Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Iontoforeettisen sarveiskalvon kollageenin silloittamisen (CXL) ei-inferiority-koe verrattuna sarveiskalvon normaaliin silloittumiseen progressiivisessa keratoconuksessa. (IONTO-CXL)

perjantai 12. heinäkuuta 2019 päivittänyt: University Hospital, Toulouse

Protokollan ensisijainen tarkoitus on verrata nykyistä standardia CXL iontoforeettiseen CXL:ään, jotta saadaan näyttöä tehosta ja turvallisuudesta progressiivisessa keratoconuksessa.

Sarveiskalvon kollageenin ristisilloitus (CXL) on ensimmäinen kirurginen toimenpide, joka näyttää pysäyttävän keratoconuksen etenemisen. Nykyisessä CXL-standardissa sarveiskalvon keskusepiteeli on puhdistettava, jotta se läpäisee tehokkaasti sarveiskalvon strooman riboflaviinilla. Epiteelin irtoaminen voi aiheuttaa voimakasta kipua, infektiota ja stroomaa. Tutkimuksen hypoteesi on, että iontoforeesi CXL on yhtä tehokas kuin tavallinen CXL stabiloimaan progressiivista keratokonusta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Keratoconus on yleinen molemminpuolinen etenevä sarveiskalvon ekstaattinen sairaus, joka aiheuttaa näön heikkenemistä aiheuttamalla epäsäännöllistä astigmatismia ja sarveiskalvon sameutta. Tämä häiriö alkaa tyypillisesti teini-iässä, etenee 30–40 vuoden ikään asti ja vaikeissa muodoissa saattaa tarvita sarveiskalvon siirtoa. CXL on muuttanut keratoconuksen luonnollista kehitystä. Se luo yhteyksiä kollageenifibrillien välille jäykistääkseen sarveiskalvon stroomaa ja hidastaakseen keratoconuksen etenemistä. Sarveiskalvon stromaa kastetaan riboflaviiniliuoksella ennen kuin se altistetaan ultravioletti-A-säteilylle.

Nykyisessä CXL-standardissa sarveiskalvon keskusepiteeli on puhdistettava, jotta riboflaviini pääsee sarveiskalvoon ja aiheuttaa sivuvaikutusten riskiä, ​​kuten kipua kahden ensimmäisen leikkauksen jälkeisenä päivänä, tilapäistä näöntarkkuuden menetystä kolmen ensimmäisen aikana. kuukausia ja vakavia komplikaatioita, kuten infektiota ja sarveiskalvon arpeutumisesta johtuvaa stroomaa.

Iontoforeesi on ei-invasiivinen tekniikka, jossa käytetään heikkoa sähkövirtaa tehostamaan riboflaviinin tunkeutumista sarveiskalvoon. Iontoforeesitekniikka voisi mahdollistaa intrastromaalisen riboflaviinin diffuusion pitäen samalla sarveiskalvon epiteelin päällä, mikä yhdistää standardimenettelyn tehokkuuden ilman epiteelin puhdistamisen sivuvaikutuksia.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

28

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Midi-Pyrenees
      • Toulouse, Midi-Pyrenees, Ranska, 31059
        • University Hospital toulouse

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä ≥ 18 vuotta vanha
  • Sarveiskalvon paksuus ≥ 400 µm
  • Progressiivinen vaiheen 1-3 keratoconus (Krumeich-luokitus)

Poissulkemiskriteerit:

  • Sarveiskalvon paksuus < 400 µm
  • Vaiheen 4 keratoconus (Krumeich-luokitus)
  • Samanaikainen sarveiskalvon sairaus
  • Sarveiskalvoleikkauksen historia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Iontoforeettinen CXL
Iontoforeettinen CXL sisältää vakiovirtalähteen ja kaksi elektrodia. Pääelektrodi on pyöreä kuppi, jonka ympärillä on rengasmainen imurengas laitteen kiinnittämiseksi sarveiskalvoon toimenpiteen aikana. Itse elektrodi on ruostumattomasta teräksestä valmistettu ristikko, joka on asetettu kuppiin mahdollisimman pienelle etäisyydelle sarveiskalvosta. Säiliö on täytetty riboflaviiniliuoksella. Generaattori käyttää vakiovirtaa 1 mA esiasetetun 5 minuutin ajan. Riboflaviinin iontoforeesilla antamisen jälkeen sarveiskalvoa säteilytetään UVA-valolla teholla 3 mW/cm2 30 minuutin ajan.
Active Comparator: Vakio CXL
Normaalissa CXL:ssä epiteeli poistetaan mekaanisesti. Sitten tiputetaan riboflaviiniliuosta joka minuutti 30 minuutin ajan. Sarveiskalvoja säteilytetään UVA-valolla 3mW/cm2 30 minuutin ajan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Päätulosparametri on iontoforeettisen CXL:n non-inferiority verrattuna standardi CXL:ään progressiivisessa keratokonuksessa
Aikaikkuna: Tulosmittaus on 1 vuosi.
Maksimikeratometrian (K-max) mittaus, joka on johdettu tietokoneistetun videokeratografian avulla.
Tulosmittaus on 1 vuosi.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Minimikeratometrian vertailu
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Mittaus arvioitu tomografimittauksella.
3 kuukautta

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Keskimääräisen keratometrian vertailu
Aikaikkuna: 1 vuoden iässä
Tomografinen mittaus.
1 vuoden iässä
Leikkauksen jälkeisen kivun ja komplikaatioiden vertailu seurannan aikana
Aikaikkuna: Tulosmittaus arvioidaan 1 vuoden ja 3 kuukauden kuluttua
Tulosmittaus arvioidaan 1 vuoden ja 3 kuukauden kuluttua
Näöntarkkuuden vertailu
Aikaikkuna: Tulosmittaus arvioidaan 1 vuoden ja 3 kuukauden kuluttua
Tulosmittaus arvioidaan 1 vuoden ja 3 kuukauden kuluttua
Sarveiskalvon riboflaviinin pitoisuuden leikkauksen sisäinen vertailu
Aikaikkuna: Tulosmittaus arvioidaan 1 vuoden ja 3 kuukauden kuluttua
Tulosmittaus arvioidaan 1 vuoden ja 3 kuukauden kuluttua
Hoidon syvyyden vertailu
Aikaikkuna: Tulosmittaus arvioidaan 1 vuoden ja 3 kuukauden kuluttua
Tomografimittauksella
Tulosmittaus arvioidaan 1 vuoden ja 3 kuukauden kuluttua
Biomekaanisten parametrien vertailu
Aikaikkuna: Tulosmittaus arvioidaan 1 vuoden ja 3 kuukauden kuluttua
ORA (Ocular Response Analyzer)
Tulosmittaus arvioidaan 1 vuoden ja 3 kuukauden kuluttua
Sarveiskalvon paksuuden vertailu
Aikaikkuna: Tulosmittaus arvioidaan 1 vuoden ja 3 kuukauden kuluttua tomografiamittauksesta.
Tulosmittaus arvioidaan 1 vuoden ja 3 kuukauden kuluttua tomografiamittauksesta.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: François MALECAZE, MD, PhD

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. toukokuuta 2013

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. kesäkuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. maaliskuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 29. toukokuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 30. toukokuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 4. kesäkuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 16. heinäkuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 12. heinäkuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. heinäkuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 13 030 03
  • HAO (Muu tunniste: University Hospital of Toulouse)

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa