- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01831232
Idarubisiini, sytarabiini ja pravastatiininatrium hoidettaessa potilaita, joilla on akuutti myelooinen leukemia tai myelodysplastinen oireyhtymä
Idarubisiini, sytarabiini ja pravastatiini (IAP) äskettäin diagnosoidun akuutin myelooisen leukemian (AML) induktioon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Krooninen myelomonosyyttinen leukemia
- Aikuisten akuutti megakaryoblastinen leukemia (M7)
- Aikuisten akuutti minimaalisesti erilaistuva myelooinen leukemia (M0)
- Aikuisten akuutti monoblastinen leukemia (M5a)
- Aikuisten akuutti monosyyttinen leukemia (M5b)
- Aikuisten akuutti myeloblastinen leukemia ja kypsyminen (M2)
- Aikuisten akuutti myeloblastinen leukemia ilman kypsymistä (M1)
- Aikuisten akuutti myelooinen leukemia, jossa on 11q23 (MLL) -poikkeavuuksia
- Aikuisten akuutti myelooinen leukemia Del (5q)
- Aikuisten akuutti myelooinen leukemia Inv(16)(p13;q22)
- Aikuisten akuutti myelooinen leukemia t(16;16)(p13;q22)
- Aikuisten akuutti myelooinen leukemia, t(8;21)(q22;q22)
- Aikuisten akuutti myelomonosyyttinen leukemia (M4)
- Aikuisten erytroleukemia (M6a)
- Aikuisten puhdas erytroidi leukemia (M6b)
- Hoitamaton aikuisten akuutti myelooinen leukemia
- Myelodysplastinen/myeloproliferatiivinen kasvain, luokittelematon
- de Novo myelodysplastiset oireyhtymät
- Tulenkestävä anemia, jossa on ylimääräisiä iskuja
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida "hyvän täydellisen vasteen (CR)" saavuttamisen nopeutta sen jälkeen, kun potilaita, joilla on äskettäin diagnosoitu akuutti myelooinen leukemia (AML), on hoidettu idarubisiinilla, sytarabiinilla ja pravastatiinilla (pravastatiininatrium) (IAP).
II. Myrkyllisyyden (kuolema 28 päivän sisällä hoidon aloittamisesta = hoitoon liittyvä kuolleisuus tai "TRM") määrittämiseksi IAP:lla äskettäin diagnosoidussa AML:ssä.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Täydellisen remission (CR), remission ja epätäydellisen verenkuvan palautumisen (CRi), osittaisen remission (PR), relapsivapaan eloonjäämisen ja kokonaiseloonjäämisen määrittäminen.
II. Biomarkkerien tunnistamiseen (esim. seerumin kolesterolin muutokset), jotka liittyvät kliinisiin vasteisiin.
YHTEENVETO:
Potilaat saavat pravastatiininatriumia suun kautta (PO) kerran päivässä (QD) päivinä 1–8, idarubisiinia laskimoon (IV) 10–15 minuutin ajan päivinä 4–6 ja sytarabiinia IV jatkuvasti päivinä 4–7. Hoito toistetaan 28–56 päivän välein enintään 4 hoitojakson ajan, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 3 kuukauden välein 2 vuoden ajan ja sen jälkeen vuosittain 3 vuoden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu akuutin myelooisen leukemian diagnoosi Maailman terveysjärjestön (WHO) 2008 kriteereillä, mukaan lukien potilaat, joilla on >= 20 % blasteja luuytimessä tai perifeerisessä veressä (paitsi akuutti promyelosyyttinen leukemia) tai myelodysplastinen oireyhtymä refraktäärinen anemia, jossa on ylimäärä blasteja ( RAEB)-2 WHO-luokituksen mukaan tai pitkälle edennyt myeloproliferatiivinen kasvain, jossa on >= 10 % blasteja luuytimessä tai ääreisveressä, mukaan lukien krooninen myelomonosyyttinen leukemia (CMML) CMML-2 WHO 2008 -luokituksen mukaan
- Hoitamaton AML tai korkean riskin myelodysplastinen oireyhtymä (MDS) ja yksinkertaistettu TRM-pistemäärä = < 9,2
- Bilirubiini < 2,0 mg/ml
- Kaikki kreatiniiniarvot ovat hyväksyttäviä
- Mikä tahansa suorituskykytila on kelvollinen
- Elinajanodote muuten > 1 vuosi
- Potilaita ei suljeta pois sydänhistorian perusteella
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti 2 viikon sisällä ennen ilmoittautumista
- Potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisymenetelmää tutkimuksen aikana ja vähintään 90 päivää tutkimushoidon jälkeen
- Pystyy ymmärtämään tutkimuksen luonteen, mahdolliset riskit ja hyödyt ja pystyy antamaan pätevän tietoisen suostumuksen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (pravastatiininatrium, idarubisiini ja sytarabiini)
Potilaat saavat pravastatiininatriumin PO QD päivinä 1-8, idarubisiini IV 10-15 minuutin ajan päivinä 4-6 ja sytarabiini IV jatkuvasti päivinä 4-7.
Hoito toistetaan 28–56 päivän välein enintään 4 hoitojakson ajan, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Koska IV
Muut nimet:
Koska IV
Muut nimet:
Annettu PO
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien määrä, joilla on hyvä täydellinen remissio (CR)
Aikaikkuna: 35 päivää
|
Käytetään Bayesin mallia, jonka tarkoituksena on seurata samanaikaisesti tehoa ja toksisuutta. Hyvän CR:n määritelmä: CR:n tavanomaiset kriteerit (absoluuttinen neutrofiilien määrä > 1 000/uL, verihiutaleiden määrä > 100 000/uL, luuydin < 5 % morfologisia blasteja) ja lisäksi vaatimukset ytimen Minimal Residual Disease (MRD) - havaitaan 10- värivirtaussytometria tai tavanomainen sytogeneettinen arviointi - olla poissa ja että yllä olevat veriarvot saadaan. |
35 päivää
|
|
TRM:ää käyttävien osallistujien määrä.
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Käytetään Bayesin mallia, jonka tarkoituksena on seurata samanaikaisesti tehoa ja toksisuutta. TRM: Hoitoon liittyvä kuolleisuus |
28 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Progression Free Survival (PFS)
Aikaikkuna: 1 vuosi IAP-hoidon jälkeen
|
1 vuosi IAP-hoidon jälkeen
|
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 1 vuosi IAP-hoidon jälkeen
|
Potilaan elinaika IAP-hoidon jälkeen
|
1 vuosi IAP-hoidon jälkeen
|
|
Biomarkkeripositiivisten osallistujien määrä, joilla on kliinisiä vasteita
Aikaikkuna: 38 päivää annostelun jälkeen
|
Biomarkkerit: FLT3-ITD-positiivinen, NPM1-positiivinen, CEBPA.
"Hyvä CR" määritellään morfologisen arvioinnin perusteella <5 % blastiksi luuytimessä sekä MRD:n puuttumiseksi virtaussytometrian tai sytogenetiikan perusteella ja veriarvojen palautumisesta (verihiutaleet >100,00 ja absoluuttinen neutrofiilien määrä >1000) vuorokaudessa 35 induktion jälkeen.
Cheson AML Response Criteriaa käytetään morfologisen leukemian vapaassa tilassa, morfologisessa täydellisessä remissiossa, sytogeneettisessä täydellisessä remissiossa (CRc), molekulaarisessa täydellisessä remissiossa (CRm), morfologisessa täydellisessä remissiossa epätäydellisen verenkuvan palautumisen kanssa (CRi), osittainen remissio (PR), hoidon epäonnistuminen , uusiutuminen (progressiivinen sairaus).
|
38 päivää annostelun jälkeen
|
|
Täydellinen remissio (CR), remissio epätäydellisen verenkuvan palautumisen yhteydessä (CRi) ja osittainen remissio (PR)
Aikaikkuna: 35 päivää
|
Täydellinen remissio (CR) - sisältää potilaat, joilla on hyvä CR ja CR, jolla on minimaalinen jäännössairaus (MRD); remissio ja epätäydellinen verenkuvan palautuminen (CRi), osittainen remissio (PR)
|
35 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Mazyar Shadman, Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Sairaus
- Luuydinsairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Anemia
- Precancerous tilat
- Oireyhtymä
- Myelodysplastiset oireyhtymät
- Leukemia
- Leukemia, myeloidi
- Leukemia, myelooinen, akuutti
- Preleukemia
- Leukemia, myelomonosyyttinen, akuutti
- Leukemia, myelomonosyyttinen, krooninen
- Leukemia, myelomonosyyttinen, nuoriso
- Leukemia, Monosyyttinen, Akuutti
- Leukemia, Megakaryoblastinen, Akuutti
- Leukemia, erytroblastinen, akuutti
- Myeloproliferatiiviset häiriöt
- Myelodysplastiset-myeloproliferatiiviset sairaudet
- Anemia, tulenkestävä, ylimääräinen räjähdys
- Anemia, tulenkestävä
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Kolesterolia ehkäisevät aineet
- Hypolipideemiset aineet
- Lipidejä säätelevät aineet
- Hydroksimetyyliglutaryyli-CoA-reduktaasin estäjät
- Antibiootit, antineoplastiset
- Sytarabiini
- Idarubisiini
- Pravastatiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2674.00 (Muu tunniste: Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium)
- P30CA015704 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- NCI-2013-00743 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .