- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01797029
Satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus live-heikennetyn influenssarokotteen (LAIV) tehokkuudesta ja turvallisuudesta lasten keskuudessa Bangladeshissa
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus 24–59 kuukauden ikäisten lasten kolmenarvoisen kausiluonteisen elävästi heikennetyn influenssarokotteen (LAIV) kliinisestä tehokkuudesta ja turvallisuudesta Bangladeshissa
Tämä on yhden keskuksen, monipaikkainen, kaksoissokkoutettu, rinnakkaisryhmä, lumekontrolloitu tutkimus trivalentin Serum Institute of India, Ltd.:n (SIIL) elävän heikennetyn influenssarokotteen (LAIV) kliinisestä tehokkuudesta 24-vuotiaiden lasten keskuudessa. 59 kuukauden ajan Bangladeshissa.
Tausta:
- Taakka: Bangladeshissa yhteisöpohjainen influenssaseuranta tunnisti alle 5-vuotiaiden lasten joukossa 84,5 tapausta/1000 lapsivuotta, kun taas 10 % kliinisistä keuhkokuumetapauksista oli influenssapositiivisia tässä ikäryhmässä.
- Tietokuilu: SIIL LAIV -rokotteen satunnaistettua kliinistä tehokkuustutkimusta ei ole koskaan suoritettu pienituloisessa maassa olevien lasten keskuudessa.
- Relevanssi: Toisella LAIV-rokotteella (valmistaja MedImmune) on osoitettu olevan korkea tehokkuus laboratoriossa vahvistettua influenssaa vastaan lasten keskuudessa. SIIL LAIV voi olla edullinen toimenpide lasten influenssataudin ehkäisyyn.
Ensisijainen hypoteesi: 24–59 kuukauden ikäisillä lapsilla Bangladeshissa LAIV on tehokas vähentämään oireenmukaista, laboratoriossa varmistettua influenssaa (rokotteen mukaiset kannat) LAIV-rokotettujen lasten keskuudessa verrattuna lapsiin, jotka on rokotettu lumelääkettä ensimmäiseen influenssakauteen asti. rokotuksen jälkeen.
Ensisijainen tavoite: Selvittää LAIV:n tehokkuus oireellisten, laboratoriossa vahvistettujen influenssavirusinfektioiden (rokotteen mukaiset kannat) vähentämisessä LAIV:tä saavien lasten keskuudessa verrattuna lapsiin, jotka saavat lumelääkettä rokotuksen jälkeisen ensimmäisen influenssakauden ajan (joulukuuhun 2013 asti) .
Menetelmät: Yhteensä 1761 lasta otetaan mukaan ja satunnaistetaan LAIV:n ja lumelääkkeen suhteen 2:1 maaliskuusta 2013 alkaen. Rokotuksen jälkeen kaikkien lasten reaktiot arvioidaan yhdellä kotikäynnillä neljä päivää rokotuksen jälkeen. Tämän jälkeen kaikkia lapsia seurataan viikoittain turvallisuuden ja sairauden merkkien varalta viikoittaisilla kenttätyöntekijöiden kotikäynneillä joulukuuhun 2013 saakka. Tähän tutkimukseen lisättiin pidennetty seurantajakso, ja lisäseurantaan suostuvien osallistujien seuranta jatkuu toisen kauden (syyskuuhun 2014 asti). Osallistujat, joilla on sairauden merkkejä, ohjataan tutkimuslääkärin toimesta tutkimusklinikalle arvioitavaksi standardoitujen diagnostisten kriteerien ja hoidon avulla. Lapsilta, jotka täyttävät protokollan määrittämät kliinisen näytteenottokriteerit, otetaan nenänielun pesunäyte. Kliiniset näytteet testataan reaaliaikaisella polymeraasiketjureaktiolla (rRT-PCR) influenssavirusinfektion osoittamiseksi.
Ensisijaiset tulosmittaukset/muuttujat: Rokotteen tehokkuus arvioidaan oireellista, laboratoriossa vahvistettua influenssaa vastaan kaikkien kiertävien viruskantojen osalta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Dhaka, Bangladesh
- icddr, b Kamalapur
-
Matlab, Bangladesh
- icddr,b Matlab
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Terve mies- tai naislapsi, joka on vähintään 24 kuukauden ikäinen ja enintään 59 kuukauden ikäinen tutkimusrokotteen aikaan.
- Lapsi, jonka vanhemman tai huoltajan ensisijainen asuinpaikka on tutkimusrokotushetkellä Kamalapurin valvontapaikan vaikutusalueella tai Matlabin palvelualueella ja joka aikoo oleskella alueella kokeen ajan.
- Lapsi, jonka vanhempi tai laillinen huoltaja on valmis antamaan kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen ennen osallistujan tutkimusrokotusta.
Poissulkemiskriteerit:
- Onko hänellä jokin vakava, aktiivinen lääketieteellinen sairaus, mukaan lukien: minkä tahansa kehon krooninen sairaus, krooniset infektiot, kuten tuberkuloosi, geneettiset sairaudet, kuten Downin oireyhtymä tai muu sytogeneettinen häiriö, tunnettu tai epäilty immuunijärjestelmän sairaus.
- Hän saa immunosuppressiivisia aineita, mukaan lukien systeemiset kortikosteroidit, tutkimusrokotusta edeltävän kuukauden aikana.
- Hänellä on dokumentoitu yliherkkyys munille tai muille rokotteen aineosille (mukaan lukien gelatiini, sorbitoli, laktalbumiini ja kanan proteiini), tai hänellä on hengenvaarallisia reaktioita aikaisempiin influenssarokotteisiin.
- On koskaan saanut influenssarokotetta (LAIV tai inaktivoitu).
- Guillain-Barren oireyhtymän historia
- Saa aspiriinihoitoa tai aspiriinia sisältävää hoitoa tällä hetkellä tai kaksi viikkoa ennen.
- Asuu kotitaloudessa jonkun kanssa, joka osallistuu parhaillaan hengitysrokotuksiin tai viruslääketutkimukseen.
- Hän on osallistunut tai on osallistunut (2 kuukauden sisällä tutkimukseen ilmoittautumiskäynnistä) kaikkiin kliinisiin tutkimuksiin, joissa on käytetty lääkettä tai biologista ainetta, jolla on vaikutusta hengityselinsairauksia vastaan.
- Aiempi vakava allerginen reaktio, johon liittyy yleistynyt nokkosihottuma, angioödeema tai anafylaksia.
- onko hänellä jokin sairaus, jonka tutkija on arvioinut todennäköisesti häiritsevän rokotteen arviointia tai olevan merkittävä mahdollinen terveysriski lapselle tai tekee epätodennäköiseksi, että lapsi saisi tutkimuksen päätökseen
Väliaikaisen sisällyttämisen vasta-aiheet:
- Samanaikainen kuumesairaus (mitattu lämpötila 38 astetta C kainalosta).
- Aktiivinen hengityksen vinkuminen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
|
Yksi annos inaktiivista lumelääkettä on identtinen käyttövalmiiksi saatetun SIIL LAIV:n kanssa ainesosilta ja pitoisuuksilta paitsi, että A/California/7/2009 (H1N1), A/Victoria/361/2011 (H3N2), B/Wisconsin/1/2010 korvataan. munan allantoisnesteen kanssa.
|
|
Kokeellinen: Rokote
|
Yksi annos SIIL Trivalent LAIV--2012/2013 pohjoisen pallonpuoliskon rokotetta, joka sisältää A/California/7/2009 (H1N1), A/Victoria/361/2011 (H3N2), B/Wisconsin/1/2010
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Prosenttiosuus osallistujista, joilla on oireinen, laboratoriossa vahvistettu influenssavirusinfektio (rokotteen mukaiset kannat).
Aikaikkuna: 7-9 kuukautta rokotuksen jälkeen
|
7-9 kuukautta rokotuksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
LAIV:n turvallisuusprofiili: pyydetyt ja pyytämättömät paikalliset ja systeemiset reaktiot
Aikaikkuna: Viikon ajan rokotuksen jälkeen
|
Viikon ajan rokotuksen jälkeen
|
|
LAIV:n turvallisuusprofiili: Välittömät reaktiot
Aikaikkuna: 30 minuuttia rokotuksen jälkeen
|
30 minuuttia rokotuksen jälkeen
|
|
LAIV:n turvallisuusprofiili: vakavat haittatapahtumat
Aikaikkuna: 7-9 kuukautta rokotuksen jälkeen
|
7-9 kuukautta rokotuksen jälkeen
|
|
LAIV:n turvallisuusprofiili: Protokollan mukainen hengityksen vinkuminen
Aikaikkuna: 7-9 kuukautta rokotuksen jälkeen
|
7-9 kuukautta rokotuksen jälkeen
|
|
Prosenttiosuus osallistujista, joilla on oireinen, laboratoriossa vahvistettu influenssavirusinfektio (kaikki kannat)
Aikaikkuna: 7-9 kuukautta rokotuksen jälkeen
|
7-9 kuukautta rokotuksen jälkeen
|
|
Influenssan kliiniset ominaisuudet, mukaan lukien influenssan rinnakkaisinfektiot muiden hengitysteiden bakteeri- ja viruspatogeenien kanssa
Aikaikkuna: 16-19 kuukautta rokotuksen jälkeen
|
16-19 kuukautta rokotuksen jälkeen
|
|
Akuutin hengitystie- ja kuumesairauksien virusetiologiat
Aikaikkuna: 16-19 kuukautta rokotuksen jälkeen
|
16-19 kuukautta rokotuksen jälkeen
|
|
LAIV:n turvallisuusprofiili: vakavat haittatapahtumat
Aikaikkuna: 16-19 kuukautta rokotuksen jälkeen
|
16-19 kuukautta rokotuksen jälkeen
|
|
LAIV:n turvallisuusprofiili: Protokollan mukainen hengityksen vinkuminen
Aikaikkuna: 16-19 kuukautta rokotuksen jälkeen
|
16-19 kuukautta rokotuksen jälkeen
|
|
Prosenttiosuus osallistujista, joilla on oireinen, laboratoriossa vahvistettu influenssavirusinfektio (kaikki kannat)
Aikaikkuna: 16-19 kuukautta rokotuksen jälkeen
|
16-19 kuukautta rokotuksen jälkeen
|
|
Prosenttiosuus osallistujista, joilla on oireinen, laboratoriossa vahvistettu influenssavirusinfektio (rokotteen mukaiset kannat).
Aikaikkuna: 16-19 kuukautta rokotuksen jälkeen
|
16-19 kuukautta rokotuksen jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on keskivaikea tai vaikea, laboratoriossa vahvistettu influenssavirusinfektio lasten keskuudessa
Aikaikkuna: 7-9 kuukautta rokotuksen jälkeen
|
7-9 kuukautta rokotuksen jälkeen
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on keskivaikea tai vaikea, laboratoriossa vahvistettu influenssavirusinfektio lasten keskuudessa
Aikaikkuna: 16-19 kuukautta rokotuksen jälkeen
|
16-19 kuukautta rokotuksen jälkeen
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on oireinen, laboratoriossa varmistettu influenssavirusinfektio (rokotteen mukaiset kannat) lasten keskuudessa
Aikaikkuna: Alkaen noin 6 kuukautta - noin 19 kuukautta rokotuksen jälkeen
|
Alkaen noin 6 kuukautta - noin 19 kuukautta rokotuksen jälkeen
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on oireinen, laboratoriossa vahvistettu influenssavirusinfektio (kaikki kannat) lasten keskuudessa
Aikaikkuna: Alkaen noin 6 kuukautta - noin 19 kuukautta rokotuksen jälkeen
|
Alkaen noin 6 kuukautta - noin 19 kuukautta rokotuksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Abdullah Brooks, MD, MPH, Johns Hopkins University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Rotrosen E, Zaman K, Feser J, Ortiz JR, Goswami D, Sharmeen AT, Rahman M, Lewis KDC, Rahman MZ, Barin B, Brooks WA, Neuzil KM. Influenza Among Young Children in Bangladesh: Clinical Characteristics and Outcomes From a Randomized Clinical Trial. Clin Infect Dis. 2017 Nov 13;65(11):1914-1920. doi: 10.1093/cid/cix674.
- Brooks WA, Zaman K, Lewis KD, Ortiz JR, Goswami D, Feser J, Sharmeen AT, Nahar K, Rahman M, Rahman MZ, Barin B, Yunus M, Fry AM, Bresee J, Azim T, Neuzil KM. Efficacy of a Russian-backbone live attenuated influenza vaccine among young children in Bangladesh: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Glob Health. 2016 Dec;4(12):e946-e954. doi: 10.1016/S2214-109X(16)30200-5. Epub 2016 Oct 13.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- LAIV-CE-01
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .