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Pré-medicação para intubação endotraqueal não emergencial na UTIN

24 de outubro de 2017 atualizado por: Martin Espinosa, MD
Os bebês que receberam relaxamento muscular em combinação com vagolítico (reduz os impulsos do nervo vago) e medicação para dor terão tempo reduzido para intubação bem-sucedida (colocação do tubo nos pulmões), diminuição do número de tentativas e melhores condições de intubação relatadas pelo praticante. Os objetivos do estudo incluem: 1.) O protocolo de medicação descrito neste estudo oferece condições ideais de intubação? (ou seja, bom relaxamento da mandíbula, cordas vocais abertas e imóveis e supressão do reflexo de vômito) 2.) A adição de um relaxante muscular antes da intubação contribui para menos tentativas e obtenção de intubação bem-sucedida em comparação com neonatos que não recebem o relaxante muscular.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

O projeto dos investigadores estudará duas estratégias diferentes de pré-medicação na tentativa de eliminar a dor e o desconforto associados ao procedimento de intubação eletiva. O estudo será cego e os pacientes serão randomizados em dois braços diferentes de acordo com a idade gestacional e identificados pelo número do estudo para protocolos de pré-medicação. As informações demográficas e do estudo antes, durante e após a tentativa de intubação serão registradas e monitoradas de perto. Cada paciente será monitorado para fins de estudo por pelo menos 24 horas após a tentativa de intubação para registrar quaisquer efeitos colaterais potenciais da medicação. Os investigadores planejam estabelecer um conselho de monitoramento de segurança de dados composto por três médicos pediatras / especialistas não associados a este estudo.

A resposta da paralisia, início e duração serão avaliados clinicamente. O início do relaxamento muscular será descrito como ausência de movimentos espontâneos e flacidez, medido em segundos a partir do término da administração do medicamento. A duração da paralisia será determinada pela diferença de tempo desde o início da paralisia até o retorno dos movimentos espontâneos e do tônus ​​pré-intubação

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

45

Estágio

  • Fase 4

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Bebês internados na UTIN do Beaumont Children's Hospital Royal Oak and Troy.
  2. Idade Gestacional 28 0/7 semanas (ou idade pós-menstrual 28 0/7 semanas) ou superior
  3. Lactentes que necessitam de intubação endotraqueal de forma não emergencial
  4. Consentimento informado assinado pelos pais

Critério de exclusão:

  1. intubações ocorridas na sala de parto ou por outras urgências,
  2. ausência de acesso intravenoso
  3. anormalidade das vias aéreas
  4. história conhecida ou familiar de doença neuromuscular
  5. insuficiência renal (débito urinário <0,6 mL/kg por hora ou creatina >1,7 mg/dL se > 1 dia de idade)
  6. insuficiência hepática conhecida (função hepática anormal ou resultados laboratoriais de coagulação)
  7. Diagnóstico atual de hipertensão pulmonar
  8. Qualquer bebê considerado pelo neonatologista assistente como instável ou inapto para o estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Placebo
Salina normal mesma quantidade de 0,6 mg/kg da droga do estudo
Comparador Ativo: Rocurônio
0,6 mg/kg uma vez
0,6 mg/Kg uma vez
Outros nomes:
  • Zemuron

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Apresentar a porcentagem de participantes com classificação excelente de facilidade de intubação
Prazo: 24 horas após o período de intubação
porcentagem de participantes com classificação excelente de facilidade de intubação com base na escala de 1 a 4 (1 excelente, 4 ruim)"
24 horas após o período de intubação

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Cronometragem de todo o procedimento (cronômetro) e registro do número de tentativas de intubação bem-sucedida registradas.
Prazo: 24 horas após o procedimento de intubação
24 horas após o procedimento de intubação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Martin Espinosa, MD, William Beaumont Hospitals

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2013

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de setembro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de dezembro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

13 de dezembro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de novembro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de outubro de 2017

Última verificação

1 de outubro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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