CPAP Survival Study Ghanassa

Akuutit hengitystieinfektiot, malaria ja sepsis ovat edelleen johtavia lasten kuolinsyitä kaikkialla maailmassa. Nämä sairaudet voivat johtaa hengitysvaikeuksiin ja lopulta vajaatoimintaan, jos niitä ei hoideta riittävästi. Kehitysmaissa, joissa resurssit ovat rajalliset, kehittynyt hengitysteiden hallinta ja tuki voivat olla haastavia, ja niitä on lähestyttävä eri tavalla kuin kehittyneissä maissa. Esimerkiksi invasiivisen mekaanisen ventilaation käyttö hengitysvaikeudessa ei ole vaihtoehto monissa resurssirajoitteisissa maissa käytettävissä olevan teknologian, infrastruktuurin ja koulutetun henkilöstön puutteen vuoksi. Muita vaihtoehtoja tulisi käyttää tukemaan lapsia, joilla on palautuvia sairauksia akuutin hengitysvaikeusvaiheen aikana. Yksi tällainen vaihtoehto on ei-invasiivinen positiivinen paine.

Aiemmat tutkimukset osoittivat, että nenäkupla-CPAP voidaan menestyksekkäästi ottaa käyttöön ja hyödyntää kehitysmaan päivystysosastolla. Sairaanhoitajat neljällä Ghanan piirisairaalan ensiapuosastolla (Kintampo, Mampong, Nkoranza ja Wenchi) pystyivät käyttämään CPAP:tä turvallisesti ja seuraamaan potilaan vastetta. Tutkijat osoittivat, että CPAP-hoitoa saaneiden potilaiden hengitystiheys väheni merkittävästi verrattuna niihin, jotka eivät saaneet, keskimääräisellä erolla 14 hengitystä minuutissa. CPAP:n käyttöön ei liittynyt merkittäviä sivuvaikutuksia. Nyt kun CPAP on osoittanut vähentävän hengitystiheyttä epäspesifisessä sairauspopulaatiossa, jossa on hengitysvaikeuksia, on tärkeää määrittää, parantaako se myös eloonjäämistä. Siksi tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, vähentääkö CPAP:n käyttö 1 kuukauden–5-vuotiailla hengitysvaikeuksista kärsivillä lapsilla kuolleisuutta.