Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Non-inferiority Trial iontoforetického zesíťování korneálního kolagenu (CXL) ve srovnání se standardním zesíťováním korneálního kolagenu u progresivního keratokonu. (IONTO-CXL)

12. července 2019 aktualizováno: University Hospital, Toulouse

Primárním účelem protokolu je porovnat současnou standardní CXL s iontoforetickou CXL s cílem poskytnout důkazy ve vztahu k účinnosti a bezpečnosti u progresivního keratokonu.

Zesítění rohovkového kolagenu (CXL) je první chirurgický zákrok, který zřejmě zastavuje progresi keratokonu. V současné standardní CXL musí být centrální epitel rohovky debridemován, aby účinně prostupoval stromatem rohovky riboflavinem. Debridement epitelu může způsobit silnou bolest, infekci a stromální zákal. Hypotézou studie je, že iontoforéza CXL je stejně účinná jako standardní CXL pro stabilizaci progresivního keratokonu.

Přehled studie

Detailní popis

Keratokonus je běžné bilaterální progresivní extatické onemocnění rohovky způsobující poškození zraku indukcí nepravidelného astigmatismu a zákalu rohovky. Tato porucha obvykle začíná během dospívání, postupuje do věku 30 až 40 let a v těžkých formách může vyžadovat transplantaci rohovky. CXL změnil přirozený vývoj keratokonu. Vytváří vazby mezi kolagenovými fibrilami za účelem zpevnění stromatu rohovky a zpomalení progrese keratokonu. Stroma rohovky se před vystavením ultrafialovému záření A nasákne roztokem riboflavinu.

V současném standardu CXL musí být centrální rohovkový epitel debridemován, aby se umožnil průnik riboflavinu do rohovky s rizikem nežádoucích účinků, jako je bolest během prvních dvou pooperačních dnů, dočasná ztráta zrakové ostrosti během prvních tří měsíců a vážných komplikací, jako je infekce a stromální zákal v důsledku zjizvení rohovky.

Iontoforéza je neinvazivní technika, při které se používá slabý elektrický proud ke zvýšení průniku riboflavinu do rohovky. Technika iontoforézy by mohla umožnit intrastromální difúzi riboflavinu při zachování rohovkového epitelu, čímž by se spojila účinnost standardního postupu bez vedlejších účinků epiteliálního debridementu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

28

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Midi-Pyrenees
      • Toulouse, Midi-Pyrenees, Francie, 31059
        • University Hospital Toulouse

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk ≥ 18 let
  • Tloušťka rohovky ≥ 400 µm
  • Progresivní stadium 1 až 3 keratokonu (Krumeichova klasifikace)

Kritéria vyloučení:

  • Tloušťka rohovky < 400 µm
  • Keratokonus 4. fáze (Krumeichova klasifikace)
  • Souběžné onemocnění rohovky
  • Historie operace rohovky

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Iontoforetické CXL
Iontoforetický CXL zahrnuje zdroj konstantního proudu a dvě elektrody. Hlavní elektroda je kruhová miska s obklopujícím prstencovým přísavným kroužkem pro připevnění zařízení na rohovku během procedury. Vlastní elektroda je mřížka z nerezové oceli, umístěná do kalíšku v minimální vzdálenosti od rohovky. Zásobník je naplněn roztokem riboflavinu. Generátor aplikuje konstantní proud 1 mA po předem nastavenou dobu 5 minut. Po podání riboflavinu iontoforézou je rohovka ozařována UVA světlem o síle 3 mW/cm2 po dobu 30 minut.
Aktivní komparátor: Standardní CXL
U standardní CXL je epitel mechanicky odstraněn. Poté se každou minutu po dobu 30 minut instiluje roztok riboflavinu. Rohovky jsou ozařovány UVA světlem o výkonu 3 mW/cm2 po dobu 30 minut.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hlavním výsledným parametrem je noninferiorita iontoforetické CXL ve srovnání se standardní CXL u progresivního keratokonu
Časové okno: Měření výsledku se hodnotí za 1 rok.
Měření maximální keratometrie (K-max) odvozené z počítačové videokeratografie.
Měření výsledku se hodnotí za 1 rok.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Porovnání minimální keratometrie
Časové okno: 3 měsíce
Měření hodnoceno tomografickým měřením.
3 měsíce

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Srovnání střední keratometrie
Časové okno: V 1 roce
Tomografické měření.
V 1 roce
Srovnání pooperační bolesti a komplikací během sledování
Časové okno: Měření výsledku se hodnotí po 1 roce a po 3 měsících
Měření výsledku se hodnotí po 1 roce a po 3 měsících
Srovnání zrakové ostrosti
Časové okno: Měření výsledku se hodnotí po 1 roce a po 3 měsících
Měření výsledku se hodnotí po 1 roce a po 3 měsících
Intraoperační srovnání koncentrace riboflavinu v rohovce
Časové okno: Měření výsledku se hodnotí po 1 roce a po 3 měsících
Měření výsledku se hodnotí po 1 roce a po 3 měsících
Porovnání hloubky ošetření
Časové okno: Měření výsledku se hodnotí po 1 roce a po 3 měsících
Pomocí tomografického měření
Měření výsledku se hodnotí po 1 roce a po 3 měsících
Porovnání biomechanických parametrů
Časové okno: Měření výsledku se hodnotí po 1 roce a po 3 měsících
Od ORA (analyzátor oční odezvy)
Měření výsledku se hodnotí po 1 roce a po 3 měsících
Porovnání tloušťky rohovky
Časové okno: Měření výsledku se hodnotí za 1 rok a za 3 měsíce u tomografického měření.
Měření výsledku se hodnotí za 1 rok a za 3 měsíce u tomografického měření.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: François MALECAZE, MD, PhD

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. května 2013

Primární dokončení (Aktuální)

1. června 2016

Dokončení studie (Aktuální)

1. března 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. května 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. května 2013

První zveřejněno (Odhad)

4. června 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

16. července 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. července 2019

Naposledy ověřeno

1. července 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 13 030 03
  • HAO (Jiný identifikátor: University Hospital of Toulouse)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Iontoforetické CXL

3
Předplatit