Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tavoitteeseen kohdistettu mekaaninen ventilaatio, jonka tavoitteena on optimaalinen keuhkojen yhteensopivuus

tiistai 14. elokuuta 2012 päivittänyt: Soroksky Arie, Wolfson Medical Center

Tavoitteeseen kohdistettu mekaaninen ventilaatio, joka tähtää optimaaliseen keuhkojen mukaiseen lähestymistapaan ruokatorven paineen ohjaamana akuutissa hengitysvajauksessa.

Potilaita, joilla on akuutti hengitysvajaus ja joilla on heikentynyt hengityselinten myöntyvyys hypoksemiaan tai hiilidioksidin kertymiseen, on usein vaikea ventiloida nykyisillä ohjeilla, jotka rajoittavat sovellettua tasangepainetta. Nämä ohjeet eivät kuitenkaan ota huomioon rintakehän seinämän mekaniikkaa. Tutkijat pyrkivät selvittämään, auttaisiko hengityselinten jakaminen osiin mittaamalla ruokatorven painetta ja siten keuhkopussin painetta arvioimalla potilaita, joilla on akuutti hengitysvajaus, tunnistamaan tekijöitä, jotka vaikuttavat hengityselinten huonoon hoitomyöntyvyyteen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Hengityselimistön mukautumiseen vaikuttavan hallitsevan tekijän tunnistaminen transpulmonaarista painetta mittaamalla voi ohjata ja optimoida mekaanista ventilaatiota paremmin. Siten sen sijaan, että mekaanista ventilaatiota rajoitettaisiin tasannepaineella, PEEP- ja sisäänhengityspaineen säätö olisi yksilöity erityisesti kunkin potilaan keuhkojen mukautuvuuden mukaan transpulmonaarisen paineen osoittamana.

Tämän lähestymistavan päätavoite on kohdistaa erityisesti transpulmonaalinen paine tasangopaineen sijaan ja siten saavuttaa paras keuhkojen mukautuminen mahdollisimman pienellä transpulmonaarisella paineella.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

50

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Tutkimukseen osallistumisen edellytyksenä oli korkea sisäänhengityspaine (tasannepaine jopa 30 cmH2O) ja vähintään yksi seuraavista neljästä sisällyttämiskriteeristä täytyi.

    1 - Matala kokonaishengitysjärjestelmän yhteensopivuus (CT), määritelty alle 50 ml/cmH2O. 2 - P/F-suhde alle 300. 3 - PEEP:n tarve on suurempi kuin 10 cmH2O, jotta SaO2 pysyy > 90 %:ssa. 4 - PCO2 yli 60 mmHg tai PH alle 7,2, mikä johtuu hengitysteiden asidoosista.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla oli jokin seuraavista, suljettiin pois tutkimuksesta. Aiempi keuhkojen tai rintakehän seinämän leikkaus, edellinen ruokatorven leikkaus, tunnettu akalasia tai mikä tahansa muu ruokatorven motiliteetti- tai kouristuksen häiriö, rintakehän torakostomiaputken esiintyminen ja mikä tahansa merkittävä rintakehän poikkeavuus, kuten kyphoskolioosi.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: Ruokatorven ilmapalloryhmä

Ruokatorven ilmapallo asetetaan ja ruokatorven paine mitataan potilailla, joilla on akuutti hengitysvajaus.

Interventio - PEEP ja sisäänhengityspaine säädetään mitatun ruokatorven paineen mukaan.

ruokatorven paine keuhkopussin paineen korvikkeena
Muut nimet:
  • keuhkopussin paine

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Hapetus
Aikaikkuna: 1 vuosi
1 vuosi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
keuhkojen myöntyvyys, ilmaistuna ml/cmH2O.
Aikaikkuna: 1 vuosi
1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Arie Soroksky, MD, Wolfson MC

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. syyskuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Sunnuntai 1. syyskuuta 2013

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Sunnuntai 1. syyskuuta 2013

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 23. heinäkuuta 2012

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 14. elokuuta 2012

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 20. elokuuta 2012

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Maanantai 20. elokuuta 2012

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 14. elokuuta 2012

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. elokuuta 2012

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa