CPAP-overlevingsonderzoek in Ghana

Acute luchtweginfecties, malaria en sepsis blijven wereldwijd de belangrijkste doodsoorzaken bij kinderen. Deze aandoeningen kunnen leiden tot ademnood en uiteindelijk falen als ze niet adequaat worden behandeld. In ontwikkelingslanden met beperkte middelen kan geavanceerd luchtwegbeheer en -ondersteuning een uitdaging zijn en moet dit op een andere manier worden benaderd dan in ontwikkelde landen. Het gebruik van invasieve mechanische beademing voor ademnood is bijvoorbeeld in veel landen met beperkte middelen geen optie vanwege het gebrek aan beschikbare technologie, infrastructuur en opgeleid personeel. Er moeten andere alternatieven worden gebruikt om kinderen met omkeerbare aandoeningen tijdens hun acute ademnoodfase te ondersteunen. Een van die alternatieven is niet-invasieve positieve druk.

Voorafgaand onderzoek heeft aangetoond dat CPAP met neusbel met succes kan worden geïntroduceerd en gebruikt op de spoedeisende hulp van een ontwikkelingsland. Verpleegkundigen op vier spoedeisende hulpafdelingen van het Ghanese districtsziekenhuis (Kintampo, Mampong, Nkoranza en Wenchi) waren in staat om veilig CPAP toe te passen en de reactie van de patiënt te volgen. De onderzoekers toonden aan dat patiënten die CPAP kregen een significante afname van de ademhalingsfrequentie hadden in vergelijking met degenen die dat niet deden, met een gemiddeld verschil van 14 ademhalingen per minuut. Er waren geen belangrijke bijwerkingen geassocieerd met het gebruik van CPAP. Nu CPAP heeft aangetoond dat het de ademhalingsfrequentie verlaagt bij een niet-specifieke ziektepopulatie die zich presenteert met ademnood, is het belangrijk om te bepalen of het ook de overleving verbetert. Daarom is het doel van de studie om te bepalen of het gebruik van CPAP bij kinderen van 1 maand tot 5 jaar met ademnood de mortaliteit vermindert.