- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01729871
Tutkimus, jossa tutkitaan kahta hoitostrategiaa eteisvärinää sairastavilla potilailla, joille tehdään katetriablaatiohoito (VENTURE-AF)
Satunnaistettu, avoin, aktiivisesti kontrolloitu monikeskustutkimus, jolla arvioidaan keskeytymättömän rivaroksabaanin turvallisuutta verrattuna tavanomaiseen hoitoon potilailla, jotka saavat eteisvärinän katetriablaatiohoitoa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on satunnaistettu (osallistujat jaetaan interventioryhmiin sattumalta), avoin (sekä lääkärit että osallistujat tietävät määrätyn hoidon henkilöllisyyden), aktiivisesti kontrolloitu, monikeskusturvallisuustutkimus rivaroksabaanista tai VKA:sta ennen ja jälkeen katetrin ablaatiomenettely. Tämä tutkimus vaatii yhteistyötä lääketieteellisten laitosten kanssa, jotka tarjoavat pääsyn elektrofysiologeille, jotka tavallisesti suorittavat katetrin ablaatiotoimenpiteen. Tässä tutkimuksessa NVAF määritellään AF:n esiintymiseksi henkilöllä, jolla ei ole sydänläppäproteesia (annuloplastia proteesin kanssa tai ilman, commissurotomia ja/tai läppäplastia ovat sallittuja) ja jolla ei ole hemodynaamisesti merkittävää mitraaliläppä ahtauma. Noin 250 osallistujaa, jotka ovat vähintään 18-vuotiaita ja joilla on ollut kohtauksellinen, jatkuva tai pitkäkestoinen jatkuva NVAF, joille on määrä tehdä elektiivinen katetriablaatio, satunnaistetaan suhteessa 1:1 saamaan joko 20 mg rivaroksabaania suun kautta. kerran vuorokaudessa, mieluiten ilta-aterian tai VKA:n yhteydessä (säädetty saavuttamaan suositeltu kansainvälinen normalisoitu suhde 2,0–3,0).
Tutkimus koostuu seulontajaksosta, toimenpidettä edeltävästä jaksosta, toimenpidejaksosta ja toimenpiteen jälkeisestä jaksosta. Seulontajakso alkaa enintään 2 viikkoa ennen satunnaistamista. Osallistujat satunnaistetaan esikäsittelyjakson alussa. Tänä aikana osallistujia suositellaan saamaan heille määrättyä hoitoa vähintään 4 viikkoa (enintään 5 viikkoa) ennen katetrin ablaatiomenettelyä. Osallistujille, joilla on riittävä antikoagulaatio, joka on dokumentoitu 3 viikkoa ennen satunnaistamista, ja osallistujille, joilla on transesofageaalinen kaikututkimus (TEE) tai sydämensisäinen kaikukardiografia (ICE), toimenpidettä edeltävän ajanjakson pituus voidaan lyhentää 1–7 päivään. ja siihen on sisällyttävä kaikki siirtymät aiemmasta antikoagulaatiohoidosta satunnaistettuun tutkimuslääkkeeseen.
Katetriablaatiotoimenpiteen jälkeen osallistujat saavat toimenpiteen jälkeisen annoksensa tutkimuslääkettä vähintään 30 + - 5 päivän ajan. Suunniteltujen käyntien ja puheluiden lisäksi tutkimukseen voi kuulua myös lisäpuheluita ja osallistujan käyntejä paikan päällä, kun annoksen säätö on tarpeen tavanomaisen hoidon vuoksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Aalst, Belgia
-
Antwerpen, Belgia
-
Brugge, Belgia
-
Genk, Belgia
-
Hasselt, Belgia
-
-
-
-
-
Brest Cedex 2, Ranska
-
Montpellier, Ranska
-
Pessac Cedex, Ranska
-
Toulouse Cedex 9 N/A, Ranska
-
Vandoeuvre Les Nancy, Ranska
-
-
-
-
-
Bad Krozingen, Saksa
-
Bad Nauheim, Saksa
-
Berlin, Saksa
-
Dresden, Saksa
-
Jena, Saksa
-
Mönchengladbach, Saksa
-
Neuwied, Saksa
-
-
-
-
-
Bournemouth, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Cottingham, Yhdistynyt kuningaskunta
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
-
-
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Yhdysvallat
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat
-
Sacramento, California, Yhdysvallat
-
San Francisco, California, Yhdysvallat
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Yhdysvallat
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Yhdysvallat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat
-
-
Minnesota
-
St Louis Park, Minnesota, Yhdysvallat
-
-
New Jersey
-
Ridgewood, New Jersey, Yhdysvallat
-
-
New York
-
Flushing, New York, Yhdysvallat
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat
-
-
Pennsylvania
-
Erie, Pennsylvania, Yhdysvallat
-
Hershey, Pennsylvania, Yhdysvallat
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Yhdysvallat
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat
-
Tyler, Texas, Yhdysvallat
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat
-
Tacoma, Washington, Yhdysvallat
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Varaudu katetriablaatioon ei-valvulaarista eteisvärinää (NVAF) varten;
- sinulla on dokumentoitu paroksismaalinen (kesto < 1 viikko) tai jatkuva (kesto yli 1 viikko ja < 1 vuosi tai joka vaatii farmakologista tai sähköistä kardioversiota) tai pitkäaikainen jatkuva (>=1 vuosi) NVAF;
- Soveltuu antikoagulanttihoitoon ja katetriablaatioon tutkijan arvion mukaan;
- Naisten on oltava postmenopausaalisilla ennen tuloa tai erittäin tehokkaan ehkäisymenetelmän harjoittamista heteroseksuaalisesti aktiivisina;
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti seulonnassa;
- Haluaa ja pystyä noudattamaan tutkimuspöytäkirjassa määriteltyjä kieltoja ja rajoituksia;
- Elinajanodote on vähintään 6 kuukautta
Poissulkemiskriteerit:
- Hänellä on aiemmin ollut aivohalvaus, ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA) tai ei-konvulsiivinen status epilepticus 6 kuukauden sisällä seulontakäynnistä;
- hänellä on ollut suuri verenvuoto tai tromboembolinen tapahtuma katetriablaatiota välittömästi edeltäneiden 12 kuukauden aikana;
- Hänelle on tehty suuri leikkaus (vaatii yleisanestesian) 6 kuukauden sisällä ennen seulontaa tai suunniteltua leikkausta sinä aikana, jona koehenkilön odotetaan osallistuvan tutkimukseen;
- Onko NVAF elektrolyyttitasapainon, hypertyreoosin tai muun palautuvan tai ei-sydänperäisen NVAF:n syyn vuoksi;
- Onko hänellä jokin ehto, joka tutkijan mielestä tekisi osallistumisesta ei ole osallistujan edun mukaista (esim. vaarantaisi hyvinvoinnin) tai joka voisi estää, rajoittaa tai hämmentää protokollakohtaisia arvioita
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: rivaroksabaani
rivaroksabaani 20 mg suun kautta kerran vuorokaudessa mieluiten ilta-aterian yhteydessä
|
rivaroksabaani 20 mg suun kautta kerran vuorokaudessa mieluiten ilta-aterian yhteydessä
|
|
Kokeellinen: K-vitamiinin antagonisti (VKA)
annossovitettu K-vitamiiniantagonisti (VKA), jotta saavutetaan suositeltu kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) 2,0–3,0
|
annossovitettu K-vitamiiniantagonisti (VKA), jotta saavutetaan suositeltu kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) 2,0–3,0
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on toimenpiteen jälkeisiä vakavia verenvuototapahtumia
Aikaikkuna: Jopa 30 plus/miinus (+-) 5 päivää katetrin ablaatiotoimenpiteen jälkeen
|
Toimenpiteen jälkeisiä merkittäviä verenvuototapahtumia ovat trombolyysi sydäninfarktissa (TIMI), kansainvälinen tromboosi ja hemostaasiyhdistys (ISTH) ja globaali käyttö strategioiden avaamiseksi tukkeutuneiden sepelvaltimoiden avaamiseksi (GUSTO) Vaikea/henkeä uhkaava verenvuoto.
|
Jopa 30 plus/miinus (+-) 5 päivää katetrin ablaatiotoimenpiteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien määrä, joilla on yhdistetty päätepiste: sydäninfarkti (MI), iskeeminen aivohalvaus, ei-keskushermosto (ei-keskushermosto) systeeminen embolia ja vaskulaarinen kuolema
Aikaikkuna: Jopa 30 plus/miinus (+-) 5 päivää katetrin ablaatiotoimenpiteen jälkeen
|
Yhdistetty päätepiste sisältää sydäninfarkti (MI), iskeeminen aivohalvaus, ei-keskushermoston (ei-CNS) systeeminen embolia ja vaskulaarinen kuolema.
|
Jopa 30 plus/miinus (+-) 5 päivää katetrin ablaatiotoimenpiteen jälkeen
|
|
Sydäninfarktin (MI) sairastaneiden määrä
Aikaikkuna: Jopa 30 plus/miinus (+-) 5 päivää katetrin ablaatiotoimenpiteen jälkeen
|
MI määriteltiin kliinisiksi oireiksi, jotka vastaavat sydänlihaksen iskemiaa ja sydämen biomarkkerin nousua, joka oli suurempi kuin alueen normaalin yläraja (ULN) tai uusien patologisten Q-aaltojen kehittyminen vähintään kahdessa vierekkäisessä elektrokardiogrammissa (EKG) tai ruumiinavausvahvistuksessa, TAI Kreatiinikinaasi-lihas- ja aivojen alayksikkö [tai kreatiinikinaasi (CK) CK-MB:n puuttuessa] yli (>) 3 tai 5 tai 10 x ULN näytteille, jotka on otettu 24 tunnin sisällä toimenpiteestä, jos perusarvot olivat normaalit tai vähintään 50 prosentin (%) nousu kohonneisiin perusarvoihin verrattuna, jotka olivat vakaita tai pieneneviä tai uusien patologisten Q-aaltojen kehittyminen vähintään kahdessa vierekkäisessä elektrokardiogrammin johdossa.
Sydämen iskemian oireita ei vaadittu.
|
Jopa 30 plus/miinus (+-) 5 päivää katetrin ablaatiotoimenpiteen jälkeen
|
|
Iskeemisen aivohalvauksen saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: Jopa 30 plus/miinus (+-) 5 päivää katetrin ablaatiotoimenpiteen jälkeen
|
Aivohalvaus määriteltiin uudeksi, äkillinen, fokaalinen neurologinen vajaatoiminta, joka johtui oletetusta aivoverenkierrosta ja joka ei palautunut 24 tunnin kuluessa eikä johtunut helposti tunnistettavissa olevasta syystä, kuten kasvaimesta tai kohtauksesta.
|
Jopa 30 plus/miinus (+-) 5 päivää katetrin ablaatiotoimenpiteen jälkeen
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on muu kuin keskushermosto (ei-CNS) systeeminen embolia
Aikaikkuna: Jopa 30 plus/miinus (+-) 5 päivää katetrin ablaatiotoimenpiteen jälkeen
|
Ei-keskushermoston systeeminen embolia määriteltiin äkillinen verisuonten vajaatoiminta, joka liittyi kliiniseen tai radiologiseen näyttöön valtimon tukkeutumisesta muiden todennäköisten mekanismien puuttuessa (esimerkki; trauma, ateroskleroosi, instrumentointi).
|
Jopa 30 plus/miinus (+-) 5 päivää katetrin ablaatiotoimenpiteen jälkeen
|
|
Verisuonikuoleman saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: Jopa 30 plus/miinus (+-) 5 päivää katetrin ablaatiotoimenpiteen jälkeen
|
Mikä tahansa kuolema, joka ei ollut selvästi ei-vaskulaarinen.
Esimerkkejä verisuonikuolemasta olivat verenvuodosta johtuvat kuolemat, sydäninfarkti (MI), aivohalvaus, sydämen vajaatoiminta ja rytmihäiriöt.
|
Jopa 30 plus/miinus (+-) 5 päivää katetrin ablaatiotoimenpiteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Rytmihäiriöt, sydän
- Eteisvärinä
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Proteaasin estäjät
- Mikroravinteet
- Vitamiinit
- Tekijän Xa estäjät
- Antitrombiinit
- Seriiniproteinaasin estäjät
- Antikoagulantit
- Antifibrinolyyttiset aineet
- Hemostaatit
- Koagulantit
- K-vitamiini
- Rivaroksabaani
Muut tutkimustunnusnumerot
- CR100732
- RIVAROXAFL3002 (Muu tunniste: Janssen Scientific Affairs, LLC)
- 2012-001484-79 (EudraCT-numero)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .