- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01770119
Immuniteetin induktio tuhkarokkoa vastaan lapsille maksansiirron saajilla (MMRinOLT)
Tuhkarokko-immuniteetin induktio ja ylläpito lasten ortotooppisilla maksansiirron saajilla: tuleva valtakunnallinen tutkimus Sveitsissä
Tuhkarokko on rokotteilla ehkäistävissä oleva sairaus, joka voi olla hengenvaarallinen immunosuppressoituneilla lapsilla. Tällä hetkellä tuhkarokkorokotetta ei suositella lapsille ortotooppisille maksansiirron saajille, koska se on elävä heikennetty rokote.
Haluamme arvioida immunosuppression vaikutusta immuunivasteeseen tuhkarokkoa vastaan aiemmin rokotetuilla lapsilla ja arvioida rokotuksen aiheuttamaa B-solu- ja T-soluvastetta tuhkarokkoa vastaan lapsille vähintään 12 kuukautta elinsiirron jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Ryhmän 2 tukikelpoiset lapset saavat vakioannoksen (0,5 ml) MMR-rokotetta ensimmäisen lääkärikäynnin (V1) aikana. Sekä eränumero että viimeinen käyttöpäivä kirjataan potilaan tapausraporttilomakkeeseen (CRF). Serologinen arviointi 4–8 viikkoa MMR:n jälkeen tunnistaa lapset, jotka tarvitsevat lisäannoksen, joka annetaan 1–2 kuukauden välein, kuten tällä hetkellä suositellaan 1-vuotiaille henkilöille tai joilla on rajoitettu immuunikyky (esim. HIV-tartunnan saaneet lapset). Serologinen arviointi 4-8 viikkoa toisen annoksen jälkeen tai vuoden seurannassa tunnistaa mahdollisen vasteettömän, joka tarvitsee kolmannen annoksen. Kolme on annettavien annosten enimmäismäärä tämän protokollan mukaisesti. Tuhkarokkospesifisten vasta-aineiden pysyvyys arvioidaan vuosittain, kun potilaat tulevat rutiininomaiselle siirtokeskukselle.
Lapsia, jotka eivät tarvitse MMR-immunisaatiota suojaavien pitoisuuksien vuoksi, seurataan vuosittain vasta-ainetasojen ylläpitämiseksi rutiininomaisten vuosittaisten käyntien/verinäytteiden aikana, eikä heille tehdä muita toimenpiteitä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
GE
-
Geneva, GE, Sveitsi, 1211
- Rekrytointi
- Children's Hospital of Geneva
-
Päätutkija:
- Klara M Posfay-Barbe, MD, MS
-
Ottaa yhteyttä:
- Klara M Posfay-Barbe, MD, MS
- Puhelinnumero: +41223725462
- Sähköposti: Klara.PosfayBarbe@hcuge.ch
-
Ottaa yhteyttä:
- Natasha Loevy, MD
- Puhelinnumero: +41223725481
- Sähköposti: Natasha.Loevy@hcuge.ch
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 12 kuukautta
- Tuhkarokkospesifiset IgG-vasta-aineet negatiiviset (<0,2 IU/L), havaittu rutiininomaisella ELISA-määrityksellä
- ≥ 12 kuukautta siirrosta ja ≥ 2 kuukautta akuutin hylkimisjakson jälkeen
- Steroidit < 2 mg/kg/vrk, takrolimuusi < 0,3 mg/kg/vrk ja takrolimuusipitoisuus < 8 ng/ml > 1 kuukauden ajan.
- Lymfosyyttien kokonaismäärä ≥ 750 solua/ul immunisaation aikaan
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu altistuminen villityypin tuhkarokkolle viimeisten neljän viikon aikana
- Tuhkarokkoa sisältävät immunoglobuliinit, jotka on annettu tuhkarokkorokotetta edeltäneiden 5 kuukauden aikana. Jos lapsi saa tuhkarokkoa sisältävää Ig:tä ennen ylimääräistä MMR-rokotetta, hänet vedetään pois tutkimuksesta
- Viimeisten neljän viikon aikana annetut viruslääkkeet
- Kuumesairaus (>38,5°) 72 tunnin aikana ennen rokotteen antamista
- Krooninen aspiriinihoito
- Mikä tahansa muu immunisointi elävällä heikennetyllä rokotteella viimeisen neljän viikon aikana
- Raskaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: MMR-rokotus
MMR-rokote seronegatiivisille lasten SOT-saajille
|
Suojaamattomat lapset rokotetaan kahdella MMR-rokotteella
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
serologinen vaste MMR-rokotteelle seronegatiivisilla elinsiirtojen vastaanottajilla
Aikaikkuna: 2 kuukautta rokotuksen jälkeen
|
Elinsiirtolapset rokotetaan MMR-rokotteella (aiemmin seronegatiivinen) ja heidän serovastensa mitataan 2 kuukautta myöhemmin
|
2 kuukautta rokotuksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Serovasteen pysyvyys MMR-rokotteelle
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
MMR-rokotteen serovastetta seurataan ajan myötä lapsisiirtopotilailla
|
3 vuotta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
MMR-rokotteen teho SOT-lapsipotilailla
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Lasten SOT-saajien suoja rokotteilla ehkäistävissä olevia sairauksia vastaan arvioidaan
|
3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Klara M Posfay-Barbe, MD, MS, University Hospitals of Geneva
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Suresh S, Upton J, Green M, Pham-Huy A, Posfay-Barbe KM, Michaels MG, Top KA, Avitzur Y, Burton C, Chong PP, Danziger-Isakov L, Dipchand AI, Hebert D, Kumar D, Morris SK, Nalli N, Ng VL, Nicholas SK, Robinson JL, Solomon M, Tapiero B, Verma A, Walter JE, Allen UD. Live vaccines after pediatric solid organ transplant: Proceedings of a consensus meeting, 2018. Pediatr Transplant. 2019 Nov;23(7):e13571. doi: 10.1111/petr.13571. Epub 2019 Sep 9.
- Pittet LF, Verolet CM, McLin VA, Wildhaber BE, Rodriguez M, Cherpillod P, Kaiser L, Siegrist CA, Posfay-Barbe KM. Multimodal safety assessment of measles-mumps-rubella vaccination after pediatric liver transplantation. Am J Transplant. 2019 Mar;19(3):844-854. doi: 10.1111/ajt.15101. Epub 2018 Oct 1.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MMR in pediatric OLT
- 12-226 (MatPed 12-048) (Muu tunniste: IRB)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .