Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние возраста на метаболизм глюкозы и липидов

17 февраля 2016 г. обновлено: Nicolas Musi, MD, The University of Texas Health Science Center at San Antonio
Старение является основным фактором риска развития диабета 2 типа (СД2). Приблизительно 50% субъектов в возрасте ≥65 лет имеют диабет или нарушение толерантности к глюкозе, преддиабетическое состояние. Цель: в предлагаемом исследовании исследователи проверят гипотезу о том, что снижение окисления жиров, которое происходит в мышцах у пожилых людей, является вторичным по отношению к возрастному снижению передачи сигналов AMPK in vivo, и что усиление передачи сигналов AMPK посредством физических упражнений приведет к (и коррелирует) с повышенным окислением жиров, снижением внутримиоцеллюлярных липидов и улучшением действия инсулина.

Обзор исследования

Подробное описание

Старение является основным фактором риска развития диабета 2 типа (СД2). Приблизительно 50% субъектов в возрасте ≥65 лет имеют диабет или нарушение толерантности к глюкозе, преддиабетическое состояние. Скелетные мышцы являются основным местом утилизации глюкозы, стимулируемой инсулином, и старение характеризуется резистентностью мышц к инсулину. Было высказано предположение, что инсулинорезистентность при старении возникает в результате связанного с возрастом накопления внутримиоцеллюлярных липидов, которые нарушают действие инсулина. Однако молекулярная основа накопления внутримиоцеллюлярного жира и резистентности к инсулину у пожилых людей остается неизвестной. AMP-активируемая протеинкиназа (AMPK) представляет собой фермент, чувствительный к энергии, активация которого приводит к повышенному окислению жирных кислот. Цель: в предлагаемом исследовании мы проверим гипотезу о том, что снижение окисления жира, которое происходит в мышцах у пожилых людей, является вторичным по отношению к возрастному снижению передачи сигналов AMPK in vivo, и что усиление передачи сигналов AMPK посредством физических упражнений будет приводят к (и коррелируют) с повышенным окислением жиров, снижением внутримиоцеллюлярных липидов и улучшением действия инсулина. Используя первичную систему культуры мышечных клеток человека, мы также проверим, что гипотезы о том, что снижение передачи сигналов AMPK в старых мышечных трубках приводит к снижению окисления жира (in vitro), и что химическая активация AMPK в старых мышечных трубках до того же уровня, что и молодые мышечные клетки, будет восстанавливаться. действия инсулина и помогают предотвратить вызванную жиром резистентность к инсулину. Для проверки этих гипотез предлагаются следующие конкретные цели (задачи):

Конкретная цель 1) Определить, связано ли снижение передачи сигналов AMPK в мышцах у пожилых людей in vivo с более низкой скоростью окисления жиров и резистентностью к инсулину, и улучшает ли физическая активность гомеостаз глюкозы у пожилых людей за счет усиления передачи сигналов AMPK в мышцах. Мы проверим гипотезы о том, что (i) снижение передачи сигналов AMPK в мышцах у пожилых людей будет связано с (прогнозировать) более низкой скоростью окисления жира и резистентностью к инсулину in vivo; и (ii) вызванное тренировкой увеличение передачи сигналов AMPK у пожилых людей будет связано с (прогнозировать) усилением окисления жиров, снижением внутримиоцеллюлярных липидов и улучшением действия/чувствительности к инсулину.

Конкретная цель 2) Определить, связано ли возрастное снижение передачи сигналов AMPK со снижением окисления жиров и резистентности к инсулину, которые возникают при старении. Используя систему культивирования первичных мышечных клеток in vitro, мы проверим гипотезы о том, что (i) снижение передачи сигналов AMPK в мышечных трубках у пожилых людей приводит к снижению окисления митохондриальных жирных кислот; и (ii) снижение передачи сигналов AMPK и окисления жиров в мышечных трубках у пожилых людей приведет к повышенной восприимчивости к резистентности к инсулину, вызванной жиром.

Конкретная цель 3) Изучить, можно ли обратить возрастное снижение окисления жиров и чувствительности к инсулину в старых мышечных клетках путем усиления передачи сигналов AMPK. Мы проверим гипотезу о том, что химическая активация AMPK в старых мышечных трубках (in vitro) на том же уровне, что и в молодых мышечных клетках, восстанавливает передачу сигналов инсулина и помогает предотвратить вызванную жиром резистентность к инсулину.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

44

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 100 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. здоровые, обычно активные, более молодые (18–30 лет), с нормальной толерантностью к глюкозе, без семейного анамнеза СД2 (ни у родителей, ни у братьев и сестер), с ИМТ 23–26 кг/м2.
  2. здоровые, обычно активные, пожилые (≥65 лет), с нормальной толерантностью к глюкозе, без семейного анамнеза СД2 и ИМТ 23-26 кг/м2.
  3. Женщины должны быть некормящими. Женщины-пациенты имеют право на участие только в том случае, если у них отрицательный тест на беременность в течение всего периода исследования (или в постменопаузе). Женщины в постменопаузе, принимающие заместительную гормональную терапию, будут включены, если они получали стабильную дозу в течение ≥6 месяцев. У более молодых менструирующих женщин все метаболические исследования будут проводиться в фолликулярную фазу менструального цикла.
  4. Субъекты должны иметь следующие лабораторные показатели: гематокрит ≥ 35%, креатинин сыворотки ≤ 1,5 мг/дл, АСТ < 2-кратного верхнего предела нормы, АЛТ < 2-кратного верхнего предела нормы, щелочная фосфатаза < 2-кратного верхнего предела нормы, нормальный анализ мочи и нормальные тромбоциты, ПВ и АЧТВ.

Критерий исключения:

  1. Субъекты с диабетом или нарушением толерантности к глюкозе на основании критериев ADA.
  2. Субъекты, принимающие препараты, которые, как известно, влияют на гомеостаз глюкозы и липидов, будут исключены.
  3. Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе (по классификации New York Heart выше II степени; более чем неспецифические изменения ST-T на ЭКГ), заболеваниями периферических сосудов или заболеваниями легких.
  4. Недавно перенесенная легочная эмболия, плохо контролируемое артериальное давление (систолическое АД>170, диастолическое АД>95), частота сердечных сокращений в покое>100, нарушения электролитного баланса, нервно-мышечные или скелетно-мышечные заболевания.
  5. Субъекты, которые курят.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Аэробные упражнения — пожилые люди
Субъекты в возрасте 65 лет и старше будут выполнять 16 недель упражнений средней интенсивности.
Экспериментальный: Аэробные упражнения — юные испытуемые
Субъекты в возрасте 18-30 лет будут выполнять 16 недель упражнений средней интенсивности.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Влияние возраста на метаболизм глюкозы и липидов
Временное ограничение: 16 недель
Влияние возраста на метаболизм глюкозы и липидов; Измерение метаболизма глюкозы и липидов будет проводиться до и после тренировки в двух группах (младшие и пожилые люди).
16 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 сентября 2010 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июня 2015 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2015 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 ноября 2012 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 ноября 2012 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

29 ноября 2012 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

19 февраля 2016 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

17 февраля 2016 г.

Последняя проверка

1 февраля 2016 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • HSC20100133H
  • 1R01DK089229-01 (Грант/контракт NIH США)

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться