Surveillance de l'OXYgène chez les nourrissons hospitalisés pour une bronchiolite : un essai sur les meilleures pratiques (l'essai MOXY)

Chez les nourrissons hospitalisés pour une bronchiolite, une infection courante des poumons causée par un virus, on ne sait pas comment surveiller au mieux leur taux d'oxygène. Il est courant de placer une sonde sur les mains ou les jambes des nourrissons pour surveiller les niveaux d'oxygène. La sonde peut être utilisée pour surveiller les niveaux d'oxygène en permanence (surveillance continue de l'oxygène) ou seulement toutes les 4 à 6 heures (surveillance intermittente de l'oxygène). Il y a des raisons de croire que le fait de placer les enfants atteints de bronchiolite sous surveillance continue pourrait les obliger à rester à l'hôpital plus longtemps que nécessaire. Il s'agit d'une étude de recherche qui vise à fournir des données pour planifier une étude de recherche plus vaste afin de répondre à la question de savoir si la surveillance intermittente de l'oxygène est meilleure que la surveillance continue de l'oxygène. Cette étude fait partie d'une initiative plus vaste visant à déterminer la meilleure façon de soigner les enfants atteints de bronchiolite, notamment en s'assurant que les enfants ne restent pas à l'hôpital plus longtemps que nécessaire.

Les parents seront invités à participer à cette étude de recherche si leur enfant est hospitalisé pour une bronchiolite et est stable depuis au moins 6 heures, ce qui signifie qu'il n'a pas plus de difficulté à respirer ou n'a pas besoin de plus d'oxygène supplémentaire. S'il accepte de participer, l'enfant aura l'une des deux stratégies de surveillance de l'oxygène : surveillance intermittente ou continue. Chaque enfant aura une chance égale d'obtenir l'une ou l'autre de ces deux stratégies de suivi.

L'équipe de l'étude examinera les dossiers des enfants pour déterminer le nombre de tests commandés, le besoin d'aide ou d'admissions en unité de soins intensifs, le nombre de tests sanguins et de radiographies pulmonaires prescrits par les médecins traitants et la durée du séjour à l'hôpital. Les parents seront contactés environ 4 à 5 jours après la sortie pour demander s'il y a eu des visites imprévues chez le médecin ou aux urgences après la sortie. Les enquêteurs demandent aux parents de remplir une échelle deux fois par jour pour savoir si leur enfant s'alimente bien. Les enquêteurs leur demanderont également d'évaluer leur niveau d'anxiété une fois par jour.

Les informations de cette étude aideront à planifier et à soutenir une demande de financement externe. Les résultats d'une étude plus vaste pourraient potentiellement réduire la surveillance inutile, la supplémentation en oxygène et le séjour à l'hôpital et ainsi améliorer la qualité des soins avec des économies importantes. Une réduction de la durée du séjour à l'hôpital pour cette affection hospitalière courante réduirait également le fardeau de l'hospitalisation pour les familles et réduirait les risques associés aux préjudices en milieu hospitalier tels que les infections et les erreurs médicales.