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최적의 폐 순응도를 목표로 하는 목표 지향적 기계 환기

2012년 8월 14일 업데이트: Soroksky Arie, Wolfson Medical Center

급성 호흡 부전에서 식도 압력에 따른 최적의 폐 순응 접근법을 목표로 하는 목표 지향적 기계 환기.

저산소혈증 또는 이산화탄소 저류로 인한 호흡계 순응도 감소를 나타내는 급성 호흡 부전 환자는 적용되는 고원 압력을 제한하는 현재 지침으로 환기하기 어려운 경우가 많습니다. 그러나 이러한 지침은 흉벽 역학을 고려하지 않습니다. 연구자들은 식도 압력을 측정하여 흉막압을 평가하여 호흡계를 구성 요소로 분할하는 것이 급성 호흡 부전 환자에서 낮은 호흡계 순응도에 기여하는 요인을 식별하는 데 도움이 되는지 여부를 결정하려고 했습니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

개입 / 치료

상세 설명

경폐압을 측정하여 호흡계 순응도에 영향을 미치는 주요 요인을 식별하면 기계적 환기를 더 잘 지시하고 최적화할 수 있습니다. 따라서 고평부 압력으로 기계 환기를 제한하는 대신 PEEP 및 흡기 압력 조정은 경폐압으로 표시되는 각 환자의 폐 순응도에 따라 특별히 개별화됩니다.

이 접근법의 주요 목표는 고원압 대신 경폐압을 구체적으로 목표로 하여 가능한 최소 경폐압으로 최상의 폐 순응도를 달성하는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

50

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 연구에 포함되려면 높은 최고 흡기압(최대 30cmH2O의 고원압)의 전제 조건이 존재해야 했으며 다음 4가지 포함 기준 중 적어도 하나가 충족되어야 했습니다.

    1 - 50ml/cmH2O 미만으로 정의되는 총 호흡계 순응도(CT)가 낮습니다. 2 - 300 미만의 P/F 비율. 3 - > 90%의 SaO2를 유지하려면 10cmH2O보다 큰 PEEP가 필요합니다. 4 - 호흡성 산증에 기인한 60mmHg 이상의 PCO2 또는 7.2 미만의 PH.

제외 기준:

  • 다음 중 어느 하나에 해당하는 환자는 연구에서 제외되었습니다. 이전 폐 또는 흉벽 수술, 이전 식도 수술, 알려진 이완불능증 또는 기타 식도 운동성 또는 연축 장애, 흉강 절개관의 존재 및 척추측만증과 같은 심각한 흉벽 이상.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 식도 풍선 그룹

식도 풍선을 삽입하고 급성 호흡 부전 환자에서 식도 압력을 측정합니다.

개입 - 측정된 식도 압력에 따라 PEEP 및 흡기 압력이 조정됩니다.

흉막압을 대신하는 식도압
다른 이름들:
  • 흉막 압박

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
산소화
기간: 일년
일년

2차 결과 측정

결과 측정
기간
ml/cmH2O로 표현되는 폐 순응도.
기간: 일년
일년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Arie Soroksky, MD, Wolfson MC

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 9월 1일

기본 완료 (예상)

2013년 9월 1일

연구 완료 (예상)

2013년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 7월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 8월 14일

처음 게시됨 (추정)

2012년 8월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2012년 8월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2012년 8월 14일

마지막으로 확인됨

2012년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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