 ja 38
Aikaikkuna: ennen annosta, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 18, 24, 48, 72, 96, 120 ja 144 tuntia annoksen jälkeen
|
ennen annosta, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 18, 24, 48, 72, 96, 120 ja 144 tuntia annoksen jälkeen
|
|
Digoksiinikäyrän alla oleva pinta-ala nollasta 144 tuntiin. Jakso 1 päivä 1 ja istunto 2 päivää 10, 24 ja 38
Aikaikkuna: ennen annosta, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 18, 24, 48, 72, 96, 120 ja 144 tuntia annoksen jälkeen
|
ennen annosta, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 18, 24, 48, 72, 96, 120 ja 144 tuntia annoksen jälkeen
|
|
Digoksiinin Ae (muuttumattoman lääkkeen talteenotto virtsaan) nollasta 48 tuntiin. Jakso 1 päivä 1 ja istunto 2 päivää 10, 24 ja 38
Aikaikkuna: 0-12 tuntia, 12-24 tuntia ja 24-48 tuntia annoksen jälkeen
|
0-12 tuntia, 12-24 tuntia ja 24-48 tuntia annoksen jälkeen
|
|
NAMR:n ja etsogabiinin/retigabiinin Cmax. Päivät 10, 24 ja 38
Aikaikkuna: ennen annosta, 0,25, 0,5 1, 1,5, 2, 3, 4, 6 ja 8 tuntia annoksen jälkeen.
|
ennen annosta, 0,25, 0,5 1, 1,5, 2, 3, 4, 6 ja 8 tuntia annoksen jälkeen.
|
|
NAMR:n ja etsogabiinin/retigabiinin Tmax. Päivät 10, 24 ja 38
Aikaikkuna: ennen annosta, 0,25, 0,5 1, 1,5, 2, 3, 4, 6 ja 8 tuntia annoksen jälkeen.
|
ennen annosta, 0,25, 0,5 1, 1,5, 2, 3, 4, 6 ja 8 tuntia annoksen jälkeen.
|
|
NAMR- ja etsogabiinin/retigabiinin käyrän alla oleva pinta-ala nollasta tunnista τ:iin (viimeisen havaitun kvantitatiivisen pitoisuuden aika). Päivät 10, 24 ja 38
Aikaikkuna: ennen annosta, 0,25, 0,5 1, 1,5, 2, 3, 4, 6 ja 8 tuntia annoksen jälkeen.
|
ennen annosta, 0,25, 0,5 1, 1,5, 2, 3, 4, 6 ja 8 tuntia annoksen jälkeen.
|
|
Turvallisuus ja siedettävyys (AE:t, kliininen laboratorio, elintoimintojen arvioinnit, EKG:t ja C-SSR:t)
Aikaikkuna: Istunnon 1 päivä 1 - istunnon 2 seuranta
|
Istunnon 1 päivä 1 - istunnon 2 seuranta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Crean C, Tompson D, Buraglio M. Effects of ezogabine/retigabine on the pharmacokinetics of digoxin in healthy volunteers: results from a drug-drug interaction Phase I study . Epilepsia. 2013;54(Suppl. 3):166.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 16. tammikuuta 2012
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 17. huhtikuuta 2012
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 17. huhtikuuta 2012
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 15. maaliskuuta 2012
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 19. huhtikuuta 2012
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 23. huhtikuuta 2012
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 19. kesäkuuta 2018
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 18. kesäkuuta 2018
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. kesäkuuta 2018
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Epilepsia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Suojaavat aineet
- Kardiotoniset aineet
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Antikonvulsantit
- Digoksiini
- Ezogabiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 116216
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-suunnitelman kuvaus
Tämän tutkimuksen potilastason tiedot ovat saatavilla osoitteessa www.clinicalstudydatarequest.com tällä sivustolla kuvattujen aikataulujen ja prosessien mukaisesti.
Tutkimustiedot/asiakirjat
-
Tutkimuspöytäkirja
Tiedon tunniste: 116216Tietokommentit: Lisätietoja tästä tutkimuksesta on GSK Clinical Study Registerissä
-
Ilmoitettu suostumuslomake
Tiedon tunniste: 116216Tietokommentit: Lisätietoja tästä tutkimuksesta on GSK Clinical Study Registerissä
-
Yksittäisen osallistujan tietojoukko
Tiedon tunniste: 116216Tietokommentit: Lisätietoja tästä tutkimuksesta on GSK Clinical Study Registerissä
-
Tietojoukon määritys
Tiedon tunniste: 116216Tietokommentit: Lisätietoja tästä tutkimuksesta on GSK Clinical Study Registerissä
-
Kliinisen tutkimuksen raportti
Tiedon tunniste: 116216Tietokommentit: Lisätietoja tästä tutkimuksesta on GSK Clinical Study Registerissä
-
Tilastollinen analyysisuunnitelma
Tiedon tunniste: 116216Tietokommentit: Lisätietoja tästä tutkimuksesta on GSK Clinical Study Registerissä
-
Selosteilla varustettu tapausraporttilomake
Tiedon tunniste: 116216Tietokommentit: Lisätietoja tästä tutkimuksesta on GSK Clinical Study Registerissä
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .