- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01719159
Intratekální terapie s monoklonálními protilátkami u progresivní roztroušené sklerózy (ITT-PMS)
18. listopadu 2016 aktualizováno: Anders Svenningsson
Jedná se o malou intervenční studii otevřené fáze 2 k posouzení dlouhodobých stabilizačních účinků na neurologické symptomy pomocí pravidelných intratekálně podávaných monoklonálních protilátek u progresivní roztroušené sklerózy.
Přehled studie
Detailní popis
V současné době není k dispozici žádná účinná terapie progresivní RS, zvláště pokud není jasný důkaz aktivních zánětlivých lézí nebo exacerbací jako součásti onemocnění.
Existují však důkazy, že některé léčebné protokoly využívající cytotoxická léčiva mohou do určité míry zpomalit progresivní průběh.
Jedním specifickým rysem dlouhotrvající RS je, že zánětlivé buňky se hromadí v kompartmentu centrálního nervového systému (CNS) v subarachnoidálních a perivaskulárních prostorech, a proto může být obtížné je dosáhnout standardním podáváním léků systémovým podáváním.
Ukázalo se však, že podávání látek intratekální (IT) cestou se účinně distribuuje v subarachnoidálních prostorech, a proto může být atraktivní cestou podávání léků.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
23
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Umeå, Švédsko, 901 85
- Department of neurology, Umeå University Hospital
-
Uppsala, Švédsko, SE-751 85
- Dept of neurology, Uppsala University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mezi 18. a 65. rokem věku (nefertilní ženy nebo fertilní ženy s účinnými antikoncepčními metodami)
- Progresivní RS od nejméně tří let
- Nějaký druh dokumentované progrese neurologických symptomů během předchozích dvou let.
- Rozšířená stupnice stavu postižení (EDSS) 4,0 - 7,0 (včetně) (v zásadě ušetřené funkce paže)
- Konvenční terapie není indikována, kontraindikována nebo selhala
- Posouzeno jako vyhovující protokolu
Kritéria vyloučení:
- Vhodné pro kteroukoli z konvenčních terapií RS
- Recidivující remitentní roztroušená skleróza (RRMS)
- Krvácející diatéza nebo léky kontraindikující neurochirurgické výkony nebo lumbální punkci
- Kognitivní vada činí informovaný souhlas nespolehlivým
- Jakýkoli zdravotní stav kontraindikující drobné chirurgické zákroky podle posouzení anesteziologa
- Těžké, nekontrolované onemocnění srdce
- Těhotné nebo kojící ženy
- Pacienti, u kterých je kontraindikace vyšetření MRI nebo je jinak nevyhovují
- Zdokumentovaná zranitelnost vůči infekcím
- Současná léčba jinými imunosupresivními léky
- Dokumentovaná alergie nebo intolerance na Rituximab
- Těžký psychický stav
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rituximab
Rituximab, 25 mg, se podává intratekálně třikrát s týdenním odstupem
|
25 mg rituximabu se aplikuje intratekálně prostřednictvím zásobníku Ommaya jednou týdně po dobu 3 týdnů.
Pacienti jsou pak sledováni po dobu jednoho roku.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky
Časové okno: Jeden rok po ukončení léčby
|
Proveditelnost IT podávaných monoklonálních protilátek
|
Jeden rok po ukončení léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stabilizace neurologického zhoršení
Časové okno: 3, 6, 9, 12 měsíců po ukončení léčby
|
Budou použity dotazníky týkající se kvality života RS, inventarizace symptomů a únavy.
|
3, 6, 9, 12 měsíců po ukončení léčby
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Imunologické markery v krvi
Časové okno: 3, 6, 9, 12 měsíců po léčbě
|
Tj.
absolutní počty podskupiny hlavních lymfocytů i podskupiny regulačních buněk
|
3, 6, 9, 12 měsíců po léčbě
|
|
Imunologické markery v mozkomíšním moku (CSF)
Časové okno: Ve 3, 6, 9 12 měsících po léčbě
|
Tj.
absolutní počty podskupiny hlavních lymfocytů i podskupiny regulačních buněk
|
Ve 3, 6, 9 12 měsících po léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Anders Svenningsson, MD, PhD, Umeå University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Bergman J, Burman J, Gilthorpe JD, Zetterberg H, Jiltsova E, Bergenheim T, Svenningsson A. Intrathecal treatment trial of rituximab in progressive MS: An open-label phase 1b study. Neurology. 2018 Nov 13;91(20):e1893-e1901. doi: 10.1212/WNL.0000000000006500. Epub 2018 Oct 10.
- Bergman J, Dring A, Zetterberg H, Blennow K, Norgren N, Gilthorpe J, Bergenheim T, Svenningsson A. Neurofilament light in CSF and serum is a sensitive marker for axonal white matter injury in MS. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2016 Aug 2;3(5):e271. doi: 10.1212/NXI.0000000000000271. eCollection 2016 Oct.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. listopadu 2009
Primární dokončení (Aktuální)
1. června 2016
Dokončení studie (Aktuální)
1. června 2016
Termíny zápisu do studia
První předloženo
25. října 2012
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
29. října 2012
První zveřejněno (Odhad)
1. listopadu 2012
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
22. listopadu 2016
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
18. listopadu 2016
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2016
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Nemoci nervového systému
- Onemocnění imunitního systému
- Demyelinizační autoimunitní onemocnění, CNS
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Demyelinizační onemocnění
- Autoimunitní onemocnění
- Roztroušená skleróza
- Roztroušená skleróza, chronická progresivní
- Skleróza
- Fyziologické účinky léků
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Rituximab
Další identifikační čísla studie
- ITT-PMS
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Nerozhodný
Popis plánu IPD
IPD bude sdíleno na žádost výzkumníka nebo vědeckých časopisů
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rituximab
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoPosttransplantační lymfoproliferativní porucha související s EBV | Monomorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Polymorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Recidivující monomorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Recidivující polymorfní posttransplantační... a další podmínkySpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoAnn Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia IV | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia IV | Ann Arbor Stádium II Stupeň 3 Souvislý folikulární lymfom | Nekontinuální folikulární lymfom... a další podmínkySpojené státy
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)UkončenoRecidivující folikulární lymfom 1. stupně | Recidivující folikulární lymfom 2. stupně | Recidivující lymfom z plášťových buněk | Recidivující lymfom okrajové zóny | Refrakterní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující malý lymfocytární lymfom | Recidivující B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující... a další podmínkySpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborRecidivující malý lymfocytární lymfom | Prolymfocytární leukémie | Recidivující chronická lymfocytární leukémieSpojené státy
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Zatím nenabírámeDLBCL - Difuzní velký B buněčný lymfom
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborChronická lymfocytární leukémie/lymfom z malých lymfocytůSpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktivní, ne náborLymfom z plášťových buněkSpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborAnn Arbor Fáze I folikulárního lymfomu 1. stupně | Ann Arbor Fáze I folikulárního lymfomu 2. stupně | Ann Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia II | Ann Arbor folikulární lymfom II. stupně 2. stupněSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Celgene CorporationAktivní, ne náborAnn Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia IV | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia IV | Ann Arbor Stádium II Stupeň 3 Souvislý folikulární lymfom | Nekontinuální folikulární lymfom... a další podmínkySpojené státy
-
University Hospital, ToulouseDokončenoAutoimunitní onemocnění | Transplantace ledvinFrancie