- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01842841
Velaglucerase Alfan monikeskustutkimus japanilaisilla Gaucherin tautia sairastavilla potilailla
Monikeskus, avoin laajennustutkimus velagluseraasi alfa -entsyymikorvaushoidosta japanilaisilla Gaucherin tautia sairastavilla potilailla
Gaucherin tauti on lysosomaalisen glukoserebrosidaasientsyymin (GCB) periytyvä puutos, joka johtaa glukoserebrosidin asteittaiseen kertymiseen makrofageihin ja sitä seuraaviin kudos- ja elinvaurioihin; tyypillisesti maksassa, pernassa, luuytimessä ja aivoissa. Tyypin 1 Gaucherin tautia sairastaa arviolta 30 000 ihmistä maailmanlaajuisesti ja se on yleisin. Tyypin 1 Gaucher'n tauti ei koske keskushermostoa. Tyypin 2 Gaucher'n tautia sairastavilla potilailla on akuutti neurologinen heikkeneminen, mikä johtaa varhaiseen kuolemaan. Tyypin 3 tautia sairastavilla on tyypillisesti subakuutimpi neurologinen kulku, joka alkaa myöhemmin ja etenee hitaammin.
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida joka toinen viikko annettavan velagluseraasi alfan (EOW) pitkän aikavälin turvallisuutta Gaucherin tautia sairastavilla japanilaisilla potilailla, jotka päättivät tutkimuksen HGT-GCB-087 ja päättivät jatkaa velagluseraasi alfa -hoitoa.
Velagluseraasi alfa on kehitetty ja hyväksytty entsyymikorvaushoidoksi tyypin 1 Gaucherin taudin hoitoon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Gaucherin tauti on lysosomaalisen glukoserebrosidaasientsyymin (GCB) periytyvä puutos, joka johtaa glukoserebrosidin asteittaiseen kertymiseen makrofageihin ja sitä seuraaviin kudos- ja elinvaurioihin; tyypillisesti maksassa, pernassa, luuytimessä ja aivoissa.
Gaucherin tauti on luokiteltu terveys-, työ- ja hyvinvointiministeriön (MHLW) erityisten harvinaisten ja vaikeasti hoidettavien sairauksien luetteloon yhdeksi "lysosomaalisista varastointisairauksista" vuodesta 2001 lähtien. Gaucherin tauti on myös nimetty lääkeapuohjelmassa tiettyjen kroonisten lastentautien luokkiin.
Mutaatioiden esiintyvyys ja Gaucherin tautia sairastavien potilaiden fenotyyppi Japanissa eroaa ei-japanilaisista populaatioista. Joillakin Japanissa tyypin 1 Gaucherin tautia sairastavilla potilailla tauti on vakavampi ja etenevämpi kuin ei-japanilaisilla potilailla, ja taudille on ominaista oireiden aikaisempi alkaminen.
Velagluseraasi alfa, luonnossa esiintyvän glukoserebrosidaasientsyymin erittäin puhdistettu muoto, on kehitetty Gaucherin taudin entsyymikorvaushoidoksi oireiden (anemia, trombosytopenia, hepatomegalia, splenomegalia ja luun ilmentymä) hoitoon.
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida joka toinen viikko annettavan velagluseraasi alfan (EOW) pitkän aikavälin turvallisuutta Gaucherin tautia sairastavilla japanilaisilla potilailla, jotka päättivät tutkimuksen HGT-GCB-087 ja päättivät jatkaa velagluseraasi alfa -hoitoa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Chiba, Japani, 266-0007
- Chiba Children's Hospital
-
Osaka, Japani, 545-8586
- Osaka City University Hospital
-
-
Shizuoka
-
Hamamatsu, Shizuoka, Japani, 431-3192
- Hamamatsu University School of Medicine
-
Okubo, Shizuoka, Japani, 438-8550
- Iwata City Hospital
-
-
Tokyo
-
Minato-ku, Tokyo, Japani, 105-8471
- The Jikei University School of Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas on saanut hoidon EOW-velagluseraasi alfalla tutkimuksen HGT-GCB-087 viikkoon 51 asti.
- Hedelmällisessä iässä olevien naispotilaiden on suostuttava käyttämään lääketieteellisesti hyväksyttävää ehkäisymenetelmää koko tutkimuksen ajan.
- Potilas, potilaan vanhemmat tai lailliset huoltajat ovat antaneet kirjallisen suostumuksen, jonka Institutional Review Board/Independent Ethics Committee (IRB/IEC) on hyväksynyt.
- Potilaan on oltava riittävän yhteistyöhaluinen osallistuakseen tähän kliiniseen tutkimukseen tutkijan arvioiden mukaan.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas on saanut hoitoa millä tahansa tutkimuslääkkeellä, paitsi velagluseraasi alfalla, tai tutkimuslaitteella 30 päivän kuluessa ennen tutkimukseen tuloa; tällainen käyttö tutkimuksen aikana ei ole sallittua.
- Potilas, potilaan vanhemmat tai potilaan laillinen huoltaja ei pysty ymmärtämään tutkimuksen luonnetta, laajuutta ja mahdollisia seurauksia.
- Potilaalla on tutkijan määrittämä merkittävä rinnakkaissairaus, joka saattaa vaikuttaa tutkimustietoihin tai sekoittaa tutkimustuloksia.
- Potilas ei pysty noudattamaan tutkijan määrittämää protokollaa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: velagluseraasi alfa
15-60 U/kg, EOW suonensisäisenä infuusiona
|
15-60 U/kg, EOW
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on huumeisiin liittyviä haittavaikutuksia (AE), infuusioon liittyviä haittavaikutuksia ja vakavia haittavaikutuksia (SAE)
Aikaikkuna: Ensimmäisen infuusion päivästä (viikko 53) 30 päivään viimeisen infuusion jälkeen (noin 107 viikkoa)
|
AE oli mikä tahansa haitallinen, patologinen tai tahaton muutos anatomisessa, fysiologisessa tai aineenvaihdunnassa, kuten fyysiset merkit, oireet tai laboratoriomuutokset osoittavat missä tahansa kliinisen tutkimuksen vaiheessa riippumatta siitä, katsotaanko sen liittyvän tutkimustuotteeseen vai ei.
SAE oli AE, joka johti johonkin seuraavista seurauksista tai katsottiin merkittäväksi jostain muusta syystä: kuolema; ensimmäinen tai pitkittynyt sairaalahoito; hengenvaarallinen kokemus (välitön kuolemanvaara); jatkuva tai merkittävä vamma/työkyvyttömyys; synnynnäinen epämuodostuma.
Infuusioon liittyvä haittavaikutus määriteltiin haittavaikutukseksi, joka alkoi joko infuusion aikana tai 12 tunnin sisällä sen jälkeen ja jonka arvioitiin mahdollisesti tai todennäköisesti liittyväksi tutkimustuotteeseen.
|
Ensimmäisen infuusion päivästä (viikko 53) 30 päivään viimeisen infuusion jälkeen (noin 107 viikkoa)
|
|
Samanaikaista lääkitystä käyttävien osallistujien määrä
Aikaikkuna: Ensimmäisen infuusion päivästä (viikko 53) 30 päivään viimeisen infuusion jälkeen (noin 107 viikkoa)
|
Ensimmäisen infuusion päivästä (viikko 53) 30 päivään viimeisen infuusion jälkeen (noin 107 viikkoa)
|
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on epänormaalit ja kliinisesti merkittävät laboratoriotestitulokset
Aikaikkuna: Viikosta 65 opintojen loppuun (viikko 155)
|
Laboratoriotestituloksia pidettiin poikkeavina ja kliinisesti merkittävinä tutkijan harkinnan mukaan.
|
Viikosta 65 opintojen loppuun (viikko 155)
|
|
Osallistujien määrä, joilla on positiivisia anti-velagluseraasi-alfa-vasta-aineita
Aikaikkuna: Viikosta 65 opintojen loppuun (viikko 155)
|
Kaikilta osallistujilta kerättiin seeruminäytteitä velagluseraasi alfa -vasta-aineiden määrittämiseksi 12 viikon välein.
|
Viikosta 65 opintojen loppuun (viikko 155)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hemoglobiinipitoisuuden muutos lähtötasosta viikolla 101
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 101
|
Lähtötilanne oli modifioitu lähtötason hemoglobiinipitoisuus, seulonnan, lähtötilanteen ja tutkimuksen HGT-GCB-087 (NCT01614574) viikon 1 päivän 1 arvojen keskiarvo.
|
Perustaso, viikko 101
|
|
Verihiutaleiden määrän muutos lähtötasosta viikolla 101
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 101
|
Lähtötilanne oli modifioitu lähtötason verihiutalemäärä, seulonnan, lähtötilanteen ja tutkimuksen HGT-GCB-087 (NCT01614574) viikon 1 päivän 1 arvojen keskiarvo.
|
Perustaso, viikko 101
|
|
Normalisoidun maksan tilavuuden muutos lähtötilanteesta kehon painoon viikolla 103
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 103
|
Maksan tilavuus mitattiin magneettiresonanssikuvauksella (MRI).
Maksan tilavuusmittaukset normalisoitiin ruumiinpainoprosenttiin.
Tutkimuksen HGT-GCB-087 (NCT01614574) viikkoa 51 pidettiin lähtötilanteena tälle päätetapahtumalle.
|
Perustaso, viikko 103
|
|
Normalisoidun pernan tilavuuden muutos lähtötilanteesta kehon painoon viikolla 103
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 103
|
Pernan tilavuus mitattiin MRI:llä.
Pernan tilavuusmittaukset normalisoitiin ruumiinpainoprosenttiin.
Tutkimuksen HGT-GCB-087 (NCT01614574) viikkoa 51 pidettiin lähtötilanteena tälle päätetapahtumalle.
|
Perustaso, viikko 103
|
|
Luun mineraalitiheyden (BMD) muutos lähtötasosta viikolla 103: Z-piste
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 103
|
BMD mitattiin kaksoisenergiaröntgenabsorptiometrialla (DXA) lannerangan ja reisiluiden osalta.
Standardoinnin varmistamiseksi ja BMD:n vertailun mahdollistamiseksi tulokset muutettiin standardoiduiksi Z-pisteiksi (iän ja sukupuolen mukaan).
Z-pisteet ilmaisevat BMD:n standardipoikkeamien (SD) lukumääränä, joka on saman ikäisen ja samaa sukupuolta olevan terveen osallistujan keskimääräisen BMD:n ylä- tai alapuolella.
Tilastollinen analyysisuunnitelma vaati yhteenvedon vain, jos yli (>) 50 prosentilla (%) osallistujista oli arvioitavaa tietoa.
Tutkimuksen HGT-GCB-087 (NCT01614574) viikkoa 51 pidettiin lähtötilanteena tälle päätetapahtumalle.
|
Perustaso, viikko 103
|
|
Luun mineraalitiheyden (BMD) muutos lähtötasosta viikolla 103: T-piste
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 103
|
BMD mitattiin DXA:lla lannerangan ja reisiluiden osalta.
Standardoinnin varmistamiseksi ja BMD-vertailujen mahdollistamiseksi tulokset muunnettiin standardoiduiksi T-pisteiksi; normaaliarvoja käytettiin Hologicin tietokannoista vakiokriteerien perusteella.
T-pisteet ovat SD-häiriöiden lukumäärä, joka ylittää tai alle keskiarvon nuoren aikuisen huipulla BMD:llä.
Tilastollinen analyysisuunnitelma vaati yhteenvedon vain, jos > 50 %:lla osallistujista oli arvioitavaa tietoa.
Tutkimuksen HGT-GCB-087 (NCT01614574) viikkoa 51 pidettiin lähtötilanteena tälle päätetapahtumalle.
|
Perustaso, viikko 103
|
|
Luuytimen kuormituksen (BMB) pistemäärän muutos lähtötasosta viikolla 103
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 103
|
BMB-pistemäärä mitattiin MRI:llä, vaihteluväli 0 (ei poikkeavuuksia) 8 pisteeseen (vakava sairaus) lannerangan osalta ja 0 (ei poikkeavuuksia) 8 pisteeseen (vakava sairaus) reisiluun osalta.
Kokonaispistemäärä laskettiin reisiluun ja lannerangan alueiden pisteiden summana, jotka vaihtelivat välillä 0-16 pistettä.
Korkeampi BMB-pistemäärä merkitsi vakavampaa luuytimen osallistumista.
Tutkimuksen HGT-GCB-087 (NCT01614574) viikkoa 51 pidettiin lähtötilanteena tälle päätetapahtumalle.
|
Perustaso, viikko 103
|
|
Muutos perustasosta kasvunopeudessa viikolla 101: Korkeus Z-pisteet
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 101
|
Z-pisteet tai standardipoikkeamapisteet ovat SD:n mitta, joka ylittää tai alle saman ikäisen ja samaa sukupuolta olevan terveen osallistujan keskimääräisen BMD:n.
Z-pisteiden laskennassa käytettiin Maailman terveysjärjestön 2007 kasvuviitetietoja.
Tilastollinen analyysisuunnitelma vaati yhteenvedon vain, jos > 50 %:lla osallistujista oli arvioitavaa tietoa.
Tutkimuksen HGT-GCB-087 (NCT01614574) viikkoa 51 pidettiin lähtötilanteena tälle päätetapahtumalle.
|
Perustaso, viikko 101
|
|
Muutos perustasosta luuston iässä viikolla 103: Z-pisteet
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 103
|
Luuston ikä mitattiin vasemman käden ja ranteen röntgenkuvauksella (röntgenkuvalla) Greulichin ja Pylen menetelmällä.
Z-pisteet tai standardipoikkeamapisteet ovat SD:n mitta, joka ylittää tai alle saman ikäisen ja samaa sukupuolta olevan terveen osallistujan keskimääräisen BMD:n.
Tilastollinen analyysisuunnitelma vaati yhteenvedon vain, jos > 50 %:lla osallistujista oli arvioitavaa tietoa.
Tutkimuksen HGT-GCB-087 (NCT01614574) viikkoa 51 pidettiin lähtötilanteena tälle päätetapahtumalle.
|
Perustaso, viikko 103
|
|
Muutos lähtötasosta plasman kitotriosidaasitasoissa viikolla 101
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 101
|
Plasman kitotriosidaasiaktiivisuustasot mitattiin käyttämällä entsymaattista määritystä, jossa substraattina oli 4-metyyliumbelliferyylideoksikitobioosi.
Tutkimuksen HGT-GCB-087 (NCT01614574) viikkoa 51 pidettiin lähtötilanteena tälle päätetapahtumalle.
|
Perustaso, viikko 101
|
|
Niiden osallistujien määrä, joiden neurologinen tila muuttui lähtötilanteesta viikolla 103
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 103
|
Neurologista tilaa pidettiin normaalina tai epänormaalina tutkijan harkinnan perusteella.
Tutkimuksen HGT-GCB-087 (NCT01614574) viikkoa 51 pidettiin lähtötilanteena tälle päätetapahtumalle.
|
Perustaso, viikko 103
|
|
Muutos lähtötasosta kemokiini [C-C-motiivi] ligandissa 18 (CCL18) viikolla 101
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 101
|
Plasman CCL18-konsentraatiot mitattiin käyttämällä aikaerotteista fluoresenssimääritystä.
Tutkimuksen HGT-GCB-087 (NCT01614574) viikkoa 51 pidettiin lähtötilanteena tälle päätetapahtumalle.
|
Perustaso, viikko 101
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Metaboliset sairaudet
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Aineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Lysosomaaliset varastointitaudit
- Lipidiaineenvaihduntahäiriöt
- Aivosairaudet, aineenvaihdunta
- Aivosairaudet, Metaboliset, Synnynnäiset
- Sfingolipidoosit
- Lysosomaaliset varastoinnin sairaudet, hermosto
- Lipidoosit
- Lipidiaineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Gaucherin tauti
Muut tutkimustunnusnumerot
- HGT-GCB-091
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .