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Premedicación para intubación endotraqueal que no sea de emergencia en la UCIN

24 de octubre de 2017 actualizado por: Martin Espinosa, MD
Aquellos bebés que recibieron la relajación muscular en combinación con el vagolítico (reducir los impulsos del nervio vago) y analgésicos tendrán menos tiempo para una intubación exitosa (colocación de un tubo en los pulmones), una disminución en el número de intentos y mejores condiciones de intubación informadas por el practicante. Los objetivos del estudio incluyen: 1.) ¿El protocolo de medicación descrito en este estudio proporciona condiciones óptimas de intubación? (es decir, buena relajación mandibular, cuerdas vocales abiertas e inmóviles y supresión del reflejo nauseoso) 2.) ¿La adición de un relajante muscular antes de la intubación contribuye a menos intentos y logra una intubación exitosa en comparación con los recién nacidos que no reciben el relajante muscular?

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El proyecto de los investigadores estudiará dos estrategias diferentes de premedicación en un intento de eliminar el dolor y la incomodidad asociados con el procedimiento de intubación electiva. El estudio será ciego y los pacientes serán aleatorizados en dos brazos diferentes según la edad gestacional e identificados por número de estudio para los protocolos de premedicación. La información demográfica y del estudio antes, durante y después del intento de intubación se registrará y controlará de cerca. Se controlará a cada paciente con fines de estudio durante al menos 24 horas después del intento de intubación para registrar cualquier posible efecto secundario del medicamento. Los investigadores planean establecer una junta de monitoreo de seguridad de datos compuesta por tres médicos/especialistas pediátricos no asociados con este estudio.

La respuesta de la parálisis, el inicio y la duración se evaluarán clínicamente. El inicio de la relajación muscular se describirá como la ausencia de movimientos espontáneos y flacidez, medida en segundos desde el final de la administración del medicamento. La duración de la parálisis estará determinada por la diferencia de tiempo desde el inicio de la parálisis hasta el regreso de los movimientos espontáneos y el tono previo a la intubación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

45

Fase

  • Fase 4

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Bebés admitidos en la UCIN del Beaumont Children's Hospital Royal Oak and Troy.
  2. Edad gestacional 28 0/7 semanas (o edad posmenstrual 28 0/7 semanas) o más
  3. Lactantes que requieren intubación endotraqueal sin carácter de emergencia
  4. Consentimiento informado firmado por los padres

Criterio de exclusión:

  1. intubaciones que ocurrieron en la sala de partos o por otra emergencia,
  2. ausencia de acceso intravenoso
  3. anomalía de la vía aérea
  4. conocido o antecedentes familiares de trastorno neuromuscular
  5. insuficiencia renal (diuresis < 0,6 ml/kg por hora o creatina > 1,7 mg/dl si > 1 día de edad)
  6. insuficiencia hepática conocida (función hepática anormal o resultados de laboratorio de coagulación)
  7. Diagnóstico actual de hipertensión pulmonar
  8. Cualquier bebé considerado por el neonatólogo a cargo como inestable o no apto para el estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo
La misma cantidad de solución salina normal que 0,6 mg/kg del fármaco del estudio
Comparador activo: Rocuronio
0,6 mg/kg una vez
0,6 mg/Kg una vez
Otros nombres:
  • Zemurón

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Presente el porcentaje de participantes con una calificación de excelente facilidad de intubación
Periodo de tiempo: 24 horas después del período de intubación
porcentaje de participantes con una calificación de excelente facilidad de intubación basada en una escala de 1 a 4 (1 siendo excelente, 4 siendo pobre)"
24 horas después del período de intubación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cronometraje de todo el procedimiento (cronómetro) y registro del número de intentos de intubación exitosa registrados.
Periodo de tiempo: 24 horas después del procedimiento de intubación
24 horas después del procedimiento de intubación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Martin Espinosa, MD, William Beaumont Hospitals

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de septiembre de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de diciembre de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

13 de diciembre de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de noviembre de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de octubre de 2017

Última verificación

1 de octubre de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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