Kahden tekniikan vertailu sarveiskalvosiirteen saavuttamiseksi

Sarveiskalvo on läpinäkyvä, puoli millimetriä paksu kalvo, joka on upotettu ikkunaksi silmän eteen.

Kun silmä muuttuu läpinäkymättömäksi, silmä ei näe, ja ainoa tapa palauttaa näöntarkkuus on korvata sarveiskalvo tekemällä siirrännäinen (4000 leikkausta vuodessa Ranskassa). Puolessa tapauksista sarveiskalvon samentuminen on toissijaista endoteelin, 15 μm paksuisen solukerroksen, joka peittää sen takapinnan, toimintahäiriön, joka säätelee sarveiskalvon paksuuden kosteutta ja siten sen läpinäkyvyyttä.

Vaikka sarveiskalvon kokonaissiirto on pitkään ollut näiden sairauksien ainoa toimenpide, nyt 4-5 vuoden kuluttua on mahdollista korvata vain erittäin ohut: sitä kutsutaan myöhemmin endoteelisiirroksi tai siirrännäiseksi. Tämä interventio on nyt menestynyt merkittävästi, koska se vähentää erittäin merkittävästi sarveiskalvon kokonaissiirron ja visuaalisen toipumisajan jälkeen havaittujen komplikaatioiden ilmaantuvuutta. Tämän tyyppistä siirtoa on edelleen vaikea saavuttaa, eikä parasta tekniikkaa ole vielä vahvistettu.

Sarveiskalvon posteriorinen lamellisiirto voidaan todellakin tehdä manuaalisesti tai käyttämällä automatisoitua laitetta. Manuaaliset tekniikat mahdollistavat erittäin ohuiden siirteiden valmistuksen, mutta niitä on vaikea saavuttaa, kun taas automaattiset tekniikat helpottavat paksumpien siirteiden valmistamista, jotka saattavat olla vähemmän tehokkaita visuaalisen palautumisen kannalta.

Tämän projektin tavoitteena on tehdä prospektiivinen tutkimus näiden kahden tekniikan vertailemiseksi leikkauksen jälkeisen näön palautumisen ja siirteen elinvoimaisuuden suhteen ensimmäisen vuoden aikana. Toistaiseksi sellaista tutkimusta ei ole.

Rouenin yliopistollisen sairaalan oftalmologian osasto on yksi kuuluisimmista ranskalaisista sarveiskalvonsiirtoryhmistä ja vastaanottaa monia potilaita Ranskan eri alueilta. Tutkimukseen tarvittavan 40 potilaan rekrytoinnin tulisi tapahtua ilman suuria vaikeuksia 18 kuukauden aikana.