- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01719159
Intratekális terápia monoklonális antitestekkel progresszív sclerosis multiplexben (ITT-PMS)
2016. november 18. frissítette: Anders Svenningsson
Ez egy kis léptékű, nyílt, második fázisú intervenciós vizsgálat, amely a progresszív sclerosis multiplexben rendszeresen intratekálisan beadott monoklonális antitestek neurológiai tünetekre gyakorolt hosszú távú stabilizáló hatását vizsgálja.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Jelenleg nem áll rendelkezésre hatékony terápia a progresszív SM-re, különösen akkor, ha nincs egyértelmű bizonyíték a betegség részeként aktív gyulladásos elváltozásokra vagy exacerbációkra.
Vannak azonban bizonyítékok arra vonatkozóan, hogy bizonyos citotoxikus gyógyszereket alkalmazó kezelési protokollok bizonyos mértékig lelassíthatják a progresszív lefolyást.
A régóta fennálló SM egyik sajátossága, hogy a gyulladásos sejtek felhalmozódnak a központi idegrendszer (CNS) részében a szubarachnoidális és perivaszkuláris terekben, és ezért nehéz lehet elérni őket a szokásos gyógyszeradagoláson keresztül szisztémás beadással.
Az anyagok intratekális (IT) úton történő beadása azonban hatékonyan oszlik el a szubarachnoidális terekben, és ezért vonzó módja lehet a gyógyszerbejuttatásnak.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
23
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Umeå, Svédország, 901 85
- Department of neurology, Umeå University Hospital
-
Uppsala, Svédország, SE-751 85
- Dept of neurology, Uppsala University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 és 65 éves kor között (nem termékeny nők vagy hatékony fogamzásgátló módszerekkel rendelkező, termékeny nők)
- Progresszív SM legalább három éve
- A neurológiai tünetek valamilyen dokumentált progressziója az előző két évben.
- Kiterjesztett rokkantsági állapot skála (EDSS) 4,0 - 7,0 (beleértve) (alapvetően megkímélt kar funkciók)
- A hagyományos terápia nem javallt, ellenjavallt vagy sikertelen
- A jegyzőkönyvnek megfelelőnek ítélték
Kizárási kritériumok:
- Alkalmas bármely hagyományos SM-terápiára
- Relapszusos remissziós sclerosis multiplex (RRMS)
- Vérzéses diatézis vagy idegsebészeti beavatkozást vagy lumbálpunkciót ellenjavalló gyógyszeres kezelés
- Kognitív hiba, amely megbízhatatlanná teszi a tájékozott beleegyezést
- Bármilyen egészségügyi állapot, amely ellenjavallt kisebb sebészeti beavatkozásokat, az aneszteziológus megítélése szerint
- Súlyos, kontrollálatlan szívbetegség
- Terhes vagy szoptató nők
- Azok a betegek, akiknek ellenjavallata van az MRI-vizsgálatnak, vagy más módon nem felel meg az MRI-vizsgálatoknak
- Dokumentált sebezhetőség a fertőzésekkel szemben
- Egyidejű kezelés más immunszuppresszív gyógyszerekkel
- Dokumentált allergia vagy intolerancia Rituximabbal szemben
- Súlyos pszichiátriai állapot
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Rituximab
A 25 mg-os rituximabot intratekálisan háromszor adják be egy hét különbséggel
|
25 mg rituximabot adnak intratekálisan egy Ommaya tartályon keresztül hetente egyszer 3 héten keresztül.
Ezután a betegeket egy évig követik.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Nemkívánatos eseményekkel rendelkező résztvevők száma
Időkeret: Egy évvel a kezelés befejezése után
|
Az IT-vel beadott monoklonális antitestek megvalósíthatósága
|
Egy évvel a kezelés befejezése után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A neurológiai leromlás stabilizálása
Időkeret: 3, 6, 9, 12 hónappal a kezelés befejezése után
|
Az SM életminőségére, a tünetegyüttesre és a fáradtságra vonatkozó kérdőívek kerülnek felhasználásra.
|
3, 6, 9, 12 hónappal a kezelés befejezése után
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Immunológiai markerek a vérben
Időkeret: 3, 6, 9, 12 hónappal a kezelés után
|
Azaz.
a fő limfocita részhalmazok, valamint a szabályozó sejtek részhalmazának abszolút számai
|
3, 6, 9, 12 hónappal a kezelés után
|
|
Immunológiai markerek a cerebrospinális folyadékban (CSF)
Időkeret: 3, 6, 9 és 12 hónappal a kezelés után
|
Azaz.
a fő limfocita részhalmazok, valamint a szabályozó sejtek részhalmazának abszolút számai
|
3, 6, 9 és 12 hónappal a kezelés után
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Anders Svenningsson, MD, PhD, Umeå University
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Bergman J, Burman J, Gilthorpe JD, Zetterberg H, Jiltsova E, Bergenheim T, Svenningsson A. Intrathecal treatment trial of rituximab in progressive MS: An open-label phase 1b study. Neurology. 2018 Nov 13;91(20):e1893-e1901. doi: 10.1212/WNL.0000000000006500. Epub 2018 Oct 10.
- Bergman J, Dring A, Zetterberg H, Blennow K, Norgren N, Gilthorpe J, Bergenheim T, Svenningsson A. Neurofilament light in CSF and serum is a sensitive marker for axonal white matter injury in MS. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2016 Aug 2;3(5):e271. doi: 10.1212/NXI.0000000000000271. eCollection 2016 Oct.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2009. november 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2016. június 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2016. június 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2012. október 25.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2012. október 29.
Első közzététel (Becslés)
2012. november 1.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
2016. november 22.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2016. november 18.
Utolsó ellenőrzés
2016. november 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Idegrendszeri betegségek
- Immunrendszeri betegségek
- Demyelinizáló autoimmun betegségek, központi idegrendszer
- Az idegrendszer autoimmun betegségei
- Demielinizáló betegségek
- Autoimmun betegség
- Sclerosis multiplex
- Sclerosis multiplex, krónikus progresszív
- Szklerózis
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Reumaellenes szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai tényezők
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Rituximab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ITT-PMS
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Eldöntetlen
IPD terv leírása
Az IPD a kutató vagy a tudományos folyóiratok kérésére megosztásra kerül
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .