Hapen seuranta keuhkoputkentulehdukseen sairaalahoidossa olevilla vauvoilla: parhaiden käytäntöjen kokeilu (MOXY-tutkimus)

Vauvojen sairaalahoidossa bronkioliitti, yleinen viruksen aiheuttama keuhkotulehdus, on epävarmaa, kuinka heidän happitasoaan seurataan parhaiten. On tavallista asettaa anturi vauvojen käsiin tai jalkoihin happitason tarkkailemiseksi. Anturin avulla happitasoja voidaan tarkkailla koko ajan (jatkuva happivalvonta) tai vain 4-6 tunnin välein (jaksollinen happivalvonta). On syytä uskoa, että keuhkoputkentulehdusta sairastavien lasten jatkuva seuranta saattaa johtaa siihen, että lapset viipyvät sairaalassa pidempään kuin on tarpeen. Tämä on tutkimus, jonka tarkoituksena on tuottaa tietoa laajemman tutkimustutkimuksen suunnitteluun, jotta voidaan vastata kysymykseen, onko ajoittainen hapen seuranta parempi kuin jatkuva hapen seuranta. Tämä tutkimus on osa suurempaa aloitetta, jonka tarkoituksena on määrittää paras tapa hoitaa keuhkoputkentulehdusta sairastavia lapsia, mukaan lukien sen varmistaminen, etteivät lapset ole sairaalassa pidempään kuin on tarpeen.

Vanhempia pyydetään osallistumaan tähän tutkimukseen, jos heidän lapsensa on sairaalahoidossa keuhkoputkentulehduksen vuoksi ja on ollut vakaa vähintään 6 tuntia, mikä tarkoittaa, että hänellä ei ole enemmän hengitysvaikeuksia tai hän ei tarvitse enemmän lisähappea. Jos he suostuvat osallistumaan, lapsella on toinen kahdesta hapen seurantastrategiasta: ajoittainen tai jatkuva seuranta. Jokaisella lapsella on yhtäläiset mahdollisuudet saada jompikumpi näistä kahdesta seurantastrategiasta.

Tutkimusryhmä käy läpi lasten taulukot selvittääkseen tilattujen testien lukumäärän, teho-osaston avun tai vastaanottojen tarpeen, hoitavien lääkäreiden määräämien verikokeiden ja rintakehän röntgenkuvien määrän sekä sairaalahoidon pituuden. Vanhemmille otetaan yhteyttä noin 4-5 päivää kotiutuksen jälkeen ja kysytään, onko kotiutuksen jälkeen ollut ennalta suunnittelemattomia lääkäri- tai ensiapukäyntejä. Tutkijat vaativat vanhempia täyttämään kahdesti päivässä asteikon, jossa kysytään, kuinka hyvin heidän lapsensa ruokkii. Tutkijat myös arvioivat ahdistustasonsa kerran päivässä.

Tämän tutkimuksen tiedot auttavat suunnittelemaan ja tukemaan ulkopuolisen rahoituksen hakemista. Laajemman tutkimuksen tulokset voivat mahdollisesti vähentää tarpeetonta seurantaa, happilisää ja sairaalahoitoa ja parantaa siten hoidon laatua suurilla kustannussäästöillä. Sairaalahoidon keston lyhentäminen tämän yleisen sairaalatilan vuoksi lyhentäisi myös perheiden sairaalahoidon taakkaa ja vähentäisi riskejä, jotka liittyvät sairaalaympäristön haittoihin, kuten infektioihin ja lääketieteellisiin virheisiin.