Prehypertensio ja ravintolisät - PYRAMIDS-tutkimus (PYRAMIDS)

Prehypertensio. Prehypertensio on amerikkalainen luokitus henkilöille, joiden normaalisti kohonnut verenpaine (BP) ei saavuta verenpaineeksi katsottavaa tasoa.

Koska uudet tiedot elinikäisestä verenpainetaudin riskistä ja sydän- ja verisuonikomplikaatioiden riskin vaikuttavasta lisääntymisestä, jotka liittyvät aiemmin normaaleina pidettyihin verenpainetasoihin, JNC 7 -raportissa on otettu käyttöön uusi luokittelu, joka sisältää termin "prehypertensio" potilaille, joilla on Verenpaineet vaihtelevat välillä 120-139 mmHg systolinen ja/tai 80-89 mmHg diastolinen.

Tämä uusi nimitys on tarkoitettu tunnistamaan ne henkilöt, joilla varhainen puuttuminen terveiden elämäntapojen omaksumiseen voi alentaa verenpainetta, hidastaa verenpaineen etenemistä verenpainetasolle iän myötä tai estää verenpaineen kokonaan.

Vuosien 1999 ja 2000 National Health and Nutrition Examination Surveyn (NHANES III) tiedot arvioivat, että prehypertension esiintyvyys aikuisten keskuudessa Yhdysvalloissa oli noin 31 %. Esiintyvyys on suurempi miesten kuin naisten keskuudessa (39 ja 23 prosenttia).] Prehypertensiopotilailla on suurempi riski sairastua verenpainetautiin ja kohde-elinvaurioihin (esim. vasemman kammion hypertrofia) verrattuna ihmisiin, joilla on normaali verenpaine. Lisäksi verenpainetaudin tapaan prehypertensio voi lisätä sydänkohtausten, aivohalvausten, kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan ja munuaisten vajaatoiminnan riskiä. Tutkijat ovat havainneet, että prehypertensiivinen henkilö on 3 kertaa todennäköisempi saada sydänkohtaus ja 1,7 kertaa todennäköisemmin sydänsairaus kuin henkilö, jolla on normaali verenpaine.

Prehypertension hoito.

• Prehypertensio ei ole sairausluokka. Sen sijaan se tunnistaa henkilöt, joilla on korkea riski sairastua verenpainetautiin, jotta sekä potilaat että lääkärit varoitetaan tästä riskistä ja heitä rohkaistaan ​​puuttumaan asiaan ja estämään tai viivyttämään taudin kehittymistä.
• Prehypertensiiviset henkilöt eivät ole ehdokkaita lääkehoitoon verenpainetasonsa perusteella, ja heitä tulee ehdottomasti ja yksiselitteisesti neuvoa muuttamaan elämäntapojaan vähentääkseen riskiään sairastua verenpaineeseen.
• Lisäksi henkilöitä, joilla on esihypertensio ja joilla on myös diabetes tai munuaissairaus, tulisi harkita sopivan lääkehoidon ehdokkaiksi, jos elämäntapojen muutoskoe ei alenna heidän verenpainetta 130/80 mmHg:iin tai alle.

Elämäntyylimuutokset. Henkilöiden, joilla on esihypertensio ja joilla ei ole pakottavia indikaatioita, tavoitteena on alentaa verenpainetta normaalille tasolle elämäntapamuutoksilla ja estää verenpaineen progressiivinen nousu käyttämällä suositeltuja elämäntapamuutoksia.

Myös terveiden elämäntapojen omaksuminen on välttämätön osa verenpainetautia sairastavien hoitoa.

Elämäntyylimuutoksia ovat mm.

• Jo 4,5 kg:n painonpudotus alentaa verenpainetta ja/tai ehkäisee verenpainetta
• Hypertension pysäyttämiseen tähtäävän ruokavalion hyväksyminen (DASH) -ruokavalio94, joka sisältää runsaasti hedelmiä, vihanneksia ja vähärasvaisia ​​maitotuotteita
• Ruokavalion natriumia tulee vähentää enintään 100 mmol:iin päivässä (2,4 g natriumia).
• Säännöllinen aerobinen fyysinen toiminta, kuten reipas kävely vähintään 30 minuuttia päivässä
• Alkoholin käyttöä tulee rajoittaa

Ruokavaliomenetelmät verenpainetaudin pysäyttämiseksi. Ensilinjan lähestymistapa verenpainetautiin, joka ei kestä elämäntapamuutoksia, on edelleen farmakologinen hoito yhdistettynä vähäsuolaisen DASH-dieetin kanssa. Verenpaineen hallinnan parantamiseksi on kuitenkin saatavilla laaja valikoima vaihtoehtoisia hoitoja. Ravintolisät ja -muokkaukset sekä yrttilisät voivat olla hyödyllisiä oikeissa olosuhteissa. Valitettavasti ruokavalio-, yrtti- tai vaihtoehtoisten hoitomuotojen lisäämisen tehokkuutta ei ole osoitettu hyvin. Vaikka eri luokkien verenpainetta alentavien lääkkeiden yhdistelmät ovat suositeltavia lähestymistapaa, joka johtaa additiiviseen hyötyyn, ei ole selvää, ovatko kasviperäisten tai ravintolisien yhdistelmät myös additiivinen.

Monet tässä viitatut lisäravinteet arvioivat tutkimukset ovat pieniä, ja tiedot ovat usein peräisin yhdistetyistä analyyseista. Erityisesti tähän mennessä tehdyissä tutkimuksissa, joissa on arvioitu valkosipulia ja monia vaihtoehtoisia lähestymistapoja, on merkittäviä rajoituksia tutkimuksen suunnittelussa. Mikäli ne osoittautuvat tehokkaiksi ja turvallisiksi, niiden käyttö ensilinjan hoitona saattaa tulla esille. Näin ollen ei kuitenkaan tiedetä, onko ravintolisien käytöllä elämäntapainterventioiden yhteydessä mitään lisävaikutusta potilailla, joilla on esihypertensio.

Tarkoitus Tämän tutkimuksen ensisijainen tavoite on verrata elämäntapamuutosprotokollan tehokkuutta ja siedettävyyttä tutkimussuunnitelmaan, joka sisältää elämäntapamuutoksia sekä uudenlaista ravintolisäyhdistelmää potilaiden hoidossa, joilla on diagnosoitu esihypertensio.

Uusi formulaatio sisältää: Allium sativum (annos: 1000 mg/vrk), Crataegus monogyna (annostus: 500 mg/vrk), Orthosiphon (annos: 300 mg/vrk), Hibiscus sabdariffa (annos: 250 mg/vrk)