- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01842841
Multisenter utvidelsesstudie av Velaglucerase Alfa hos japanske pasienter med Gauchers sykdom
En multisenter, åpen utvidelsesstudie av velaglucerase alfa enzymerstatningsterapi hos japanske pasienter med Gauchers sykdom
Gauchers sykdom er en arvelig mangel på det lysosomale enzymet glucocerebrosidase (GCB) som fører til progressiv akkumulering av glucocerebrosid i makrofager og påfølgende skade på vev og organer; typisk lever, milt, benmarg og hjerne. Gauchers sykdom type 1 rammer anslagsvis 30 000 personer over hele verden og er den vanligste. Gauchers sykdom type 1 involverer ikke sentralnervesystemet. Pasienter med Gauchers sykdom type 2 har akutt nevrologisk forverring, som fører til tidlig død. De med type 3 sykdom viser typisk et mer subakutt nevrologisk forløp, med senere oppstart og langsommere progresjon.
Hovedmålet med denne studien er å evaluere den langsiktige sikkerheten til annenhver uke (EOW) dosering av velaglucerase alfa hos japanske pasienter med Gauchers sykdom som fullførte studien HGT-GCB-087 og valgte å fortsette behandlingen med velaglucerase alfa.
Velaglucerase alfa er utviklet og godkjent som en enzymerstatningsterapi for Gauchers sykdom type 1.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Gauchers sykdom er en arvelig mangel på det lysosomale enzymet glucocerebrosidase (GCB) som fører til progressiv akkumulering av glucocerebrosid i makrofager og påfølgende skade på vev og organer; typisk lever, milt, benmarg og hjerne.
Gauchers sykdom har blitt utpekt i listen over spesifiserte sjeldne og intraktable sykdommer av spesifisert sykdomsbehandlingsforskningsprogram til departementet for helse, arbeidskraft og velferd (MHLW) som en av "lysosomal lagringssykdommer" siden 2001. Gauchers sykdom er også utpekt i det medisinske hjelpeprogrammet for spesifiserte kategorier av kroniske pediatriske sykdommer.
Prevalensen av mutasjoner og fenotypen til pasienter med Gauchers sykdom i Japan er forskjellig fra den i ikke-japanske populasjoner. Noen pasienter med Gauchers sykdom type 1 i Japan har mer alvorlig og progressiv sykdom sammenlignet med ikke-japanske pasienter, og sykdommen er preget av et tidligere symptomdebut.
Velaglucerase alfa, en høyt renset form av det naturlig forekommende enzymet glucocerebrosidase, er utviklet som en enzymerstatningsterapi for Gauchers sykdom for symptomene (anemi, trombocytopeni, hepatomegali, splenomegali og benmanifestasjon).
Hovedmålet med denne studien er å evaluere den langsiktige sikkerheten til annenhver uke (EOW) dosering av velaglucerase alfa hos japanske pasienter med Gauchers sykdom som fullførte studien HGT-GCB-087 og valgte å fortsette behandlingen med velaglucerase alfa.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Chiba, Japan, 266-0007
- Chiba Children's Hospital
-
Osaka, Japan, 545-8586
- Osaka City University Hospital
-
-
Shizuoka
-
Hamamatsu, Shizuoka, Japan, 431-3192
- Hamamatsu University School of Medicine
-
Okubo, Shizuoka, Japan, 438-8550
- Iwata City Hospital
-
-
Tokyo
-
Minato-ku, Tokyo, Japan, 105-8471
- The Jikei University School of Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienten har fullført behandling med EOW velaglucerase alfa gjennom uke 51 av studie HGT-GCB-087.
- Kvinnelige pasienter i fertil alder må samtykke i å bruke en medisinsk akseptabel prevensjonsmetode til enhver tid under studien.
- Pasienten, pasientens forelder(e) eller verge(r) har gitt skriftlig informert samtykke som er godkjent av Institutional Review Board/Independent Ethics Committee (IRB/IEC)
- Pasienten må være tilstrekkelig samarbeidsvillig til å delta i denne kliniske studien som vurderes av etterforskeren.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienten har mottatt behandling med et hvilket som helst undersøkelsesmiddel, annet enn velaglucerase alfa, eller undersøkelsesutstyr innen 30 dager før studiestart; slik bruk under studiet er ikke tillatt.
- Pasienten, pasientens forelder(e) eller pasientens juridiske(e) verge er ikke i stand til å forstå arten, omfanget og mulige konsekvenser av studien.
- Pasienten har en betydelig komorbiditet, som bestemt av etterforskeren, som kan påvirke studiedata eller forvirre studieresultatene.
- Pasienten er ikke i stand til å overholde protokollen som er bestemt av etterforskeren.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: velaglucerase alfa
15 til 60 U/kg, EOW via intravenøs infusjon
|
15-60 U/kg, EOW
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med narkotikarelaterte bivirkninger (AE), infusjonsrelaterte AEer og alvorlige AE (SAEs)
Tidsramme: Fra dagen for første infusjon (uke 53) til 30 dager etter siste infusjon (omtrent 107 uker)
|
En AE var enhver skadelig, patologisk eller utilsiktet endring i anatomisk, fysiologisk eller metabolsk funksjon som indikert av fysiske tegn, symptomer eller laboratorieendringer som forekommer i en hvilken som helst fase av en klinisk studie, uansett om den anses relatert til undersøkelsesproduktet eller ikke.
En SAE var en AE som resulterte i ett av følgende utfall eller ansett som betydelig av en annen grunn: død; innledende eller langvarig innleggelse på sykehus; livstruende opplevelse (umiddelbar risiko for å dø); vedvarende eller betydelig funksjonshemming/inhabilitet; medfødt anomali.
En infusjonsrelatert AE ble definert som en AE som startet enten under eller innen 12 timer etter starten av infusjonen og som ble vurdert som mulig eller sannsynligvis relatert til undersøkelsesprodukt.
|
Fra dagen for første infusjon (uke 53) til 30 dager etter siste infusjon (omtrent 107 uker)
|
|
Antall deltakere som bruker samtidig medisinering
Tidsramme: Fra dagen for første infusjon (uke 53) til 30 dager etter siste infusjon (omtrent 107 uker)
|
Fra dagen for første infusjon (uke 53) til 30 dager etter siste infusjon (omtrent 107 uker)
|
|
|
Antall deltakere med unormale og klinisk signifikante laboratorietestresultater
Tidsramme: Fra uke 65 til slutten av studiet (uke 155)
|
Laboratorietestresultater ble ansett som unormale og klinisk signifikante etter etterforskerens skjønn.
|
Fra uke 65 til slutten av studiet (uke 155)
|
|
Antall deltakere med positive anti-Velaglucerase Alfa-antistoffer
Tidsramme: Fra uke 65 til slutten av studiet (uke 155)
|
Serumprøver ble samlet for alle deltakerne for bestemmelse av anti-velaglucerase alfa-antistoffer hver 12. uke.
|
Fra uke 65 til slutten av studiet (uke 155)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i hemoglobinkonsentrasjon ved uke 101
Tidsramme: Grunnlinje, uke 101
|
Baseline var den modifiserte baseline hemoglobinkonsentrasjonen, gjennomsnittet av verdiene fra screening, baseline og uke 1 dag 1 fra studie HGT-GCB-087 (NCT01614574).
|
Grunnlinje, uke 101
|
|
Endring fra baseline i antall blodplater ved uke 101
Tidsramme: Grunnlinje, uke 101
|
Baseline var det modifiserte baseline-antall blodplater, gjennomsnittet av verdiene fra screening, baseline og uke 1 dag 1 fra studie HGT-GCB-087 (NCT01614574).
|
Grunnlinje, uke 101
|
|
Endring fra baseline i levervolum normalisert til kroppsvekt ved uke 103
Tidsramme: Grunnlinje, uke 103
|
Levervolum ble målt ved hjelp av magnetisk resonansavbildning (MRI).
Levervolummålinger ble normalisert til prosentandelen av kroppsvekt.
Uke 51 av studien HGT-GCB-087 (NCT01614574) ble vurdert som baseline for dette endepunktet.
|
Grunnlinje, uke 103
|
|
Endring fra baseline i miltvolum normalisert til kroppsvekt ved uke 103
Tidsramme: Grunnlinje, uke 103
|
Miltvolum ble målt ved hjelp av MR.
Miltvolummålinger ble normalisert til prosentandelen av kroppsvekt.
Uke 51 av studien HGT-GCB-087 (NCT01614574) ble vurdert som baseline for dette endepunktet.
|
Grunnlinje, uke 103
|
|
Endring fra baseline i beinmineraltetthet (BMD) ved uke 103: Z-score
Tidsramme: Grunnlinje, uke 103
|
BMD ble målt ved dobbeltenergi røntgenabsorptiometri (DXA) for korsrygg og lårben.
For å sikre standardisering og gi rom for sammenligninger av BMD, ble resultatene konvertert til standardiserte Z-score (matchet for alder og kjønn).
Z-score uttrykker BMD som antall standardavvik (SD) over eller under gjennomsnittlig BMD for en frisk deltaker av samme alder og kjønn.
Statistisk analyseplan krevde bare oppsummering hvis mer enn (>) 50 prosent (%) av deltakerne hadde evaluerbare data.
Uke 51 av studien HGT-GCB-087 (NCT01614574) ble vurdert som baseline for dette endepunktet.
|
Grunnlinje, uke 103
|
|
Endring fra baseline i beinmineraltetthet (BMD) ved uke 103: T-score
Tidsramme: Grunnlinje, uke 103
|
BMD ble målt med DXA for korsrygg og lårben.
For å sikre standardisering og gi rom for sammenligninger av BMD, ble resultatene konvertert til standardiserte T-skårer; normale verdier ble brukt fra databaser fra Hologic basert på standardkriterier.
T-score er antallet SD-er over eller under gjennomsnittet for en ung voksen ved topp BMD.
Statistisk analyseplan krevde bare oppsummering hvis >50 % av deltakerne hadde evaluerbare data.
Uke 51 av studien HGT-GCB-087 (NCT01614574) ble vurdert som baseline for dette endepunktet.
|
Grunnlinje, uke 103
|
|
Endring fra baseline i beinmargsbyrde (BMB)-poengsum ved uke 103
Tidsramme: Grunnlinje, uke 103
|
BMB-score ble målt ved bruk av MR, fra 0 (ingen abnormiteter) til 8 poeng (alvorlig sykdom) for korsryggen og fra 0 (ingen abnormiteter) til 8 poeng (alvorlig sykdom) for femur.
Den totale skåren ble beregnet som summen av skårer for lår- og korsryggregioner som varierte fra 0-16 poeng.
En høyere BMB-score antydet mer alvorlig benmargspåvirkning.
Uke 51 av studien HGT-GCB-087 (NCT01614574) ble vurdert som baseline for dette endepunktet.
|
Grunnlinje, uke 103
|
|
Endring fra baseline i veksthastighet ved uke 101: Høyde Z-score
Tidsramme: Grunnlinje, uke 101
|
Z-score, eller standardavvikspoeng, er et mål på antall SD-er over eller under gjennomsnittlig BMD for en frisk deltaker av samme alder og kjønn.
World Health Organization 2007 vekstreferansedata ble brukt for Z-scoreberegning.
Statistisk analyseplan krevde bare oppsummering hvis >50 % av deltakerne hadde evaluerbare data.
Uke 51 av studien HGT-GCB-087 (NCT01614574) ble vurdert som baseline for dette endepunktet.
|
Grunnlinje, uke 101
|
|
Endring fra baseline i skjelettalder ved uke 103: Z-score
Tidsramme: Grunnlinje, uke 103
|
Skjelettalder ble målt via radiografi (røntgen) av venstre hånd og håndledd ved metoden til Greulich og Pyle.
Z-score, eller standardavvikspoeng, er et mål på antall SD-er over eller under gjennomsnittlig BMD for en frisk deltaker av samme alder og kjønn.
Statistisk analyseplan krevde bare oppsummering hvis >50 % av deltakerne hadde evaluerbare data.
Uke 51 av studien HGT-GCB-087 (NCT01614574) ble vurdert som baseline for dette endepunktet.
|
Grunnlinje, uke 103
|
|
Endring fra baseline i plasmakitotriosidasenivåer ved uke 101
Tidsramme: Grunnlinje, uke 101
|
Plasmakitotriosidaseaktivitetsnivåer ble målt ved bruk av en enzymatisk analyse med 4-metylumbelliferyl-deoksykitobiose som et substrat.
Uke 51 av studien HGT-GCB-087 (NCT01614574) ble vurdert som baseline for dette endepunktet.
|
Grunnlinje, uke 101
|
|
Antall deltakere med endring fra baseline i nevrologisk status ved uke 103
Tidsramme: Grunnlinje, uke 103
|
Nevrologisk status ble ansett som normal eller unormal basert på etterforskerens skjønn.
Uke 51 av studien HGT-GCB-087 (NCT01614574) ble vurdert som baseline for dette endepunktet.
|
Grunnlinje, uke 103
|
|
Endring fra baseline i Chemokine [C-C Motif] Ligand 18 (CCL18) nivåer ved uke 101
Tidsramme: Grunnlinje, uke 101
|
Plasma CCL18-konsentrasjoner ble målt ved bruk av en tidsoppløst fluorescensanalyse.
Uke 51 av studien HGT-GCB-087 (NCT01614574) ble vurdert som baseline for dette endepunktet.
|
Grunnlinje, uke 101
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Metabolske sykdommer
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Metabolisme, medfødte feil
- Lysosomale lagringssykdommer
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Hjernesykdommer, metabolske
- Hjernesykdommer, metabolske, medfødte
- Sfingolipidoser
- Lysosomale lagringssykdommer, nervesystemet
- Lipidoser
- Lipidmetabolisme, medfødte feil
- Gauchers sykdom
Andre studie-ID-numre
- HGT-GCB-091
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .