Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Esilääkitys ei-hätätilanteessa endotrakeaaliseen intubaatioon NICU:ssa

tiistai 24. lokakuuta 2017 päivittänyt: Martin Espinosa, MD
Niillä pikkulapsilla, jotka saivat lihasrelaksaatiota yhdessä vagolyyttisen (vähentävät vagushermoimpulsseja) ja kipulääkkeiden kanssa, on lyhentynyt aika onnistuneeseen intubaatioon (putken sijoittaminen keuhkoihin), yritysten määrä vähenee ja intubaatioolosuhteet ovat parempia. harjoittajan toimesta. Tutkimuksen tavoitteita ovat: 1.) Tarjoaako tässä tutkimuksessa esitetty lääkitysprotokolla optimaaliset intubaatioolosuhteet? (eli hyvä leuan rentoutus, avoimet ja liikkumattomat äänihuulet ja gag-refleksin tukahduttaminen) 2.) Vähentääkö lihasrelaksantin lisääminen ennen intubaatiota yrityksiä ja onnistuneen intuboinnin saavuttamista verrattuna vastasyntyneisiin, jotka eivät saa lihasrelaksanttia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkijaprojektissa tutkitaan kahta erilaista esilääkityksen strategiaa, joilla pyritään eliminoimaan elektiiviseen intubaatioon liittyvää kipua ja epämukavuutta. Tutkimus sokkoutetaan ja potilaat satunnaistetaan kahteen eri haaraan raskausiän mukaan ja tunnistetaan tutkimusnumerolla esilääkitystä varten. Demografiset sekä tutkimustiedot ennen intubaatioyritystä, sen aikana ja sen jälkeen tallennetaan ja niitä seurataan tarkasti. Jokaista potilasta seurataan tutkimustarkoituksiin vähintään 24 tunnin ajan intubaatioyrityksen jälkeen, jotta voidaan kirjata lääkkeen mahdolliset sivuvaikutukset. Tutkijat suunnittelevat perustavansa tietoturvallisuuden seurantalautakunnan, joka koostuu kolmesta lastenlääkäristä/asiantuntijasta, jotka eivät liity tähän tutkimukseen.

Halvauksen vaste, alkaminen ja kesto arvioidaan kliinisesti. Lihasten rentoutumisen alkamista kuvataan spontaanin liikkeiden ja velttouden puuttumisena, mitattuna sekunneissa lääkkeen antamisen päättymisestä. Halvauksen kesto määräytyy halvauksen alkamisesta spontaanien liikkeiden palautumiseen ja intubaatiota edeltävään sävyyn kuluvan ajan perusteella

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

45

Vaihe

  • Vaihe 4

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Vauvoja otettiin Beaumontin lastensairaalan Royal Oak and Troyn NICU:hun.
  2. Raskausikä 28 0/7 viikkoa (tai kuukautisten jälkeinen ikä 28 0/7 viikkoa) tai korkeampi
  3. Imeväiset, jotka tarvitsevat endotrakeaalista intubaatiota ei-kiireellisesti
  4. Vanhempien allekirjoittama tietoinen suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  1. synnytyssalissa tai muussa hätätilanteessa tapahtuneet intubaatiot,
  2. suonensisäisen pääsyn puuttuminen
  3. hengitysteiden poikkeavuus
  4. tunnettu tai suvussa esiintynyt neuromuskulaarinen häiriö
  5. munuaisten vajaatoiminta (virtsan eritys <0,6 ml/kg tunnissa tai kreatiini >1,7 mg/dl, jos yli 1 päivän ikäinen)
  6. tunnettu maksan vajaatoiminta (epänormaali maksan toiminta tai hyytymislaboratoriotulokset)
  7. Nykyinen keuhkoverenpainetaudin diagnoosi
  8. Mikä tahansa vauva, jonka hoitava neonatologi pitää epävakaana tai tutkimukseen kelpaamattomana

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Placebo Comparator: Plasebo
Normaali suolaliuos on sama kuin 0,6 mg/kg tutkimuslääkettä
Active Comparator: Rocuronium
0,6 mg/kg kerran
0,6 mg/kg kerran
Muut nimet:
  • Zemuron

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Esittele osallistujien prosenttiosuus erinomaisen helppouden intubaatioarviolla
Aikaikkuna: 24 tuntia intubaatiojakson jälkeen
prosenttiosuus osallistujista, joiden intuboinnin helppous oli erinomainen asteikolla 1-4 (1 on erinomainen, 4 on huono),"
24 tuntia intubaatiojakson jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Koko toimenpiteen ajoitus (sekuntikello) ja onnistuneiden intubaatioyritysten lukumäärän tallennus.
Aikaikkuna: 24 tuntia intubaatiotoimenpiteen jälkeen
24 tuntia intubaatiotoimenpiteen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Martin Espinosa, MD, William Beaumont Hospitals

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. tammikuuta 2011

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2013

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. tammikuuta 2014

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 28. syyskuuta 2012

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 11. joulukuuta 2012

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 13. joulukuuta 2012

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 30. marraskuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 24. lokakuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. lokakuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa