Kombinations-SBIRT til akutmodtagelsespatienter, der drikker og ryger

Rygning og druk er de mest almindelige afhængigheder i dette land og forekommer ofte samtidig. Blandt personer, der ryger og drikker, ser der ud til at være et robust dosis-respons-forhold, med kraftigere alkoholforbrug forbundet med kraftigere rygning og omvendt. Derudover rapporterer rygere, der er mere alkoholafhængige, ofte, at rygning er en almindelig måde at klare trangen til at drikke på.

Forskning har vist, at der er en høj forekomst af udækkede behandlingsbehov for stofmisbrug blandt voksne akutmodtagelsespatienter (ED). Så mange som 46 % af ED-patienter har for nylig indtaget alkohol, og et betydeligt antal af de 31,6 millioner ED-skaderelaterede besøg er alkoholrelaterede. Forekomsten af ​​tobaksbrug blandt ED-patienter er angiveligt så høj som 40% og bidrager til betydelig morbiditet og dødelighed.

For mange er ED det eneste sted, hvor de kan få adgang til lægehjælp. Selvom de fleste medicinsk underbetjente individer aldrig søger specialiseret behandling for rygning eller drikkeri, besøger over 120 millioner mennesker hvert år en akutmodtagelse. Da et ED-besøg kan være en patients eneste kontaktpunkt med sundhedsvæsenet, repræsenterer det en vigtig mulighed, ikke kun for at behandle deres nye behov, men for at screene og give denne sårbare befolkning passende alkohol- og tobaksbrugsinterventioner.

Interventionen, bygget på Brief Negotiated Interview (BNI) modellen, har til formål at hjælpe patienter med at reducere skadeligt drikkeri og rygning og vil blive indledt under et ED-besøg efterfulgt af 3 opfølgende COMBINE-rådgivningstelefonsessioner efter ED-besøg.

De specifikke mål med det foreslåede projekt er at:

Mål 1: At udvikle en effektiv kort intervention for rygere-drikkere, som er gennemførlig og acceptabel for patienter behandlet i akutmodtagelsen

Mål 2: At identificere barrierer for behandlingsengagement og faktorer, der faciliterer vellykket engagement i alkohol- og rygestopbehandling