- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01645917
Haltbarkeit der Lungenvenenisolierung nach Kryoablation zur Behandlung von paroxysmalem Vorhofflimmern (SUPIR)
Nachhaltige PV-Isolierung mit aRctic Front Advance
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Vorhofflimmern (AF) ist die häufigste Arrhythmie, die in der klinischen Praxis auftritt. Es wird geschätzt, dass weltweit mehr als 7 Millionen Menschen an dieser Krankheit leiden. In den letzten zehn Jahren hat sich die Katheterablation zu einer akzeptierten Behandlung für Patienten mit Vorhofflimmern entwickelt. Ablationsstrategien, die auf die Lungenvene abzielen, gelten als Eckpfeiler der Behandlung. Der innovative Kryoballon von Arctic Front wird zur Behandlung von medikamentenrefraktärem rezidivierendem symptomatischem paroxysmalem Vorhofflimmern (PAF) eingesetzt. Das System wurde entwickelt, um viele der Herausforderungen der Punkt-für-Punkt-Katheterablation zu überwinden, indem es einen anatomischen Ansatz für die Pulmonalvenenisolierung (PVI) bietet und lange, zusammenhängende Umfangsläsionen um die Pulmonalvene herum erzeugt. Das Kryoballonsystem hat ein geringes Komplikationsrisiko und eine nachgewiesene Wirksamkeit bei der Behandlung von PAF.
Nach anfänglicher Ablation mit PVI-Technologien, einschließlich Punkt-für-Punkt-HF-Katheterablation, wurden Vorhofflimmern-Rezidivraten von bis zu 30 % berichtet. Das Wiederauftreten von Arrhythmien kann durch nicht zusammenhängende Ablationslinien verursacht werden, die Leitungslücken ermöglichen. Arctic Front Advance™ Cardiac CryoAblation Catheter (Arctic Front Advance), der Kryoballon der zweiten Generation, der kürzlich nach der Zulassung durch die Aufsichtsbehörden sowohl in den USA als auch in der EU eingeführt wurde, ist in der Lage, diese Herausforderung mit PVI-Technologien anzugehen. Der neue Katheter verfügt über die EvenCool™ Cryo-Technologie, die die Verteilung des Kältemittels im Ballon optimiert und für eine gleichmäßigere, distale Kühlung um den Umfang des Ballons sorgt. Der Zweck dieser Studie ist es, die Rate der elektrischen PV-Isolation mit dem System der nächsten Generation zu untersuchen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Prague, Tschechien
- Homolka Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Betreff ist mindestens 18 Jahre alt
- Beim Subjekt wurde ein wiederkehrendes, symptomatisches paroxysmales Vorhofflimmern diagnostiziert, das gemäß der institutionellen Praxis dokumentiert wurde
- Der Durchmesser des linken Vorhofs ist nicht größer als 5,5 cm
- Das Subjekt hat ein oder mehrere Antiarrhythmika versagt
- Der Patient ist für eine Lungenvenenablation mit Arctic Front Advance indiziert
- Das Subjekt (oder der gesetzlich bevollmächtigte Vertreter des Subjekts) ist in der Lage und willens, eine informierte Einwilligung zu erteilen
Ausschlusskriterien:
- Das Subjekt hat anhaltendes (> 7 Tage) oder permanentes Vorhofflimmern
- Das Subjekt hat einen linksatrialen Thrombus, der bei TEE festgestellt wurde
- Das Subjekt hatte zuvor eine linksatriale Ablation
- Das Subjekt hat einen intrakardialen Thrombus
- Das Subjekt ist für die EP-Studie kontraindiziert
- Das Subjekt ist nicht in der Lage, Heparin oder orale Antikoagulation zu vertragen
- Das Subjekt hat eine Herzklappenprothese
- Das Subjekt hat eine fortgeschrittene strukturelle Herzerkrankung, eine angeborene Herzerkrankung (repariert oder nicht), eine linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) < 45 %, Koronararterien-Bypass-Transplantation innerhalb von 3 Monaten nach dem Eingriff
- Das Subjekt hat Lungenvenenstents
- Das Subjekt hat eine vorbestehende Lungenvenenstenose
- Das Subjekt hatte ein zerebrales ischämisches Ereignis (Schlaganfälle oder TIAs), das während des 6-Monats-Intervalls vor dem Einwilligungsdatum aufgetreten ist
- Das Subjekt ist eine Frau, von der bekannt ist, dass sie schwanger ist, wie in der Krankenakte dokumentiert
- Das Subjekt ist nicht bereit oder nicht in der Lage, die Studienverfahren und die Nachsorge vollständig einzuhalten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Abtragung
Ablation mit dem Arctic Front Advance Cardiac CryoAblation System
|
Standardbehandlungsablation für indizierte Patienten mit paroxysmalem VHF mit dem Arctic Front Advance Cardiac CryoAblation System von Medtronic
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
elektrische Pulmonalvenenisolierung
Zeitfenster: etwa 3 Monate nach der Ablation
|
Die elektrische PV-Isolation wird etwa 3 Monate nach der Behandlung bei der Kartierung mit einem Multielektrodenkatheter bestimmt
|
etwa 3 Monate nach der Ablation
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Klinisches Vorhofflimmern
Zeitfenster: etwa 3 Monate nach der Ablation
|
Das EKG-dokumentierte klinische Wiederauftreten von Vorhofflimmern wird etwa 3 Monate nach der Behandlung durch ambulantes Monitoring gemessen
|
etwa 3 Monate nach der Ablation
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Vivek Y. Reddy, Nemocnice na Homolce
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ahmed H, Neuzil P, Skoda J, D'Avila A, Donaldson DM, Laragy MC, Reddy VY. The permanency of pulmonary vein isolation using a balloon cryoablation catheter. J Cardiovasc Electrophysiol. 2010 Jul;21(7):731-7. doi: 10.1111/j.1540-8167.2009.01703.x. Epub 2010 Feb 1.
- Reddy VY, Sediva L, Petru J, Skoda J, Chovanec M, Chitovova Z, Di Stefano P, Rubin E, Dukkipati S, Neuzil P. Durability of Pulmonary Vein Isolation with Cryoballoon Ablation: Results from the Sustained PV Isolation with Arctic Front Advance (SUPIR) Study. J Cardiovasc Electrophysiol. 2015 May;26(5):493-500. doi: 10.1111/jce.12626. Epub 2015 Apr 15.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- SUPIR001
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