- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01719159
Terapia intratecale con anticorpi monoclonali nella sclerosi multipla progressiva (ITT-PMS)
18 novembre 2016 aggiornato da: Anders Svenningsson
Questo è uno studio interventistico aperto di fase due su piccola scala per valutare gli effetti stabilizzanti a lungo termine dei sintomi neurologici da parte di anticorpi monoclonali somministrati regolarmente per via intratecale nella sclerosi multipla progressiva.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Attualmente non è disponibile una terapia efficace nella SM progressiva, soprattutto se non vi è una chiara evidenza di lesioni infiammatorie attive o esacerbazioni come parte della malattia.
Vi sono, tuttavia, prove che alcuni protocolli di trattamento che utilizzano farmaci citotossici possono in una certa misura rallentare il decorso progressivo.
Una caratteristica specifica della SM di lunga data è che le cellule infiammatorie si accumulano nel compartimento del sistema nervoso centrale (SNC) negli spazi subaracnoidei e perivascolari e possono quindi essere difficili da raggiungere tramite la somministrazione standard di farmaci attraverso la somministrazione sistemica.
La somministrazione di sostanze attraverso la via intratecale (IT), tuttavia, ha dimostrato di distribuirsi in modo efficiente negli spazi subaracnoidei e può quindi essere una via attraente per la somministrazione di farmaci
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
23
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Umeå, Svezia, 901 85
- Department of neurology, Umeå University Hospital
-
Uppsala, Svezia, SE-751 85
- Dept of neurology, Uppsala University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra 18 e 65 anni (donne non fertili o donne fertili con metodi contraccettivi efficaci)
- SM progressiva da almeno tre anni
- Una sorta di progressione documentata dei sintomi neurologici durante i due anni precedenti.
- Expanded Disability Status Scale (EDSS) 4,0 - 7.0 (incluso) (funzioni del braccio sostanzialmente risparmiate)
- Terapia convenzionale non indicata, controindicata o fallita
- Giudicato conforme al protocollo
Criteri di esclusione:
- Idoneo per una qualsiasi delle terapie convenzionali per la SM
- Sclerosi multipla recidivante remittente (SMRR)
- Diatesi emorragica o farmaci che controindicano procedure neurochirurgiche o puntura lombare
- Difetto cognitivo che rende inaffidabile il consenso informato
- Qualsiasi condizione medica che controindica le procedure chirurgiche minori, secondo il giudizio dell'anestesista
- Malattia cardiaca grave e incontrollata
- Donne in gravidanza o in allattamento
- Pazienti con controindicazione o comunque non conformi alle indagini MRI
- Vulnerabilità documentata alle infezioni
- Trattamento simultaneo con altri farmaci immunosoppressivi
- Allergia o intolleranza documentata al Rituximab
- Condizione psichiatrica grave
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Rituximab
Rituximab, 25 mg, viene somministrato per via intratecale tre volte a distanza di una settimana
|
25 mg di rituximab vengono iniettati per via intratecale tramite un serbatoio Ommaya una volta alla settimana per 3 settimane.
I pazienti vengono poi seguiti per un anno.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con eventi avversi
Lasso di tempo: Un anno dopo il completamento del trattamento
|
Fattibilità di anticorpi monoclonali somministrati in IT
|
Un anno dopo il completamento del trattamento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Stabilizzazione del deterioramento neurologico
Lasso di tempo: A 3,6,9,12 mesi dal completamento del trattamento
|
Verranno utilizzati questionari riguardanti la qualità della vita della SM, l'inventario dei sintomi e l'affaticamento.
|
A 3,6,9,12 mesi dal completamento del trattamento
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Marcatori immunologici nel sangue
Lasso di tempo: A 3,6,9,12 mesi dopo il trattamento
|
Cioè.
numeri assoluti del sottogruppo principale di linfociti e del sottogruppo di cellule regolatorie
|
A 3,6,9,12 mesi dopo il trattamento
|
|
Marcatori immunologici nel liquido cerebrospinale (CSF)
Lasso di tempo: A 3, 6, 9 12 mesi dopo il trattamento
|
Cioè.
numeri assoluti del sottogruppo principale di linfociti e del sottogruppo di cellule regolatorie
|
A 3, 6, 9 12 mesi dopo il trattamento
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Anders Svenningsson, MD, PhD, Umeå University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Bergman J, Burman J, Gilthorpe JD, Zetterberg H, Jiltsova E, Bergenheim T, Svenningsson A. Intrathecal treatment trial of rituximab in progressive MS: An open-label phase 1b study. Neurology. 2018 Nov 13;91(20):e1893-e1901. doi: 10.1212/WNL.0000000000006500. Epub 2018 Oct 10.
- Bergman J, Dring A, Zetterberg H, Blennow K, Norgren N, Gilthorpe J, Bergenheim T, Svenningsson A. Neurofilament light in CSF and serum is a sensitive marker for axonal white matter injury in MS. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2016 Aug 2;3(5):e271. doi: 10.1212/NXI.0000000000000271. eCollection 2016 Oct.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 novembre 2009
Completamento primario (Effettivo)
1 giugno 2016
Completamento dello studio (Effettivo)
1 giugno 2016
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
25 ottobre 2012
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
29 ottobre 2012
Primo Inserito (Stima)
1 novembre 2012
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
22 novembre 2016
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
18 novembre 2016
Ultimo verificato
1 novembre 2016
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni demielinizzanti, SNC
- Malattie autoimmuni del sistema nervoso
- Malattie demielinizzanti
- Malattie autoimmuni
- Sclerosi multipla
- Sclerosi Multipla Cronica Progressiva
- Sclerosi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Rituximab
Altri numeri di identificazione dello studio
- ITT-PMS
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Indeciso
Descrizione del piano IPD
IPD saranno condivisi su richiesta del ricercatore o delle riviste scientifiche
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Sclerosi multipla progressiva
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