Monitorování OXYgenu u kojenců hospitalizovaných s bronchiolitidou: Test osvědčených postupů (The MOXY Trial)

U kojenců hospitalizovaných s bronchiolitidou, běžnou infekcí v plicích způsobenou virem, není jisté, jak nejlépe monitorovat hladinu kyslíku. Je běžné umístit sondu na ruce nebo nohy kojenců pro sledování hladiny kyslíku. Sonda může být použita ke sledování hladiny kyslíku po celou dobu (nepřetržité monitorování kyslíku) nebo jen každých 4-6 hodin (přerušované monitorování kyslíku). Existuje důvod se domnívat, že umístění dětí s bronchiolitidou na nepřetržité sledování může vést k tomu, že děti zůstanou v nemocnici déle, než je potřeba. Toto je výzkumná studie, jejímž cílem je poskytnout data pro plánování větší výzkumné studie, která by odpověděla na otázku, zda je přerušované monitorování kyslíku lepší než kontinuální monitorování kyslíku. Tato studie je součástí větší iniciativy s cílem určit nejlepší způsob péče o děti s bronchiolitidou, včetně zajištění toho, aby děti nezůstávaly v nemocnici déle, než je potřeba.

Rodiče budou požádáni, aby se zúčastnili této výzkumné studie, pokud je jejich dítě hospitalizováno s bronchiolitidou a je stabilní po dobu alespoň 6 hodin, což znamená, že nemá větší potíže s dýcháním nebo nepotřebuje více doplňkového kyslíku. Pokud souhlasí s účastí, dítě bude mít jednu ze dvou strategií monitorování kyslíku: přerušované nebo nepřetržité monitorování. Každé dítě bude mít stejnou šanci získat jednu nebo druhou z těchto dvou monitorovacích strategií.

Studijní tým přezkoumá dětské tabulky, aby určil počet objednaných testů, potřebu pomoci na jednotce intenzivní péče nebo přijetí, počet krevních testů a rentgenů hrudníku, které ošetřující lékaři objednali, a délku hospitalizace. Rodiče budou kontaktováni asi 4-5 dní po propuštění s dotazem, zda po propuštění neproběhly nějaké neplánované návštěvy u lékařů nebo na pohotovosti. Vyšetřovatelé přimějí rodiče, aby dvakrát denně vyplnili stupnici s dotazem, jak dobře se jejich dítě krmí. Vyšetřovatelé jim také jednou denně vyhodnotí úroveň úzkosti.

Informace z této studie pomohou naplánovat a podpořit žádost o externí financování. Výsledky větší studie by mohly potenciálně snížit zbytečné monitorování, doplňování kyslíku a pobyt v nemocnici, a tím zlepšit kvalitu péče s velkými úsporami nákladů. Zkrácení délky hospitalizace pro tento běžný nemocniční stav by také snížilo zátěž rodin hospitalizací a snížilo rizika spojená s poškozením v nemocničním prostředí, jako je infekce a lékařská chyba.