- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01598337
Verihiutaleiden vastaisen hoidon vaikutus sivulaskimon sepelvaltimon ohitussiirteen avoimuuteen
Verihiutaleiden vastaisen hoidon, tirafibaanin, prasugreelin ja aspiriinin vaikutus verisuonilaskimon sepelvaltimoiden ohitussiirteen avoimuuteen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Sepelvaltimon ohitusleikkaus (CABG) on yleisesti käytetty revaskularisaatiostrategia potilailla, joilla on vaikea sepelvaltimotauti. Saphenous vein graftit (SVG:t) ovat yleisimmin käytettyjä putkia tässä toimenpiteessä. Toisin kuin valtimosiirteet, SVG:t ovat erityisen alttiita okklusiiviselle tromboosille ensimmäisen leikkauksen jälkeisen vuoden aikana, mikä altistaa potilaat lisääntyneelle kuoleman, sydäninfarktin ja toistuvan revaskularisaatioriskin riskille.
Tämä tutkimus on suunniteltu arvioimaan verihiutaleiden vastaisten aineiden (tirafibaani ja prasugreeli) vaikutusta varhaisen ja välivaiheen siirteen avoimuuteen CABG:n jälkeen. Potilaille tehdään suunniteltu sydämen tietokonetomografinen angiografia (CTA) ennen kotiutumista (1 viikon kuluttua) ja CTA/sepelvaltimon angiografia (CAG) 6 kuukauden - 1 vuoden seurannassa. Siirteen läpinäkyvyyden arviointiin käytetään lähtötilanteen CTA:ta (ennen kotiutumista) ja seurantaa CTA/CAG:tä 6–12 kuukauden kuluttua CABG:stä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Riyadh, Saudi-Arabia
- Rekrytointi
- Prince Sultan Cardiac Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Hussein S Alamri, MD
- Sähköposti: amriheart@hotmail.com
-
Päätutkija:
- Antonio Calafiore
-
Päätutkija:
- Hussein S Alamri, MD
-
Päätutkija:
- Abdulrahman M almoghairi, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki tulokastutkimukset, joissa kaikki potilaat, joille tehdään sepelvaltimon ohitusleikkaus (CABG), satunnaistetaan johonkin neljästä hoitoryhmästä
Poissulkemiskriteerit:
- Akuutti sydäninfarkti (AMI) tai kardiogeeninen sokki
- Aortan
- Mekaaniset venttiilit.
- Vasta-aihe verihiutaleiden torjuntaan tai aggrastatille.
- Aktiivinen verenvuoto tai suuri verenvuotoriski.
- Hemorragisen aivohalvauksen historia milloin tahansa.
- Äskettäinen embolinen aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA) alle 3 kuukautta.
- Aktiivinen peptinen haavatauti (PUD).
- Maksan toimintahäiriö.
- Varfariinin käyttö.
- Hepariinin aiheuttama trombosytopenia (HIT) -oireyhtymä.
- Trombosytopenia (verihiutaleiden määrä <100 000/mm3), verihiutaleiden toimintahäiriöt
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Aspiriini yksin
|
Potilaat jatkavat ylläpitoannostaan ilman leikkausta, 81 mg päivässä
Tirofibaani-infuusio aloitetaan tutkijoiden määrittelemällä hemostaasin jälkeen
75 mg suun kautta aloitettiin 6-8 tuntia ennen leikkausta
10 mg päivässä tutkijoiden ohjeiden mukaan
|
|
Kokeellinen: Tirofoban
Tähän haaraan määrätty potilas saa tirofibaani-infuusion, joka alkaa noin kuusi tuntia ohitusleikkauksen jälkeen, kun hemostaasi on todettu eikä merkkejä verenvuodosta
|
Tirofibaani-infuusio aloitetaan tutkijoiden määrittelemällä hemostaasin jälkeen
75 mg suun kautta aloitettiin 6-8 tuntia ennen leikkausta
10 mg päivässä tutkijoiden ohjeiden mukaan
|
|
Kokeellinen: Klopidogreeli
Potilaat saavat suun kautta 75 mg klopidogreelia 6-8 tuntia ennen sepelvaltimon ohitusleikkausta ja jatkavat päivittäistä hoitoannosta tutkijoiden ohjeiden mukaisesti
|
Tirofibaani-infuusio aloitetaan tutkijoiden määrittelemällä hemostaasin jälkeen
75 mg suun kautta aloitettiin 6-8 tuntia ennen leikkausta
10 mg päivässä tutkijoiden ohjeiden mukaan
|
|
Kokeellinen: Prasugrel
Potilaat aloittivat prasugreelihoidon 6 tuntia leikkauksen jälkeen 10 mg:lla ja jatkavat sitten päivittäisellä annoksella 10 mg tutkijoiden ohjeiden mukaan
|
Tirofibaani-infuusio aloitetaan tutkijoiden määrittelemällä hemostaasin jälkeen
75 mg suun kautta aloitettiin 6-8 tuntia ennen leikkausta
10 mg päivässä tutkijoiden ohjeiden mukaan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Laskimosiirteen läpinäkyvyys
Aikaikkuna: Yhden vuoden kohdalla
|
Laskimosiirteen avoimuus laskettuna tietokonetomografisella angiografialla tai sepelvaltimon angiografialla
|
Yhden vuoden kohdalla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Merkittävät sydäntapahtumat (MACE)
Aikaikkuna: Yhden vuoden kohdalla
|
Akuutti sydäninfarkti (AMI), aivohalvaus, vähäinen verenvuoto, kuolema, revaskularisaationopeus
|
Yhden vuoden kohdalla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Hussein S Al-Amri, MD, Prince Sultan Cardiac Center (PSCC), Riyadh
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydänlihaksen iskemia
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Sepelvaltimotauti
- Sepelvaltimotauti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Fibrinolyyttiset aineet
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Antipyreetit
- Purinergiset P2Y-reseptoriantagonistit
- Purinergiset P2-reseptoriantagonistit
- Purinergiset antagonistit
- Purinergiset aineet
- Aspiriini
- Klopidogreeli
- Tirofiban
- Prasugreelihydrokloridi
Muut tutkimustunnusnumerot
- PSCC002CT
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .