- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01645917
Keuhkolaskimon eristyksen kestävyys kryoablaation jälkeen paroksysmaalisen eteisvärinän hoitoon (SUPIR)
SUstained PV-eristys Arctic Front Advancella
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Eteisvärinä (AF) on yleisin kliinisessä käytännössä havaittu rytmihäiriö. Arviolta yli 7 miljoonalla ihmisellä maailmassa on tauti. Viimeisen vuosikymmenen aikana katetriablaatiosta on tullut hyväksytty hoitomuoto AF-potilaille. Keuhkolaskimoon kohdistuvia ablaatiostrategioita pidetään hoidon kulmakivenä. Innovatiivista Arctic Front -kryopalloa käytetään lääkkeille refraktaarisen toistuvan oireenmukaisen paroksismaalisen AF:n (PAF) hoitoon. Järjestelmä suunniteltiin voittamaan monet kohta kohdalta katetriablaation haasteet tarjoamalla anatomisen lähestymistavan keuhkolaskimon eristämiseen (PVI), mikä luo pitkiä vierekkäisiä keuhkolaskimoa ympäröiviä keuhkovaurioita. Kryopallojärjestelmällä on alhainen komplikaatioiden riski ja sen tehokkuus PAF:n hoidossa.
AF:n uusiutumistiheydeksi on raportoitu jopa 30 % PVI-tekniikoilla tehdyn ensimmäisen ablaation jälkeen, mukaan lukien pistekohtainen RF-katetriablaatio. Rytmihäiriön uusiutuminen voi johtua epäyhtenäisistä ablaatiolinjoista, jotka sallivat johtumisrakoja. Arctic Front Advance™ -sydämen kryoablaatiokatetri (Arctic Front Advance), toisen sukupolven kryopallo, joka otettiin äskettäin käyttöön sekä Yhdysvaltojen että EU:n sääntelyviranomaisten hyväksynnän jälkeen, pystyy vastaamaan tähän haasteeseen PVI-tekniikoilla. Uudessa katetrissa on EvenCool™ Cryo Technology, joka optimoi kylmäaineen jakautumisen ilmapallon sisällä ja tarjoaa tasaisemman distaalisen jäähdytyksen pallon ympärillä. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tarkastella sähköisen PV-eristyksen nopeutta seuraavan sukupolven järjestelmässä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Prague, Tšekki
- Homolka Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kohde on vähintään 18-vuotias
- Tutkittavalla on diagnosoitu toistuva, oireellinen kohtauksinen eteisvärinä, joka on dokumentoitu laitoskäytännön mukaisesti
- Vasemman eteisen halkaisija on enintään 5,5 cm
- Koehenkilö on epäonnistunut yhdessä tai useammassa rytmihäiriölääkkeessä
- Kohde on tarkoitettu keuhkolaskimon ablaatioon Arctic Front Advancella
- Tutkittava (tai tutkittavan laillisesti valtuutettu edustaja) pystyy ja haluaa antaa tietoon perustuvan suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Kohdeella on jatkuva (> 7 päivää) tai pysyvä AF
- Koehenkilöllä on TEE:ssä havaittu vasemman eteisen trombi
- Tutkittavalla on aiemmin tehty vasemman eteisen ablaatio
- Kohdehenkilöllä on sydämensisäinen trombi
- Kohde on vasta-aiheinen EP-tutkimukselle
- Potilas ei siedä hepariinia tai oraalista antikoagulaatiota
- Tutkittavalla on sydänläppäproteesi
- Tutkittavalla on pitkälle edennyt rakenteellinen sydänsairaus, synnynnäinen sydänsairaus (korjattu tai ei), vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) <45%, sepelvaltimon ohitusleikkaus 3 kuukauden sisällä toimenpiteestä
- Tutkittavalla on keuhkolaskimostenttiä
- Kohdehenkilöllä on mikä tahansa olemassa oleva keuhkolaskimostenoosi
- Tutkittavalla on ollut aivoiskeeminen tapahtuma (halvaus tai TIA), joka on tapahtunut suostumuspäivää edeltäneiden 6 kuukauden aikana
- Kohde on nainen, jonka tiedetään olevan raskaana, kuten lääketieteellisessä asiakirjassa on dokumentoitu
- Tutkittava ei halua tai ei pysty täysin noudattamaan tutkimusmenettelyjä ja seurantaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ablaatio
Ablaatio Arctic Front Advance Cardiac CryoAblation -järjestelmällä
|
Vakiohoitoablaatio indikoiduille paroksismaalisille AF-potilaille Medtronicin Arctic Front Advance Cardiac CryoAblation -järjestelmällä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
sähköinen keuhkolaskimoeristys
Aikaikkuna: noin 3 kuukautta postaation
|
Sähköinen PV-eristys määritetään kartoittamalla monielektrodikatetrilla noin 3 kuukautta hoidon jälkeen
|
noin 3 kuukautta postaation
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliininen AF:n uusiutuminen
Aikaikkuna: noin 3 kuukautta ablaation jälkeen
|
EKG-dokumentoitu kliininen AF:n uusiutuminen mitataan ambulatorisella seurannalla noin 3 kuukautta hoidon jälkeen
|
noin 3 kuukautta ablaation jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Vivek Y. Reddy, Nemocnice na Homolce
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ahmed H, Neuzil P, Skoda J, D'Avila A, Donaldson DM, Laragy MC, Reddy VY. The permanency of pulmonary vein isolation using a balloon cryoablation catheter. J Cardiovasc Electrophysiol. 2010 Jul;21(7):731-7. doi: 10.1111/j.1540-8167.2009.01703.x. Epub 2010 Feb 1.
- Reddy VY, Sediva L, Petru J, Skoda J, Chovanec M, Chitovova Z, Di Stefano P, Rubin E, Dukkipati S, Neuzil P. Durability of Pulmonary Vein Isolation with Cryoballoon Ablation: Results from the Sustained PV Isolation with Arctic Front Advance (SUPIR) Study. J Cardiovasc Electrophysiol. 2015 May;26(5):493-500. doi: 10.1111/jce.12626. Epub 2015 Apr 15.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SUPIR001
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .