- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01737164
Vliv věku na metabolismus glukózy a lipidů
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Stárnutí je hlavním rizikovým faktorem pro rozvoj diabetu 2. typu (T2DM). Přibližně 50 % subjektů ve věku ≥ 65 má diabetes nebo poruchu glukózové tolerance, což je prediabetický stav. Kosterní sval je hlavním místem inzulínem stimulované likvidace glukózy a stárnutí je charakterizováno svalovou inzulínovou rezistencí. Bylo navrženo, že inzulinová rezistence stárnutí je důsledkem akumulace intramyocelulárních lipidů souvisejících s věkem, které zhoršují účinek inzulinu. Molekulární základ pro akumulaci intramyocelulárního tuku a inzulínovou rezistenci u starších osob však zůstává neznámý. AMP-aktivovaná proteinkináza (AMPK) je enzym citlivý na energii, jehož aktivace vede ke zvýšené oxidaci mastných kyselin. Účel: V navrhované studii budeme testovat hypotézy, že pokles oxidace tuků, ke kterému dochází ve svalech u starších lidských subjektů, je sekundární k věkem zprostředkovanému snížení signalizace AMPK in vivo a že upregulace signalizace AMPK prostřednictvím cvičebního tréninku bude mají za následek (a korelují s) zvýšenou oxidaci tuků, snížení intramyocelulárních lipidů a zlepšené působení inzulínu. Pomocí primárního systému kultivace lidských svalových buněk také otestujeme, že hypotézy, že snížená signalizace AMPK ve starých myotubách vede k nižší oxidaci tuku (in vitro) a že chemická aktivace AMPK ve starých myotubách na stejnou úroveň jako u mladých svalových buněk obnoví působení inzulínu a pomáhají předcházet tukem vyvolané inzulínové rezistenci. K ověření těchto hypotéz jsou navrženy následující konkrétní cíle (cíle):
Specifický cíl 1) Zjistit, zda je snížená signalizace AMPK ve svalu od starších subjektů in vivo spojena s nižší rychlostí oxidace tuků a inzulinovou rezistencí a zda fyzická aktivita zlepšuje homeostázu glukózy u starších subjektů zvýšením regulace AMPK signalizace ve svalu. Budeme testovat hypotézy, že (i) snížení signalizace AMPK ve svalu u starších subjektů bude spojeno s (předpovědí) nižší rychlostí oxidace tuků a inzulinovou rezistencí in vivo; a (ii) tréninkem vyvolané zvýšení signalizace AMPK u starších subjektů bude spojeno s (předpovědí) zvýšením oxidace tuků, snížením intramyocelulárních lipidů a zlepšením účinku/citlivosti inzulínu.
Specifický cíl 2) Zjistit, zda poklesy signalizace AMPK související s věkem jsou zapojeny do snížení oxidace tuků a inzulinové rezistence, ke kterým dochází při stárnutí. S použitím in vitro primárního systému kultivace svalových buněk budeme testovat hypotézy, že (i) snížená signalizace AMPK v myotubech od starších subjektů vede ke snížení mitochondriální oxidace mastných kyselin; a (ii) snížená signalizace AMPK a oxidace tuku v myotubech od starších subjektů povedou ke zvýšené náchylnosti k inzulinové rezistenci vyvolané tukem.
Specifický cíl 3) Zkoumat, zda věkem podmíněné snížení oxidace tuků a citlivosti na inzulín ve starých svalových buňkách lze zvrátit upregulací signalizace AMPK. Budeme testovat hypotézu, že chemická aktivace AMPK ve starých myotubech (in vitro) na stejnou úroveň jako u mladých svalových buněk obnoví inzulínovou signalizaci a pomůže zabránit tukem indukované inzulínové rezistenci.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78207
- Texas Diabetes Insitute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- zdravé, normálně aktivní, mladší (18-30 let), normální glukózové tolerantní subjekty, bez rodinné anamnézy T2DM (ani rodič ani sourozenci) a BMI 23-26 kg/m2.
- zdravé, normálně aktivní, starší (≥65 let), normální glukózové tolerantní subjekty bez rodinné anamnézy T2DM a BMI 23-26 kg/m2.
- Ženy musí být nekojící. Pacientky jsou vhodné pouze v případě, že mají negativní těhotenský test po celou dobu studie (nebo po menopauze). Postmenopauzální ženy užívající hormonální substituci budou zahrnuty, pokud byly na stabilní dávce ≥ 6 měsíců. U mladších menstruujících žen budou všechny metabolické studie provedeny na folikulární fázi menstruačního cyklu.
- Subjekty musí mít následující laboratorní hodnoty: hematokrit ≥ 35 %, sérový kreatinin ≤ 1,5 mg/dl, AST < 2 násobek horní hranice normy, ALT < 2 násobek horní hranice normy, alkalická fosfatáza < 2 násobek horní hranice normy, normální vyšetření moči a normální krevní destičky, PT a PTT.
Kritéria vyloučení:
- Subjekty s diabetem nebo poruchou glukózové tolerance na základě kritérií ADA.
- Subjekty užívající léky, o kterých je známo, že ovlivňují homeostázu glukózy a lipidů, budou vyloučeny.
- Pacienti s anamnézou srdečního onemocnění (New York Heart Classification vyšší než stupeň II; více než nespecifické změny ST-T vlny na EKG), onemocnění periferních cév nebo plicní onemocnění.
- Nedávná plicní embolie, špatně kontrolovaný krevní tlak (systolický TK>170, diastolický TK>95), klidová srdeční frekvence >100, abnormality elektrolytů, neuromuskulární nebo muskuloskeletální onemocnění.
- Subjekty, které kouří.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Aerobní cvičení - starší předměty
Subjekty ve věku 65 let a vyšší budou provádět 16 týdnů cvičení střední intenzity
|
|
|
Experimentální: Aerobní cvičení - Mladí Subjekty
Subjekty ve věku 18-30 let budou provádět 16 týdnů cvičení střední intenzity
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vliv věku na metabolismus glukózy a lipidů
Časové okno: 16 týdnů
|
Vliv věku na metabolismus glukózy a lipidů; Měření metabolismu glukózy a lipidů bude provedeno před a po cvičení ve dvou skupinách (mladší a starší subjekty)
|
16 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HSC20100133H
- 1R01DK089229-01 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Aerobní cvičení
-
Professor Fernando Figueira Integral Medicine InstituteCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.; Fundação de Amparo...DokončenoDiabetes, gestačníBrazílie
-
NYU Langone HealthNew York UniversityDokončenoZávislost na alkoholu | Drogová závislost
-
Riphah International UniversityNábor
-
Federal University of São PauloDokončenoArtritida, revmatoidníBrazílie
-
Fundació Sant Joan de DéuParc Sanitari Sant Joan de Déu; Solidaritat Sant Joan de Déu; FluidraNábor
-
Professor Fernando Figueira Integral Medicine InstituteConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; Fundação de...Dokončeno
-
New York State Psychiatric InstituteFeinstein Institute for Medical ResearchDokončeno
-
Riphah International UniversityDokončeno
-
University of PittsburghNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)Dokončeno
-
New York State Psychiatric InstituteDokončeno