- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01737164
Einfluss des Alters auf den Glukose- und Lipidstoffwechsel
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Alter ist ein wesentlicher Risikofaktor für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes (T2DM). Ungefähr 50 % der Personen im Alter von ≥ 65 Jahren leiden an Diabetes oder einer beeinträchtigten Glukosetoleranz, einem prädiabetischen Zustand. Die Skelettmuskulatur ist der Hauptort der Insulin-stimulierten Glukoseentsorgung und der Alterungsprozess ist durch eine Insulinresistenz der Muskeln gekennzeichnet. Es wurde vermutet, dass die Insulinresistenz im Alter auf eine altersbedingte Ansammlung intramyozellulärer Lipide zurückzuführen ist, die die Insulinwirkung beeinträchtigen. Die molekulare Grundlage für die Ansammlung von intramyozellulärem Fett und die Insulinresistenz bei älteren Menschen ist jedoch weiterhin unbekannt. AMP-aktivierte Proteinkinase (AMPK) ist ein energieempfindliches Enzym, dessen Aktivierung zu einer erhöhten Fettsäureoxidation führt. Zweck: In der vorgeschlagenen Studie werden wir die Hypothesen testen, dass die Abnahme der Fettoxidation, die in den Muskeln älterer Menschen auftritt, sekundär zu einer altersbedingten Verringerung der AMPK-Signalisierung in vivo ist und dass eine Hochregulierung der AMPK-Signalisierung durch körperliches Training dazu führen wird führen zu einer erhöhten Fettoxidation, verringerten intramyozellulären Lipiden und einer verbesserten Insulinwirkung (und korrelieren damit). Mithilfe eines primären menschlichen Muskelzellkultursystems werden wir außerdem die Hypothese testen, dass eine verringerte AMPK-Signalübertragung in alten Muskelzellen zu einer geringeren Fettoxidation (in vitro) führt und dass die chemische Aktivierung von AMPK in alten Muskelzellen auf das gleiche Niveau wie bei jungen Muskelzellen zurückgeführt wird Insulinwirkung und helfen, eine fettinduzierte Insulinresistenz zu verhindern. Um diese Hypothesen zu testen, werden folgende konkrete Ziele (Objectives) vorgeschlagen:
Spezifisches Ziel 1) Feststellung, ob eine verminderte AMPK-Signalübertragung im Muskel älterer Probanden in vivo mit niedrigeren Fettoxidationsraten und Insulinresistenz verbunden ist und ob körperliche Aktivität die Glukosehomöostase bei älteren Probanden durch Hochregulierung der AMPK-Signalübertragung im Muskel verbessert. Wir werden die Hypothesen testen, dass (i) eine Verringerung der AMPK-Signalübertragung im Muskel älterer Probanden in vivo mit niedrigeren Fettoxidationsraten und einer geringeren Insulinresistenz verbunden ist (vorhersagen); und (ii) ein durch Training bedingter Anstieg der AMPK-Signalübertragung bei älteren Probanden wird mit einem Anstieg der Fettoxidation, einer Verringerung der intramyozellulären Lipide und einer Verbesserung der Insulinwirkung/-empfindlichkeit verbunden (vorhergesagt).
Spezifisches Ziel 2) Feststellung, ob altersbedingte Rückgänge der AMPK-Signalübertragung an der Verringerung der Fettoxidation und der Insulinresistenz beteiligt sind, die im Alter auftreten. Unter Verwendung eines primären In-vitro-Muskelzellkultursystems werden wir die Hypothesen testen, dass (i) eine verringerte AMPK-Signalisierung in Myotubes älterer Probanden zu einer verringerten mitochondrialen Fettsäureoxidation führt; und (ii) eine verringerte AMPK-Signalübertragung und Fettoxidation in Myotubes älterer Probanden führen zu einer erhöhten Anfälligkeit für fettinduzierte Insulinresistenz.
Spezifisches Ziel 3) Untersuchung, ob die altersbedingte Verringerung der Fettoxidation und der Insulinsensitivität in alten Muskelzellen durch eine Hochregulierung der AMPK-Signalisierung rückgängig gemacht werden kann. Wir werden die Hypothese testen, dass die chemische Aktivierung von AMPK in alten Myotubes (in vitro) auf das gleiche Niveau wie in jungen Muskelzellen die Insulinsignalisierung wiederherstellt und dabei hilft, eine fettinduzierte Insulinresistenz zu verhindern.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78207
- Texas Diabetes Insitute
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- gesunde, normalerweise aktive, jüngere (18–30 Jahre), normal glukosetolerante Probanden, ohne familiäre Vorgeschichte von T2DM (weder Eltern noch Geschwister) und einem BMI von 23–26 kg/m2.
- gesunde, normal aktive, ältere (≥ 65 Jahre), normale glukosetolerante Probanden ohne familiäre Vorgeschichte von T2DM und einem BMI von 23–26 kg/m2.
- Frauen dürfen nicht stillen. Patientinnen sind nur teilnahmeberechtigt, wenn sie während des gesamten Studienzeitraums (oder nach der Menopause) einen negativen Schwangerschaftstest haben. Postmenopausale Frauen, die Hormonersatz einnehmen, werden eingeschlossen, wenn sie seit ≥6 Monaten eine stabile Dosis erhalten. Bei jüngeren menstruierenden Frauen werden alle Stoffwechselstudien in der Follikelphase des Menstruationszyklus durchgeführt.
- Die Probanden müssen die folgenden Laborwerte aufweisen: Hämatokrit ≥ 35 %, Serumkreatinin ≤ 1,5 mg/dl, AST < 2 x obere Normgrenze, ALT < 2 x obere Normgrenze, alkalische Phosphatase < 2 x obere Normgrenze, normal Urinanalyse und normale Blutplättchen, PT und PTT.
Ausschlusskriterien:
- Personen mit Diabetes oder eingeschränkter Glukosetoleranz basierend auf ADA-Kriterien.
- Personen, die Arzneimittel einnehmen, von denen bekannt ist, dass sie die Glukose- und Lipidhomöostase beeinflussen, werden ausgeschlossen.
- Patienten mit einer Vorgeschichte von Herzerkrankungen (New York Heart Classification größer als Grad II; mehr als unspezifische ST-T-Wellenveränderungen im EKG), peripheren Gefäßerkrankungen oder Lungenerkrankungen.
- Kürzliche Lungenembolie, schlecht kontrollierter Blutdruck (systolischer Blutdruck > 170, diastolischer Blutdruck > 95), Ruheherzfrequenz > 100, Elektrolytstörungen, neuromuskuläre oder muskuloskelettale Erkrankung.
- Personen, die rauchen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Aerobic-Übungen – Ältere Fächer
Probanden im Alter von 65 Jahren und älter absolvieren 16 Wochen lang mäßig intensives Training
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Experimental: Aerobic-Übungen – junge Probanden
Probanden im Alter von 18 bis 30 Jahren absolvieren 16 Wochen lang mäßig intensives Training
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Einfluss des Alters auf den Glukose- und Lipidstoffwechsel
Zeitfenster: 16 Wochen
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Einfluss des Alters auf den Glukose- und Lipidstoffwechsel; Die Messung des Glukose- und Lipidstoffwechsels wird vor und nach dem Training in zwei Gruppen (jüngere und ältere Probanden) durchgeführt.
|
16 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- HSC20100133H
- 1R01DK089229-01 (US NIH Stipendium/Vertrag)
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