Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Non-inferiority-forsøg med iontoforetisk hornhindekollagen-tværbinding (CXL) sammenlignet med standard hornhindekollagen-tværbinding i progressiv keratokonus. (IONTO-CXL)

12. juli 2019 opdateret af: University Hospital, Toulouse

Det primære formål med protokollen er at sammenligne den nuværende standard CXL med iontoforetisk CXL for at give beviser i forhold til effektivitet og sikkerhed ved progressiv keratoconus.

Hornhindekollagen tværbinding (CXL) er den første kirurgiske procedure, der ser ud til at standse progressionen af ​​keratoconus. I den nuværende standard CXL skal det centrale hornhindeepitel debrideres for effektivt at gennemtrænge hornhindens stroma med riboflavin. Epiteldebridementet kan forårsage alvorlig smerte, infektion og stromal uklarhed. Studiehypotesen er, at iontoforese CXL er lige så effektiv som standard CXL til at stabilisere en progressiv keratoconus.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Detaljeret beskrivelse

Keratoconus er en almindelig bilateral progressiv ekstatisk hornhindesygdom, der forårsager synsnedsættelse ved at inducere uregelmæssig astigmatisme og uklarhed i hornhinden. Denne lidelse begynder typisk i teenageårene, udvikler sig indtil alderen 30 til 40 år og kan i alvorlige former have behov for en hornhindetransplantation. CXL har ændret den naturlige udvikling af keratoconus. Det skaber forbindelser mellem kollagenfibriller for at stivne hornhindens stroma og bremse udviklingen af ​​keratoconus. Hornhindens stroma gennemblødes med en riboflavinopløsning, før den udsættes for ultraviolet-A-stråling.

I den nuværende standard CXL skal det centrale hornhindeepitel debrideres for at tillade penetration af riboflavin ind i hornhinden med risiko for bivirkninger, såsom smerter i de første to postoperative dage, midlertidigt tab af synsstyrke i løbet af de første tre måneder, og alvorlige komplikationer såsom infektion og stromal opacitet på grund af ardannelse i hornhinden.

Iontoforese er en ikke-invasiv teknik, hvor en svag elektrisk strøm bruges til at øge penetrationen af ​​riboflavin i hornhinden. Iontoforeseteknikken kunne tillade intrastromal riboflavindiffusion, samtidig med at hornhindeepitelet holdes tændt, og kombinere effektiviteten af ​​standardproceduren uden bivirkningerne af epitelial debridement.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

28

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Midi-Pyrenees
      • Toulouse, Midi-Pyrenees, Frankrig, 31059
        • University Hospital Toulouse

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder ≥ 18 år
  • Hornhindetykkelse ≥ 400 µm
  • Progressiv trin 1 til 3 keratoconus (Krumeich klassifikation)

Ekskluderingskriterier:

  • Hornhindetykkelse < 400µm
  • Trin 4 keratoconus (Krumeich klassificering)
  • Samtidig hornhindesygdom
  • Historie om hornhindekirurgi

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Iontoforetisk CXL
Den iontoforetiske CXL involverer en konstant strømkilde og to elektroder. Hovedelektroden er en cirkulær kop med en omgivende ringformet sugering til at fastgøre enheden på hornhinden under proceduren. Selve elektroden er et rustfrit stålgitter, placeret i koppen i minimal afstand fra hornhinden. Reservoiret er fyldt med riboflavinopløsning. Generatoren anvender en konstant strøm på 1mA i en forudindstillet periode på 5 min. Efter riboflavinadministrationen ved iontoforese bestråles hornhinden med et UVA-lys i 3mW/cm2 i løbet af 30 minutter.
Aktiv komparator: Standard CXL
I standard CXL fjernes epitelet mekanisk. Derefter inddryppes en opløsning af riboflavin hvert minut i 30 minutter. Hornhinder bestråles med et UVA-lys i 3mW/cm2 i løbet af 30 minutter.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Den vigtigste resultatparameter er non-inferioriteten af ​​iontoforetisk CXL sammenlignet med standard CXL i progressiv keratoconus
Tidsramme: Resultatmål vurderes til 1 år.
Måling af maksimal keratometri (K-max) afledt af computeriseret videokeratografi.
Resultatmål vurderes til 1 år.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sammenligning af minimum keratometri
Tidsramme: 3 måneder
Mål vurderet ved tomografisk måling.
3 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sammenligning af gennemsnitlig keratometri
Tidsramme: Ved 1 år
Tomografisk måling.
Ved 1 år
Sammenligning af postoperative smerter og komplikationer under opfølgningen
Tidsramme: Resultatmål vurderes til 1 år og til 3 måneder
Resultatmål vurderes til 1 år og til 3 måneder
Sammenligning af synsstyrke
Tidsramme: Resultatmål vurderes til 1 år og til 3 måneder
Resultatmål vurderes til 1 år og til 3 måneder
Intraoperativ sammenligning af hornhindekoncentration af riboflavin
Tidsramme: Resultatmål vurderes til 1 år og til 3 måneder
Resultatmål vurderes til 1 år og til 3 måneder
Sammenligning af behandlingsdybde
Tidsramme: Resultatmål vurderes til 1 år og til 3 måneder
Ved tomografisk måling
Resultatmål vurderes til 1 år og til 3 måneder
Sammenligning af biomekaniske parametre
Tidsramme: Resultatmål vurderes til 1 år og til 3 måneder
Af ORA (Ocular Response Analyzer)
Resultatmål vurderes til 1 år og til 3 måneder
Sammenligning af hornhindetykkelse
Tidsramme: Resultatmål vurderes til 1 år og til 3 måneder for den tomografiske måling.
Resultatmål vurderes til 1 år og til 3 måneder for den tomografiske måling.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: François MALECAZE, MD, PhD

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. maj 2013

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juni 2016

Studieafslutning (Faktiske)

1. marts 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

29. maj 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. maj 2013

Først opslået (Skøn)

4. juni 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

16. juli 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

12. juli 2019

Sidst verificeret

1. juli 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 13 030 03
  • HAO (Anden identifikator: University Hospital of Toulouse)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Progressiv Keratoconus

Kliniske forsøg med Iontoforetisk CXL

3
Abonner