- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01737164
Iän vaikutus glukoosi- ja lipidiaineenvaihduntaan
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ikääntyminen on tärkeä riskitekijä tyypin 2 diabeteksen (T2DM) kehittymiselle. Noin 50 %:lla ≥65-vuotiaista potilaista on diabetes tai heikentynyt glukoositoleranssi eli esidiabeettinen tila. Luustolihas on insuliinistimuloidun glukoosin pääasiallinen hävityspaikka, ja ikääntymiselle on ominaista lihasten insuliiniresistenssi. On ehdotettu, että ikääntymisen aiheuttama insuliiniresistenssi johtuu insuliinin toimintaa heikentävien intramyosellulaaristen lipidien ikääntymisestä. Kuitenkin molekyyliperusta myosellulaarisen rasvan kertymiselle ja insuliiniresistenssille vanhuksilla on edelleen tuntematon. AMP-aktivoitu proteiinikinaasi (AMPK) on energiaa aistiva entsyymi, jonka aktivoituminen lisää rasvahappojen hapettumista. Tarkoitus: Ehdotetussa tutkimuksessa testaamme hypoteeseja, joiden mukaan ikääntyneiden ihmisten lihaksissa tapahtuva rasvan hapettumisen väheneminen on toissijaista AMPK-signaloinnin iän aiheuttaman vähenemisen vuoksi in vivo, ja että AMPK-signaloinnin lisääminen harjoittelun avulla tuloksena (ja korreloi) lisääntynyt rasvan hapettumista, vähentynyt intramyosellulaarinen lipidien ja parantunut insuliinin toimintaa. Käyttäen primaarista ihmisen lihassoluviljelyjärjestelmää testaamme myös, että hypoteesit, joiden mukaan AMPK-signaloinnin vähentyminen vanhoissa lihasputkissa johtaa rasvan hapettumisen vähenemiseen (in vitro) ja että AMPK:n kemiallinen aktivoituminen vanhoissa myoputkissa samalle tasolle kuin nuoret lihassolut palauttaa insuliinivaikutusta ja auttaa estämään rasvan aiheuttamaa insuliiniresistenssiä. Näiden hypoteesien testaamiseksi ehdotetaan seuraavia erityisiä tavoitteita (tavoitteita):
Erityinen tavoite 1) Selvittää, liittyykö vanhempien koehenkilöiden lihasten alentunut AMPK-signalointi in vivo alhaisempaan rasvan hapettumisnopeuteen ja insuliiniresistenssiin, ja parantaako fyysinen aktiivisuus glukoosin homeostaasia vanhemmilla koehenkilöillä lisäämällä AMPK-signalointia lihaksessa. Testaamme hypoteeseja, joiden mukaan (i) AMPK-signaloinnin väheneminen vanhempien koehenkilöiden lihaksissa liittyy (ennustetaan) alhaisempaan rasvan hapettumisnopeuteen ja insuliiniresistenssiin in vivo; ja (ii) harjoittelun aiheuttama AMPK-signaloinnin lisääntyminen vanhemmilla koehenkilöillä liittyy (ennustettuun) rasvan hapettumisen lisääntymiseen, intramyosellulaaristen lipidien vähenemiseen ja insuliinitoiminnan/herkkyyden paranemiseen.
Erityinen tavoite 2) Selvittää, liittyykö ikääntymiseen liittyvä AMPK-signaloinnin heikkeneminen rasvan hapettumisen ja insuliiniresistenssin vähenemiseen ikääntymisen yhteydessä. Käyttämällä in vitro primaarista lihassoluviljelyjärjestelmää testaamme hypoteeseja, joiden mukaan (i) AMPK-signaloinnin vähentyminen vanhempien koehenkilöiden myoputkissa johtaa vähentyneeseen mitokondrioiden rasvahappohapettumiseen; ja (ii) vähentynyt AMPK-signalointi ja rasvan hapettuminen vanhempien henkilöiden myotubeissa johtaa lisääntyneeseen alttiuteen rasvan aiheuttamalle insuliiniresistenssille.
Erityinen tavoite 3) Tutkia, voidaanko ikääntymiseen liittyvää rasvan hapettumisen ja insuliiniherkkyyden vähentymistä vanhoissa lihassoluissa kumota säätelemällä AMPK-signalointia. Testaamme hypoteesia, että AMPK:n kemiallinen aktivointi vanhoissa myoputkissa (in vitro) samalle tasolle kuin nuorissa lihassoluissa palauttaa insuliinin signaalin ja auttaa estämään rasvan aiheuttamaa insuliiniresistenssiä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78207
- Texas Diabetes Insitute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- terveet, normaalisti aktiiviset, nuoremmat (18-30 v), normaalit glukoosia sietävät koehenkilöt, joilla ei ole suvussa T2DM:ää (ei vanhemmilla eikä sisaruksilla) ja BMI 23-26 kg/m2.
- terveet, normaalisti aktiiviset, vanhemmat (≥65-vuotiaat), normaalit glukoosisietoiset henkilöt, joilla ei ole suvussa T2DM-tautia ja BMI 23-26 kg/m2.
- Naisten tulee olla imettämättömiä. Naispotilaat ovat kelpoisia vain, jos heillä on negatiivinen raskaustesti koko tutkimusajan (tai postmenopausaalisen) ajan. Hormonikorvaushoitoa käyttävät postmenopausaaliset naiset otetaan mukaan, jos he ovat saaneet vakaata annosta ≥ 6 kuukautta. Nuoremmilla kuukautisilla naisilla kaikki aineenvaihduntatutkimukset tehdään kuukautiskierron follikulaariselle vaiheelle.
- Koehenkilöillä on oltava seuraavat laboratorioarvot: Hematokriitti ≥ 35 %, seerumin kreatiniini ≤ 1,5 mg/dl, AST < 2 X normaalin yläraja, ALT < 2 X normaalin yläraja, alkalinen fosfataasi < 2 X normaalin yläraja, normaali virtsaanalyysi ja normaalit verihiutaleet, PT ja PTT.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on diabetes tai heikentynyt glukoositoleranssi ADA-kriteerien perusteella.
- Koehenkilöt, jotka käyttävät lääkkeitä, joiden tiedetään vaikuttavan glukoosin ja lipidien homeostaasiin, suljetaan pois.
- Potilaat, joilla on ollut sydänsairaus (New Yorkin sydänluokitus korkeampi kuin aste II; enemmän kuin epäspesifisiä ST-T-aallon muutoksia EKG:ssä), perifeerinen verisuonisairaus tai keuhkosairaus.
- Äskettäinen keuhkoembolia, huonosti hallittu verenpaine (systolinen BP> 170, diastolinen BP> 95), leposyke> 100, elektrolyyttihäiriöt, hermo-lihas- tai tuki- ja liikuntaelinsairaus.
- Aiheet, jotka tupakoivat.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Aerobinen harjoitus – vanhemmat aiheet
65-vuotiaat ja sitä vanhemmat koehenkilöt tekevät 16 viikkoa kohtalaisen intensiivistä harjoittelua
|
|
|
Kokeellinen: Aerobinen harjoitus - Nuoret
18-30-vuotiaat koehenkilöt suorittavat 16 viikkoa kohtalaisen intensiteetin harjoittelua
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Iän vaikutus glukoosi- ja lipidiaineenvaihduntaan
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Iän vaikutus glukoosi- ja lipidiaineenvaihduntaan; Glukoosi- ja lipidiaineenvaihdunta mitataan ennen ja jälkeen harjoituksen kahdessa ryhmässä (nuoremmat ja vanhemmat).
|
16 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- HSC20100133H
- 1R01DK089229-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .