- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01737164
Effekt av alder på glukose og lipidmetabolisme
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Aldring er en stor risikofaktor for utvikling av type 2 diabetes (T2DM). Omtrent 50 % av personer i alderen ≥65 har diabetes eller nedsatt glukosetoleranse, en pre-diabetisk tilstand. Skjelettmuskulatur er hovedstedet for insulinstimulert glukoseavhending, og aldring er preget av muskelinsulinresistens. Det har blitt antydet at insulinresistens ved aldring skyldes en aldersrelatert opphopning av intramyocellulære lipider som svekker insulinvirkningen. Det molekylære grunnlaget for akkumulering av intramyocellulært fett og insulinresistens hos eldre er imidlertid fortsatt ukjent. AMP-aktivert proteinkinase (AMPK) er et energifølende enzym hvis aktivering resulterer i økt fettsyreoksidasjon. Formål: I den foreslåtte studien vil vi teste hypotesene om at reduksjonen i fettoksidasjon som skjer i muskler fra eldre mennesker er sekundær til en aldersmediert reduksjon i AMPK-signalering, in vivo, og at oppregulering av AMPK-signalering gjennom trening vil resultere i (og korrelere med) økt fettoksidasjon, reduserte intramyocellulære lipider og forbedret insulinvirkning. Ved å bruke et primært menneskelig muskelcellekultursystem vil vi også teste at hypoteser om at redusert AMPK-signalering i gamle myotuber fører til lavere fettoksidasjon (in vitro) og at kjemisk aktivering av AMPK i gamle myotuber til samme nivå som unge muskelceller vil gjenopprette insulinvirkning og bidra til å forhindre fettindusert insulinresistens. For å teste disse hypotesene er følgende spesifikke mål (mål) foreslått:
Spesifikt mål 1) Å finne ut om redusert AMPK-signalering i muskler fra eldre forsøkspersoner, in vivo, er assosiert med lavere fettoksidasjonshastigheter og insulinresistens, og om fysisk aktivitet forbedrer glukosehomeostase hos eldre forsøkspersoner ved å oppregulere AMPK-signalering i muskel. Vi vil teste hypotesene om at (i) reduksjoner i AMPK-signalering i muskler fra eldre forsøkspersoner vil være assosiert med (forutsi) lavere fettoksidasjonshastigheter og insulinresistens, in vivo; og (ii) treningsindusert økning i AMPK-signalering hos eldre forsøkspersoner vil være assosiert med (forutsi) økninger i fettoksidasjon, reduksjoner i intramyocellulære lipider og forbedringer i insulinvirkning/følsomhet.
Spesifikt mål 2) Å finne ut om aldersrelaterte reduksjoner i AMPK-signalering er involvert i reduksjonene i fettoksidasjon og insulinresistens som oppstår ved aldring. Ved å bruke et in vitro primært muskelcellekultursystem vil vi teste hypotesene om at (i) redusert AMPK-signalering i myotuber fra eldre forsøkspersoner fører til redusert mitokondriell fettsyreoksidasjon; og (ii) redusert AMPK-signalering og fettoksidasjon i myotuber fra eldre forsøkspersoner vil resultere i økt mottakelighet for fettindusert insulinresistens.
Spesifikt mål 3) Å undersøke om de aldersrelaterte reduksjonene i fettoksidasjon og insulinfølsomhet i gamle muskelceller kan reverseres ved å oppregulere AMPK-signalering. Vi vil teste hypotesen om at kjemisk aktivering av AMPK i gamle myotuber (in vitro) til samme nivå som unge muskelceller vil gjenopprette insulinsignalering og bidra til å forhindre fettindusert insulinresistens.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forente stater, 78207
- Texas Diabetes Insitute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- friske, normalt aktive, yngre (18-30 år), normal glukosetolerante personer, uten en familiehistorie med T2DM (verken foreldre eller søsken), og BMI på 23-26 kg/m2.
- friske, normalt aktive, eldre (≥65 år), normale glukosetolerante personer uten en familiehistorie med T2DM og BMI på 23-26 kg/m2.
- Kvinner må være ikke-ammende. Kvinnelige pasienter er kun kvalifisert hvis de har en negativ graviditetstest gjennom hele studieperioden (eller postmenopausal). Postmenopausale kvinner som tar hormonerstatning vil bli inkludert dersom de har vært på en stabil dose i ≥6 måneder. Hos yngre menstruerende kvinner vil alle metabolske studier bli utført på follikkelfasen av menstruasjonssyklusen.
- Forsøkspersonene må ha følgende laboratorieverdier: Hematokrit ≥ 35 %, serumkreatinin ≤ 1,5 mg/dl, ASAT < 2 X øvre normalgrense, ALAT < 2 X øvre normalgrense, alkalisk fosfatase < 2 X øvre normalgrense, normal urinanalyse, og normale blodplater, PT og PTT.
Ekskluderingskriterier:
- Personer med diabetes eller nedsatt glukosetoleranse basert på ADA-kriterier.
- Personer som tar legemidler som er kjent for å påvirke glukose- og lipidhomeostase vil bli ekskludert.
- Pasienter med en historie med hjertesykdom (New York Heart Classification større enn grad II; mer enn uspesifikke ST-T-bølgeforandringer på EKG), perifer vaskulær sykdom eller lungesykdom.
- Nylig lungeemboli, dårlig kontrollert blodtrykk (systolisk BP>170, diastolisk BP>95), hvilepuls >100, elektrolyttavvik, nevromuskulær eller muskel-skjelettsykdom.
- Personer som røyker.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Aerobic trening - Eldre fag
Personer i alderen 65 og høyere vil utføre 16 ukers trening med moderat intensitet
|
|
|
Eksperimentell: Aerobic trening - unge fag
Forsøkspersoner 18-30 år vil utføre 16 uker med moderat intensitetstrening
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekt av alder på glukose og lipidmetabolisme
Tidsramme: 16 uker
|
Effekt av alder på glukose og lipidmetabolisme; Måling av glukose og lipidmetabolisme vil bli gjort før og etter trening i to grupper (yngre og eldre forsøkspersoner)
|
16 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HSC20100133H
- 1R01DK089229-01 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .