- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01842841
Multicenter Extension Study af Velaglucerase Alfa hos japanske patienter med Gauchers sygdom
Et multicenter, åbent udvidelsesstudie af velaglucerase alfa enzymerstatningsterapi hos japanske patienter med Gauchers sygdom
Gauchers sygdom er en arvelig mangel på det lysosomale enzym glucocerebrosidase (GCB), der fører til progressiv akkumulering af glucocerebrosid i makrofager og efterfølgende vævs- og organskade; typisk af leveren, milten, knoglemarven og hjernen. Type 1 Gauchers sygdom rammer anslået 30.000 personer på verdensplan og er den mest almindelige. Type 1 Gauchers sygdom involverer ikke centralnervesystemet. Patienter med type 2 Gauchers sygdom har akut neurologisk forringelse, som fører til tidlig død. Dem med type 3 sygdom udviser typisk et mere subakut neurologisk forløb med senere indtræden og langsommere progression.
Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere den langsigtede sikkerhed af hver anden uge (EOW) dosering af velaglucerase alfa hos japanske patienter med Gauchers sygdom, som fuldførte studiet HGT-GCB-087 og valgte at fortsætte behandlingen med velaglucerase alfa.
Velaglucerase alfa er udviklet og godkendt som en enzymerstatningsterapi til type 1 Gauchers sygdom.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Gauchers sygdom er en arvelig mangel på det lysosomale enzym glucocerebrosidase (GCB), der fører til progressiv akkumulering af glucocerebrosid i makrofager og efterfølgende vævs- og organskade; typisk af leveren, milten, knoglemarven og hjernen.
Gauchers sygdom er blevet udpeget på listen over specificerede sjældne og intraktable sygdomme af specificeret sygdomsbehandlingsforskningsprogram under Ministeriet for Sundhed, Arbejdsmarked og Velfærd (MHLW) som en af "lysosomale lagringssygdomme" siden 2001. Gauchers sygdom er også udpeget i det medicinske hjælpeprogram for specificerede kategorier af kroniske pædiatriske sygdomme.
Forekomsten af mutationer og fænotypen af patienter med Gauchers sygdom i Japan adskiller sig fra den i ikke-japanske populationer. Nogle patienter med Gauchers sygdom type 1 i Japan har mere alvorlig og progressiv sygdom sammenlignet med ikke-japanske patienter, og sygdommen er karakteriseret ved en tidligere indtræden af symptomer.
Velaglucerase alfa, en højt oprenset form af det naturligt forekommende enzym glucocerebrosidase, er blevet udviklet som en enzymerstatningsterapi til Gauchers sygdom mod symptomerne (anæmi, trombocytopeni, hepatomegali, splenomegali og knoglemanifestation).
Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere den langsigtede sikkerhed af hver anden uge (EOW) dosering af velaglucerase alfa hos japanske patienter med Gauchers sygdom, som fuldførte studiet HGT-GCB-087 og valgte at fortsætte behandlingen med velaglucerase alfa.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Chiba, Japan, 266-0007
- Chiba Children's Hospital
-
Osaka, Japan, 545-8586
- Osaka City University Hospital
-
-
Shizuoka
-
Hamamatsu, Shizuoka, Japan, 431-3192
- Hamamatsu University School of Medicine
-
Okubo, Shizuoka, Japan, 438-8550
- Iwata City Hospital
-
-
Tokyo
-
Minato-ku, Tokyo, Japan, 105-8471
- The Jikei University School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten har afsluttet behandling med EOW velaglucerase alfa til og med uge 51 af studiet HGT-GCB-087.
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge en medicinsk acceptabel præventionsmetode til enhver tid under undersøgelsen.
- Patienten, patientens forælder(e) eller værge(r) har givet skriftligt informeret samtykke, der er godkendt af Institutional Review Board/Independent Ethics Committee (IRB/IEC)
- Patienten skal være tilstrækkelig samarbejdsvillig til at deltage i denne kliniske undersøgelse som vurderet af investigator.
Ekskluderingskriterier:
- Patienten har modtaget behandling med ethvert forsøgslægemiddel, bortset fra velaglucerase alfa, eller forsøgsudstyr inden for 30 dage før studiestart; sådan brug under undersøgelsen er ikke tilladt.
- Patienten, patientens forælder(e) eller patientens juridiske værge(r) er ude af stand til at forstå arten, omfanget og mulige konsekvenser af undersøgelsen.
- Patienten har en signifikant komorbiditet, som bestemt af investigator, som kan påvirke undersøgelsesdata eller forvirre undersøgelsesresultaterne.
- Patienten er ikke i stand til at overholde protokollen som bestemt af investigator.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: velaglucerase alfa
15 til 60 U/kg, EOW via intravenøs infusion
|
15-60 U/kg, EOW
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med lægemiddelrelaterede bivirkninger (AE'er), infusionsrelaterede AE'er og alvorlige AE'er (SAE'er)
Tidsramme: Fra dagen for første infusion (uge 53) op til 30 dage efter sidste infusion (ca. 107 uger)
|
En AE var enhver skadelig, patologisk eller utilsigtet ændring i anatomisk, fysiologisk eller metabolisk funktion som indikeret af fysiske tegn, symptomer eller laboratorieændringer, der forekommer i en hvilken som helst fase af en klinisk undersøgelse, uanset om den anses for at være relateret til forsøgsproduktet eller ej.
En SAE var en AE, der resulterede i et af følgende udfald eller blev anset for væsentlig af en hvilken som helst anden årsag: død; indledende eller længerevarende indlæggelse; livstruende oplevelse (umiddelbar risiko for at dø); vedvarende eller betydelig handicap/inhabilitet; medfødt anomali.
En infusionsrelateret bivirkning blev defineret som en bivirkning, der startede enten under eller inden for 12 timer efter starten af infusionen, og som blev vurderet som muligvis eller sandsynligvis relateret til forsøgsproduktet.
|
Fra dagen for første infusion (uge 53) op til 30 dage efter sidste infusion (ca. 107 uger)
|
|
Antal deltagere, der bruger samtidig medicin
Tidsramme: Fra dagen for første infusion (uge 53) op til 30 dage efter sidste infusion (ca. 107 uger)
|
Fra dagen for første infusion (uge 53) op til 30 dage efter sidste infusion (ca. 107 uger)
|
|
|
Antal deltagere med unormale og klinisk signifikante laboratorietestresultater
Tidsramme: Fra uge 65 til studiets afslutning (uge 155)
|
Laboratorietestresultater blev betragtet som unormale og klinisk signifikante efter investigatorens skøn.
|
Fra uge 65 til studiets afslutning (uge 155)
|
|
Antal deltagere med positive anti-Velaglucerase Alfa-antistoffer
Tidsramme: Fra uge 65 til studiets afslutning (uge 155)
|
Serumprøver blev indsamlet for alle deltagere til bestemmelse af anti-velaglucerase alfa-antistoffer hver 12. uge.
|
Fra uge 65 til studiets afslutning (uge 155)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i hæmoglobinkoncentration i uge 101
Tidsramme: Baseline, uge 101
|
Baseline var den modificerede baseline hæmoglobinkoncentration, gennemsnittet af værdierne fra screening, baseline og uge 1 dag 1 fra undersøgelse HGT-GCB-087 (NCT01614574).
|
Baseline, uge 101
|
|
Ændring fra baseline i blodpladetal i uge 101
Tidsramme: Baseline, uge 101
|
Baseline var det modificerede baseline trombocyttal, gennemsnittet af værdierne fra screening, baseline og uge 1 dag 1 fra undersøgelse HGT-GCB-087 (NCT01614574).
|
Baseline, uge 101
|
|
Ændring fra baseline i levervolumen normaliseret til kropsvægt i uge 103
Tidsramme: Baseline, uge 103
|
Levervolumen blev målt ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse (MRI).
Levervolumenmålinger blev normaliseret til procentdelen af kropsvægt.
Uge 51 af undersøgelsen HGT-GCB-087 (NCT01614574) blev betragtet som baseline for dette endepunkt.
|
Baseline, uge 103
|
|
Ændring fra baseline i miltvolumen normaliseret til kropsvægt i uge 103
Tidsramme: Baseline, uge 103
|
Miltvolumen blev målt ved hjælp af MRI.
Miltvolumenmålinger blev normaliseret til procentdelen af kropsvægt.
Uge 51 af undersøgelsen HGT-GCB-087 (NCT01614574) blev betragtet som baseline for dette endepunkt.
|
Baseline, uge 103
|
|
Ændring fra baseline i knoglemineraltæthed (BMD) i uge 103: Z-score
Tidsramme: Baseline, uge 103
|
BMD blev målt ved dobbeltenergi røntgenabsorptiometri (DXA) for lændehvirvelsøjlen og lårbenet.
For at sikre standardisering og give mulighed for sammenligninger af BMD blev resultaterne konverteret til standardiserede Z-scores (matchet for alder og køn).
Z-score udtrykker BMD som antallet af standardafvigelser (SD'er) over eller under den gennemsnitlige BMD for en rask deltager af samme alder og køn.
Statistisk analyseplan krævede kun opsummering, hvis mere end (>) 50 procent (%) af deltagerne havde evaluerbare data.
Uge 51 af undersøgelsen HGT-GCB-087 (NCT01614574) blev betragtet som baseline for dette endepunkt.
|
Baseline, uge 103
|
|
Ændring fra baseline i knoglemineraltæthed (BMD) i uge 103: T-score
Tidsramme: Baseline, uge 103
|
BMD blev målt med DXA for lændehvirvelsøjlen og lårbenet.
For at sikre standardisering og give mulighed for sammenligninger af BMD blev resultaterne konverteret til standardiserede T-scores; normale værdier blev brugt fra databaser fra Hologic baseret på standardkriterier.
T-score er antallet af SD'er over eller under gennemsnittet for en ung voksen ved maksimal BMD.
Statistisk analyseplan krævede kun opsummering, hvis >50 % af deltagerne havde evaluerbare data.
Uge 51 af undersøgelsen HGT-GCB-087 (NCT01614574) blev betragtet som baseline for dette endepunkt.
|
Baseline, uge 103
|
|
Ændring fra baseline i Bone Marrow Burden (BMB)-score i uge 103
Tidsramme: Baseline, uge 103
|
BMB-score blev målt ved hjælp af MRI, spænder fra 0 (ingen abnormiteter) til 8 point (alvorlig sygdom) for lændehvirvelsøjlen og fra 0 (ingen abnormiteter) til 8 point (alvorlig sygdom) for lårbenene.
Den samlede score blev beregnet som summen af score for lårbens- og lændehvirvelsøjlen, der varierede fra 0-16 point.
En højere BMB-score betød mere alvorlig knoglemarvspåvirkning.
Uge 51 af undersøgelsen HGT-GCB-087 (NCT01614574) blev betragtet som baseline for dette endepunkt.
|
Baseline, uge 103
|
|
Ændring fra baseline i væksthastighed i uge 101: Højde Z-score
Tidsramme: Baseline, uge 101
|
Z-score, eller Standard Deviation Score, er et mål for antallet af SD'er over eller under den gennemsnitlige BMD for en rask deltager af samme alder og køn.
World Health Organization 2007 vækstreferencedata blev brugt til Z-score beregning.
Statistisk analyseplan krævede kun opsummering, hvis >50 % af deltagerne havde evaluerbare data.
Uge 51 af undersøgelsen HGT-GCB-087 (NCT01614574) blev betragtet som baseline for dette endepunkt.
|
Baseline, uge 101
|
|
Ændring fra baseline i skeletalder i uge 103: Z-score
Tidsramme: Baseline, uge 103
|
Skeletalder blev målt via radiografi (røntgen) af venstre hånd og håndled ved metoden af Greulich og Pyle.
Z-score, eller Standard Deviation Score, er et mål for antallet af SD'er over eller under den gennemsnitlige BMD for en rask deltager af samme alder og køn.
Statistisk analyseplan krævede kun opsummering, hvis >50 % af deltagerne havde evaluerbare data.
Uge 51 af undersøgelsen HGT-GCB-087 (NCT01614574) blev betragtet som baseline for dette endepunkt.
|
Baseline, uge 103
|
|
Ændring fra baseline i Plasma Chitotriosidase-niveauer i uge 101
Tidsramme: Baseline, uge 101
|
Plasmachitotriosidaseaktivitetsniveauer blev målt under anvendelse af et enzymatisk assay med 4-methylumbelliferyl-deoxychitobiose som et substrat.
Uge 51 af undersøgelsen HGT-GCB-087 (NCT01614574) blev betragtet som baseline for dette endepunkt.
|
Baseline, uge 101
|
|
Antal deltagere med ændring fra baseline i neurologisk status i uge 103
Tidsramme: Baseline, uge 103
|
Neurologisk status blev betragtet som normal eller unormal baseret på efterforskerens skøn.
Uge 51 af undersøgelsen HGT-GCB-087 (NCT01614574) blev betragtet som baseline for dette endepunkt.
|
Baseline, uge 103
|
|
Ændring fra baseline i Chemokine [C-C Motif] Ligand 18 (CCL18) niveauer i uge 101
Tidsramme: Baseline, uge 101
|
Plasma CCL18-koncentrationer blev målt under anvendelse af et tidsopløst fluorescensassay.
Uge 51 af undersøgelsen HGT-GCB-087 (NCT01614574) blev betragtet som baseline for dette endepunkt.
|
Baseline, uge 101
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Metaboliske sygdomme
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Metabolisme, medfødte fejl
- Lysosomale opbevaringssygdomme
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Hjernesygdomme, metaboliske
- Hjernesygdomme, metaboliske, medfødte
- Sphingolipidoser
- Lysosomale opbevaringssygdomme, nervesystemet
- Lipidoser
- Lipidmetabolisme, medfødte fejl
- Gauchers sygdom
Andre undersøgelses-id-numre
- HGT-GCB-091
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med velaglucerase alfa
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetKardiovaskulær sygdomForenede Stater
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAmgenAfsluttetLymfom | Leukæmi | Anæmi | Uspecificeret fast tumor hos voksne, protokolspecifik | Myelom og plasmacelle-neoplasma | Lymfoproliferativ lidelse | Præcancerøs/ikke-malign tilstandForenede Stater
-
Genzyme, a Sanofi CompanyGodkendt til markedsføringGlykogenopbevaringssygdom type II (GSD-II) | Sygdom med syre-maltase-mangel | Glykogenose 2 | Pompes sygdom (sen-debut)Forenede Stater
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeHypofosfatasiForenede Stater, Det Forenede Kongerige, Japan, Australien, Canada, Argentina, Tyrkiet (Türkiye)
-
David L Rogers, MDAktiv, ikke rekrutterendeNeuronal Ceroid Lipofuscinose Type 2Forenede Stater
-
ProtalixChiesi Farmaceutici S.p.A.AfsluttetFabrys sygdomAustralien, Holland, Det Forenede Kongerige, Canada, Tjekkiet, Norge, Slovenien
-
ShireAfsluttet
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTumorer i hjernen og centralnervesystemetForenede Stater
-
SanofiPulse Infoframe Ltd.RekrutteringNiemann-Pick Sygdomme | Syre sphingomyelinase mangelForenede Stater
-
Philogen S.p.A.RekrutteringKaposi Sarkom | Merkel cellekarcinom | BCC - Basalcellekarcinom | SCC - Planocellulært karcinom | Keratoacanthoma af huden | Maligne adnexale tumorer i huden (MATS) | Tumorer fra kutan T-celle lymfom (CTCL)Spanien, Frankrig, Italien