- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01719159
Intratekaalinen hoito monoklonaalisilla vasta-aineilla progressiivisessa multippeliskleroosissa (ITT-PMS)
perjantai 18. marraskuuta 2016 päivittänyt: Anders Svenningsson
Tämä on pienimuotoinen avoin toisen vaiheen interventiotutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida säännöllisen intratekaalisesti annettavien monoklonaalisten vasta-aineiden pitkäaikaisia stabiloivia vaikutuksia neurologisiin oireisiin etenevässä multippeliskleroosissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tällä hetkellä ei ole saatavilla tehokasta hoitoa etenevään MS-tautiin, varsinkin jos ei ole selvää näyttöä aktiivisista tulehdusvaurioista tai pahenemisvaiheista osana sairautta.
On kuitenkin näyttöä siitä, että jotkin sytotoksisia lääkkeitä käyttävät hoitoprotokollat voivat jossain määrin hidastaa etenevää kulkua.
Eräs pitkäaikaisen MS-taudin erityispiirre on, että tulehdussolut kerääntyvät keskushermoston (CNS) osastoon subarachnoidaaliseen ja perivaskulaariseen tilaan, ja siksi niitä voi olla vaikea saavuttaa tavanomaisella lääkeannosta systeemisen annon kautta.
Aineiden antaminen intratekaalista (IT) reittiä pitkin on kuitenkin osoittanut jakautuvan tehokkaasti subarachnoidaalisiin tiloihin ja voi siksi olla houkutteleva lääkkeen antotapa
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
23
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Umeå, Ruotsi, 901 85
- Department of neurology, Umeå University Hospital
-
Uppsala, Ruotsi, SE-751 85
- Dept of neurology, Uppsala University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-65-vuotiaat (hedelmättömät naiset tai hedelmälliset naiset, joilla on tehokas ehkäisymenetelmä)
- Progressiivinen MS-tauti vähintään kolmen vuoden ajan
- Jonkinlainen dokumentoitu neurologisten oireiden eteneminen kahden edellisen vuoden aikana.
- Laajennettu vammaisuusasteikko (EDSS) 4,0 - 7,0 (mukaan lukien) (periaatteessa säästetyt käsivarsitoiminnot)
- Perinteinen hoito ei ole indikoitu, vasta-aiheinen tai epäonnistunut
- Todettu pöytäkirjan mukaiseksi
Poissulkemiskriteerit:
- Soveltuu mihin tahansa tavanomaiseen MS-hoitoon
- Uusiutuva remittoiva multippeliskleroosi (RRMS)
- Verenvuotodiateesi tai neurokirurgisten toimenpiteiden tai lannepunktion vasta-aiheinen lääke
- Kognitiivinen vika, joka tekee tietoisesta suostumuksesta epäluotettavaa
- Mikä tahansa lääketieteellinen tila, joka on vasta-aiheinen pienille kirurgisille toimenpiteille, anestesiologin arvioiden mukaan
- Vaikea, hallitsematon sydänsairaus
- Raskaana oleville tai imettäville naisille
- Potilaat, joilla on vasta-aiheita magneettikuvauksiin tai jotka eivät muuten ole yhteensopivat MRI-tutkimuksilla
- Dokumentoitu alttius infektioille
- Samanaikainen hoito muiden immunosuppressiivisten lääkkeiden kanssa
- Dokumentoitu allergia tai intoleranssi rituksimabille
- Vaikea psykiatrinen tila
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Rituksimabi
Rituksimabi, 25 mg, annetaan intratekaalisesti kolme kertaa viikon välein
|
25 mg rituksimabia ruiskutetaan intratekaalisesti Ommaya-säiliön kautta kerran viikossa 3 viikon ajan.
Tämän jälkeen potilaita seurataan vuoden ajan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haitallisia tapahtumia saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: Vuosi hoidon päättymisen jälkeen
|
IT-annosteltavien monoklonaalisten vasta-aineiden käyttökelpoisuus
|
Vuosi hoidon päättymisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Neurologisen heikkenemisen vakauttaminen
Aikaikkuna: 3, 6, 9, 12 kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä
|
Käytetään MS-tautien elämänlaatua, oireiden kartoitusta ja väsymystä koskevia kyselylomakkeita.
|
3, 6, 9, 12 kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Immunologiset merkkiaineet veressä
Aikaikkuna: 3,6,9,12 kuukautta hoidon jälkeen
|
Eli
tärkeimpien lymfosyyttien alajoukon sekä säätelysolujen alajoukon absoluuttiset luvut
|
3,6,9,12 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
Immunologiset markkerit aivo-selkäydinnesteessä (CSF)
Aikaikkuna: 3, 6, 9 ja 12 kuukautta hoidon jälkeen
|
Eli
tärkeimpien lymfosyyttien alajoukon sekä säätelysolujen alajoukon absoluuttiset luvut
|
3, 6, 9 ja 12 kuukautta hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Anders Svenningsson, MD, PhD, Umeå University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Bergman J, Burman J, Gilthorpe JD, Zetterberg H, Jiltsova E, Bergenheim T, Svenningsson A. Intrathecal treatment trial of rituximab in progressive MS: An open-label phase 1b study. Neurology. 2018 Nov 13;91(20):e1893-e1901. doi: 10.1212/WNL.0000000000006500. Epub 2018 Oct 10.
- Bergman J, Dring A, Zetterberg H, Blennow K, Norgren N, Gilthorpe J, Bergenheim T, Svenningsson A. Neurofilament light in CSF and serum is a sensitive marker for axonal white matter injury in MS. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2016 Aug 2;3(5):e271. doi: 10.1212/NXI.0000000000000271. eCollection 2016 Oct.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Sunnuntai 1. marraskuuta 2009
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 1. kesäkuuta 2016
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 1. kesäkuuta 2016
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 25. lokakuuta 2012
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 29. lokakuuta 2012
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Torstai 1. marraskuuta 2012
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Tiistai 22. marraskuuta 2016
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 18. marraskuuta 2016
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. marraskuuta 2016
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Hermoston sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Demyelinisoivat autoimmuunisairaudet, keskushermosto
- Hermoston autoimmuunisairaudet
- Demyelinisoivat sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Multippeliskleroosi
- Multippeliskleroosi, krooninen etenevä
- Skleroosi
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Rituksimabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- ITT-PMS
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Päättämätön
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD jaetaan pyynnöstä tutkijalta tai tieteellisiltä aikakauslehdiltä
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .