Yhdistelmä SBIRT päivystyspotilaille, jotka juovat ja tupakoivat

Tupakointi ja juominen ovat yleisimpiä riippuvuuksia tässä maassa, ja niitä esiintyy usein samanaikaisesti. Tupakoivien ja juovien henkilöiden joukossa näyttää olevan vahva annos-vastesuhde, jossa runsaampi juominen liittyy runsaampaan tupakointiin ja päinvastoin. Lisäksi tupakoitsijat, jotka ovat riippuvaisempia alkoholista, kertovat usein, että tupakointi on yleinen tapa selviytyä juomisen halusta.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että päivystysosaston (ED) aikuispotilailla on suuri esiintyvyys tyydyttämättömien päihdehoidon tarpeisiin. Jopa 46 % ED-potilaista on äskettäin käyttänyt alkoholia ja merkittävä osa 31,6 miljoonasta ED-vammaan liittyvistä käynnistä liittyy alkoholiin. Tupakan käytön esiintyvyys ED-potilaiden keskuudessa on raportoitu olevan jopa 40 %, ja se lisää merkittävää sairastuvuutta ja kuolleisuutta.

Monille sairaanhoitaja on ainoa paikka, jossa he voivat saada sairaanhoitoa. Vaikka useimmat lääketieteellisesti heikosti hoidetut henkilöt eivät koskaan hakeudu erikoishoitoon tupakoinnin tai juomisen vuoksi, yli 120 miljoonaa ihmistä käy vuosittain päivystyslääkärillä. Koska päivystyskäynti saattaa olla potilaan ainoa yhteyspiste terveydenhuoltojärjestelmään, se on tärkeä tilaisuus paitsi hoitaa hänen ilmeneviä tarpeitaan myös seuloa ja tarjota tälle haavoittuvaiselle väestölle asianmukaisia ​​alkoholin ja tupakan käytön toimenpiteitä.

Interventio, joka perustuu Brief Negotiated Interview (BNI) -malliin, pyrkii auttamaan potilaita vähentämään haitallista juomista ja tupakointia, ja se aloitetaan ED-käynnin aikana, jota seuraa 3 COMBINE-neuvontapuhelinistuntoa ED-käynnin jälkeen.

Ehdotetun hankkeen erityistavoitteet ovat:

Tavoite 1: Kehittää tupakoitsijoille tehokas lyhytinterventio, joka on toteutettavissa ja hyväksyttävä päivystysosastolla hoidettaville potilaille

Tavoite 2: Tunnistaa hoitoon osallistumisen esteet ja tekijät, jotka helpottavat onnistunutta sitoutumista alkoholin ja tupakoinnin vieroitushoitoon